2016-2017年湖南永州市中心医院细菌耐药性监测

目的了解2016-2017年湖南永州市中心医院临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI 2016年标准判断结果。结果收集2016年1月-2017年12月临床分离菌共6354株,其中革兰阴性菌4876株,占76.7%,革兰阳性菌1478株,占23.3%。排在前5位的分离菌株依次为大肠埃希菌(33.0%)、克雷伯菌属(17.0%)、金黄色葡萄球菌(9.6%)、不动杆菌属(8.6%)、铜绿假单胞菌(7.4%)。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为33.8%,甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为76.2%。甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)对绝大多数测试药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。未检出耐万古霉素和利奈唑胺的葡萄球菌。肠球菌属中粪肠球菌对多数抗菌药物的耐药率显著低于屎肠球菌,未检出耐万古霉素和利奈唑胺肠球菌。非脑膜炎肺炎链球菌儿童分离株对青霉素的耐药率(20.8%)略高于成人分离株(13.3%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌超广谱β内酰胺酶(ESBL)检出率为48.0%、35.7%,大多数肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,耐药率低于4%。碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率为18.8%,碳青霉烯类耐药阴沟肠杆菌(CRECL)检出率为14.5%,均有上升趋势。鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为76.4%和78.6%。结论细菌耐药仍然严峻,要加强细菌耐药监测工作、院感控制和临床抗菌药物的合理应用。

永州市中心医院Ⅱ类切口手术围术期预防用药情况分析

目的分析永州市中心医院Ⅱ类切口手术围术期预防用药情况。方法选取永州市中心医院2017年12月-2018年12月收治的患者360例,分析科室分布及抗菌类药物使用情况、手术前后用药情况、术后各个科室用药时间分布。结果科室分布:肝胆外科50例、基础外科55例、耳鼻喉科32例、产科65例、泌尿外科18例、胸外科37例、肛肠科53例、妇科50例。术前使用抗菌类药物350例(占97.22%),用药时间12~60 h,平均(24.0±7.2)h;术后使用抗菌类药物360例(占100.00%),用药时间48~216 h,平均(72.0±24.0)h。手术前后用药主要为头孢呋辛,其次为头孢美唑,其余药品用量较低。术后各个科室患者用药时间集中在48 h(占51.39%)、72 h(占20.28%),术前用药集中在0.5~2.5 h,5例患者未用药。结论本院在Ⅱ类切口手术围术期的预防用药符合《抗菌药物临床应用指导原则》,但是仍需要进一步加强手术围术期的预防用药规范。

雾化吸入盐酸氨溴索治疗支气管扩张症的有效性和安全性:一项多中心、开放的上市后临床研究

目的 研究雾化吸入盐酸氨溴索治疗支气管扩张症(支扩)的临床效果和安全性。方法 183例支扩患者,均采用雾化吸入盐酸氨溴索治疗。比较患者治疗前后呼吸道疾病症状与体征(痰液性状、咳痰难度、痰液量、咳嗽症状、痰液粘稠度)评分、欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分,分析临床疗效、治疗期间安全性、用药时长及用药量。结果 治疗前、治疗第4天及治疗结束,患者痰液性状评分分别为(2.37±0.48)、(1.45±0.80)、(0.69±0.81)分,咳痰难度评分分别为(2.19±0.39)、(1.16±0.60)、(0.85±0.68)分,痰液量评分分别为(1.71±0.61)、(1.00±0.72)、(0.63±0.71)分,咳嗽症状评分分别为(1.97±0.54)、(1.12±0.69)、(0.81±0.68)分,痰液粘稠度评分分别为(2.69±0.65)、(1.67±0.82)、(0.97±0.84)分;治疗第4天及治疗结束,患者痰液性状、咳痰难度、痰液量、咳嗽症状、痰液粘稠度评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束,患者总评分(2.99±2.39)分低于治疗前的(8.25±1.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗前EQ-5D评分为(0.89±0.15)分,治疗结束为(0.95±0.12)分;患者治疗结束EQ-5D评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。患者临床控制56例(30.60%),显效42例(22.95%),有效61例(33.33%),无效24例(13.11%),总有效率为86.89%(159/183)。183例支扩患者中,共有42例(22.95%)患者发生59例次不良事件, 18例(9.84%)患者发生18例次不良反应, 3例(1.64%)患者发生3例次严重不良事件(骨折、支扩伴感染加重、咯血)。不良反应发生率为10.38%(19/183),未发生严重不良反应。患者用药时长达(6.55±1.53)d,用药量为(37.86±8.99)ml。结论 雾化吸入盐酸氨溴索溶液对于支扩患者有明显的临床疗效,还可改善患者的生活质量,并且安全可靠。

