CBP与IHD治疗严重感染并发急性肾衰的效果比较

目的对比探讨持续血液净化(CBP)和间断血液透析(IHD)治疗严重感染合并急性肾衰的方法及临床疗效。方法对我院近年来收治的严重感染合并急性肾衰患者76例,随机分成两组,其中实验组38例行CBP治疗,对照组38例行IHD治疗。治疗后随访,对比两组患者的肾功能指标(BUN、SCr、K+、BE、HCO3-)、感染应激指标(HSP70、CRP、IL-6)变化。结果治疗后,所有患者的肾功能及感染应激指标均优于治疗前(P<0.05),但两组间相比,实验组均优于对照组(P<0.05)。结论采用CBP治疗严重感染合并急性肾衰,可有效改善肾功能,且有利于原发性感染的治疗,临床疗效显著。

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效观察

目的观察血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效。方法将2011年3月—2013年2月间在该院进行维持性血液透析并出现皮肤瘙痒的90例尿毒症患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),观察组患者采用血液透析联合血液灌流治疗,对照组患者给予血液透析治疗治疗。结果观察组患者的瘙痒症状、血β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)、血磷(P3-)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)都明显地优于的对照组患者(P<0.05),但是两组患者之间的血钙(Ca2+)没有显著差异(P>0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效显著,值得在临床推广应用。

高通量与常规血液透析临床效果对比研究

目的:研究高通量血液透析与常规血液透析在维持性血液透析患者中的临床应用,并比较两种透析的效果。方法:选取在我科治疗的维持性血液透析患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,观察组采取高通量血液透析治疗,对照组为常规模式透析,在治疗前、后分别测定炎症因子、血脂、血浆蛋白的变化并比较分析其临床效果。结果:(1)治疗前、后组内比较,观察组治疗后hs-CRP为(6.84±2.12)mg/L、IL-6为(31.20±6.06)ng/L、TNF-α为(1.14±0.89)μg/L,均较治疗前明显降低(P<0.05),对照组治疗前后炎症因子指标变化差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗后两组组间比较,观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α均明显低于对照组(P<0.05)。(3)疗前、后血脂、血浆蛋白指标的组内比较,观察组治疗后总胆固醇为(3.72±0.54)mmol/L、甘油三酯为(0.82±0.45)mmol/L,均较治疗前明显降低(P<0.05),对照组治疗前后血脂指标变化差异不明显(P>0.05);治疗前、后指标组内比较,观察组治疗后β2微球蛋白为(27.54±13.49)μg/mL,较治疗前明显降低(P<0.05),而TP为(70.12±3.24)g/L以及ALB为(39.20±0.68)g/L,较治疗前明显升高(P<0.05),对照组治疗前、后蛋白指标变化差异无统计学意义(P>0.05);(4)治疗后两组组间比较,观察组总胆固醇、甘油三酯、β2微球蛋白、ALB均改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论:高通量血液透析能降低维持性血透患者体内的炎性因子及炎性蛋白的水平,改善脂代谢过程,降低β2微球蛋白,相对于常规透析具有更好的长期效果。

21例毒蕈中毒的护理体会

目的总结毒蕈中毒的临床症状及其治疗和护理,提高护理水平。方法对本科室21例毒蕈中毒患者的临床症状、实验室检查、临床疗效进行回顾性分析。结果 21例患者全部治愈出院。结论早期洗胃、解毒、血液灌流串联血液透析、口服吸收解毒剂、保肝等对症支持治疗可减少对器官功能的损害,提高治愈率。