二级医院临床护士营养护理能力现状及影响因素

目的:了解二级医院临床护士的营养护理能力现状及影响因素,为提高临床护士营养护理能力提供参考依据。方法:采用临床护士营养护理能力量表对永州市7所二级医院的797名在职护士进行调查。结果:二级医院临床护士营养护理能力总分为(239.07±42.99)分;多重线性回归分析结果显示,年龄、工作满意度、定期接受营养护理督查、在校期间学习营养课、参加营养学习班、定期参加营养业务学习是临床护士营养护理能力的影响因素。结论:二级医院临床护士营养护理能力水平处于中等水平,影响因素较多,管理者应针对性地采取相关的管理措施,提高临床护士的营养护理能力。

临床路径教学模式在综合医院儿科住院医师规范化培训中的应用效果

目的分析临床路径教学在综合医院儿科住院医师规范化培训中的效果。方法选取2019年1月—2023年10月永州市中心医院行规范化培训的10名住院医师为研究对象,2019年1月—2021年6月对照组行常规教学,2021年7月—2023年10月观察组行临床路径教学。比较两组住院医师的考试成绩、对教学的满意度以及投诉事件发生情况。结果观察组的考试分数和教学满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组未发生投诉事件,对照组发生1起投诉事件。结论临床路径教学模式的开展,使综合医院儿科住院医师的各方面能力得到提高,减少了投诉率,提高了医师对教学的满意度,效果显著。

医院药学实习教学模式的改进及实践效果探索

目的探讨医院药学实习教学模式的改进及实践效果。方法选取永州市中心医院药学部2021年1月—2022年12月的药学实习生24名,根据随机数字表法随机分为常规组与改进组各12名,常规组采用常规教学模式,改进组采用改进教学模式,对比两组药学实习生的考核成绩、岗位胜任力、教学满意度以及教学效果。结果改进组的理论知识、实践技能、日常表现考核成绩高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05);改进组的知识掌握、实践技能、沟通协调、职业素养评分高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05);改进组的教学总满意率为100.00%(12/12)高于常规组的83.33%(10/12),差异有统计学意义(P=0.044);改进组调动学习积极性、提升临床思维、提高解决问题能力、增强团队协作的评分高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论改进教学模式在医院药学实习教学中的实践效果较好,可提高药学实习生的考核成绩、岗位胜任力以及教学满意度,且能提高教学效果。

新医改背景下医院政工工作的挑战与应对策略分析

新医改政策的逐步实施,推进医院监管体制改革,对规范医疗机构和医务人员诊疗行为有积极作用,促进医疗服务能力的有效提升。同时医务工作者的思想政治观念的转变和提高整体的综合素质水平是新医改政策的重要工作内容,加强医疗服务以患者为中心的思想,同时指导医务工作者的各项工作的有效开展,提高工作效率,并能够提升医务工作者的心理素质。医务人员的思想政治观念得到极大转变,呈现出多元化的情况,医院的思想政治工作也因新医改政策的实施面临新的挑战。因此需要在新医改背景下做好医院政工工作,有利于促进医院整体健康可持续发展。本次文章将对医院思想政治工作的现状及对医院重要性进行分析,探讨在严峻形势下医院政工工作面临的挑战,并提出相应策略促进政工工作的进步,提高医疗服务水平,推动医院稳定发展。

智慧赋能 清廉永医——永州市中心医院清廉医院建设纪实

近年来,永州市中心医院院党委坚持以人民健康为中心,将“清廉永医”融入医院高质量发展,融入“清廉永州”建设单元,以智慧监督为抓手,持续发力,全面推动医院从严治党向纵深发展。主要做法是:一旗引领,一套系统,两项融合,三化内控,四束阳光,简称为“11234”。

高质量发展视角下公立医院党建和业务工作融合发展的路径探析

随着中国经济的快速发展,人民生活水平得到了显著提高,同时也带来了人民对医疗服务质量的更高要求。在这种情况下,公立医院作为医疗卫生事业的主力军,应该不断提高自身的服务质量和治疗水平,同时加强党建工作,发挥党员的先锋模范作用,为社会提供更加优质的医疗服务。本文主要从高质量发展的角度出发,探讨了公立医院党建和业务工作融合发展的路径。首先,本文分析了当前公立医院存在的问题,然后阐述了公立医院党建工作的重要性,最后探讨了高质量发展视角下公立医院业务工作与党建工作的融合发展路径。期望本文的研究能为公立医院的发展提供参考和借鉴。

党建与业务多元融合促进公立医院高质量发展的路径研究

在当前健康中国战略背景下,促使医药卫生体系进行了全面的改革与创新,公立医院作为国家卫生健康服务体系中主体,为了可以实现持续稳定的发展,应当充分认识到党的领导以及医院党建工作开展所具有的重要作用。因此公立医院需要加强党建工作重视程度,逐渐形成完整的党组织建设标准,发挥出其所具有的作用,提升医院医疗管理与服务能力,促使医院党建与业务高度融合,在大众心中逐渐树立良好的医院形象,提升医院竞争力,实现持续稳定发展。

经脊柱椎间隙穿刺蛛网膜下腔脑桥前池置管药物输注技术应用指南

目的:鞘内镇痛药物的分布特点和目前置管技术的限制使传统的鞘内镇痛方法对头面部难治性疼痛无法发挥作用。本技术应用指南的制订旨在促进经脊柱椎间隙穿刺蛛网膜下腔脑桥前池置管药物输注技术的推广和规范、安全应用。方法:工作小组采用改良德尔菲法,邀请本技术领域的10名专家对脑桥前池药物输注技术的相关议题进行3轮电子邮件函询及3轮现场会议讨论。结果:针对脑桥前池药物输注技术的有效性和安全性,在技术原理、适应证和禁忌证、患者准备、脑桥前池置管手术规范、镇痛药物选择和剂量衔接、术后镇痛管理和并发症防治共7个议题形成一致意见(同意率≥80%)。结论:脑桥前池药物输注镇痛技术应用于头面部难治性疼痛患者具有微创、安全、有效的优点,既可减轻长期罹受疼痛患者的痛苦,也能帮助一些患者保持人生最后一程的生活质量和生命尊严,值得在国内外相关专业领域推广和规范应用。

电针调节P2X7R介导的细胞焦亡途径对骶上脊髓损伤后尿潴留型神经源性膀胱大鼠膀胱排尿功能的影响

目的观察电针对骶上脊髓损伤后尿潴留型神经源性膀胱大鼠排尿功能的影响,并探讨电针调节嘌呤能离子通道型受体7(purinergic ligand-gated ion channel 7 receptor,P2X7R)介导的细胞焦亡途径在其中的潜在效应机制。方法从48只雌性SD大鼠中随机抽取12只纳入假手术组,剩余大鼠以T8完全性脊髓横断法建立尿潴留型神经源性膀胱大鼠模型,将已成模的27只大鼠二次随机分为模型组与电针组,每组12只,剩余3只模型大鼠用于实验候补。电针组于术后第19天开始干预,连续10 d,其余两组仅予以捆绑。干预结束后,各组大鼠先行尿流动力学检测,随后快速分离膀胱组织待检,应用HE染色观察膀胱组织形态学变化,透射电镜观察膀胱组织超微结构变化,TUNEL染色检测膀胱组织中细胞损伤情况,ELISA检测膀胱组织中三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)水平,免疫组织化学法和Western blot法检测膀胱组织中P2X7R、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NODlike receptor thermal protein domain associated protein 3,NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(cysteinyl aspartate specific proteinase-1,Caspase-1)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)蛋白表达情况。结果与假手术组比较,模型组大鼠膀胱漏尿点压力、膀胱最大压力、膀胱最大容量显著升高(P<0.01),以膀胱体积增大伴尿潴留为主要表现;模型组大鼠膀胱组织存在明显的炎性反应且病理改变显著,膀胱组织超微结构可见明显肿胀、变形等细胞损伤,膀胱组织细胞损伤率显著增加(P<0.01),膀胱组织中ATP含量、P2X7R、NLRP3、Caspase-1、IL-1β的阳性表达及蛋白表达水平均显著升高(P<0.01)。与模型组比较,电针组大鼠膀胱漏尿点压力、膀胱最大压力、膀胱最大容量降低(P<0.05),尿潴留症状较轻,膀胱排尿功能改善;电针组大鼠膀胱组织的炎性反应及病理损伤减轻,膀胱组织超微结构变化明显改善,膀胱组织细胞损伤率显著减少(P<0.01),膀胱组织中ATP含量、P2X7R、NLRP3、Caspase-1、IL-1β的阳性表达及蛋白表达水平均显著降低(P<0.01)。结论电针可有效改善骶上脊髓损伤后尿潴留型神经源性膀胱大鼠的膀胱排尿功能,缓解尿潴留症状,减轻膀胱组织病理损伤程度及其炎症反应,其机制与抑制膀胱组织中P2X7R/NLRP3信号通路焦亡蛋白的表达有关。

艾司氯胺酮复合丙泊酚应用于无痛宫腔镜检查术中的麻醉效果

目的 探讨无痛宫腔镜检查术中艾司氯胺酮复合丙泊酚的麻醉效果。方法 选取2020年4月至2022年4月在我院行无痛宫腔镜检查术的168例患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(静脉泵注100 mg曲马多+2.5 mg/kg丙泊酚)和观察组(静脉泵注0.5 mg/kg艾司氯胺酮+1 mg/kg丙泊酚),每组84例。比较2组患者术后麻醉复苏效果、苏醒后疼痛程度、术后苏醒时间、追加丙泊酚例数、丙泊酚总用量、不良反应及治疗满意度。结果 2组患者术后15 min、30 min的改良Aldrete评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后5 min的改良Aldrete评分高于对照组(P<0.05)。苏醒后2组患者的VAS评分均升高,且观察组患者苏醒后5 min、15 min、30 min的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后苏醒时间短于对照组,追加丙泊酚例数及丙泊酚总用量少于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(26.18%vs.14.28%;χ^(2)=3.687,P=0.055)。对照组的治疗满意度低于观察组(76.19%vs.92.86%;χ^(2)=8.919,P=0.003)。结论 艾司氯胺酮复合丙泊酚应用于无痛宫腔镜检查术患者可提高术中麻醉及术后镇痛效果,减少丙泊酚使用剂量,有利于患者早期麻醉复苏,且不良反应少,安全性好,治疗满意度高。

湖南省极低/超低出生体重儿抗生素使用多中心调查报告

目的对湖南省新生儿病房极低出生体重(VLBW)和超低出生体重(ELBW)患儿住院期间抗生素使用情况进行调查,为规范湖南省新生儿病房住院早产儿抗生素的合理应用提供临床数据。方法对湖南省24家三级医疗机构新生儿病房上报的2017年1~12月住院VLBW/ELBW患儿抗生素使用情况进行调查。结果 24家医疗机构2017年全年住院VLBW/ELBW患儿共1?442例,抗生素中位使用时间为17 d(范围:0~86 d),抗生素使用时间占住院时间的53.0%。各医疗机构抗生素使用时间占住院时间的百分比差异较大,最高达91.4%,最低为14.6%,2/3(16家)的单位超过50.0%。血及脑脊液细菌培养阳性共113例,细菌培养阳性率为7.84%,各机构细菌培养阳性率不同(0%~14.9%)。败血症常见致病菌中肺炎克雷伯杆菌检出29例(25.7%),大肠杆菌12例(10.6%),金黄色葡萄球菌3例(2.7%)。使用最多的抗生素为第三代头孢菌素类抗生素,占全部抗生素使用的41.00%;其次为青霉素类抗生素(32.10%),再次为碳青霉烯类抗生素(13.15%)。抗生素使用时间占比与出生体重Z值、出生体重与出院体重Z值的差值呈负相关(分别r_s=-0.095、-0.151,均P<0.01),与病死/放弃率呈正相关(r_s=0.196,P<0.01)。结论湖南省新生儿病房住院VLBW/ELBW患儿抗生素使用时间较长,不同医疗机构抗生素使用情况差别大。第三代头孢菌素及碳青霉烯类抗生素使用比例较高。

咪达唑仑减轻氧糖剥夺/复糖复氧诱导的小鼠神经元损伤

目的 探讨咪达唑仑对氧糖剥夺(OGD)/复糖复氧(R)诱导的小鼠神经元细胞系HT22损伤的影响。方法 用OGD/R诱导建立神经元细胞HT22损伤模型,将HT22细胞分为OGD/R组、咪达唑仑低、中和高剂量组、咪达唑仑高剂量+KG-501(CREB抑制剂)组,另设常规培养HT22细胞为对照组。ELISA检测TNF-α、IL-6水平;商品化试剂盒检测超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA);MTT和Edu实验检测细胞增殖;流式细胞术测量细胞凋亡率;RT-qPCR检测CREB mRNA和PGC-1α mRNA表达水平;Western blot检测Ki-67、Bcl-2、Bax、CREB、PGC-1α蛋白表达水平。结果 与对照组相比,OGD/R组细胞A490值(24、48 h),增殖率、SOD、CAT活性、CREB mRNA和PGC-1α mRNA表达水平、Ki-67、Bcl-2、CREB、PGC-1α蛋白表达水平显著降低(P<0.05),细胞凋亡率、TNF-α、IL-6、MDA、Bax蛋白表达显著升高(P<0.05)。与OGD/R组相比,咪达唑仑低、中、高剂量组细胞A490值(24、48 h),增殖率、SOD、CAT活性、CREB mRNA和PGC-1α mRNA表达水平、Ki-67、Bcl-2、CREB、PGC-1α蛋白表达水平显著升高(P<0.05),细胞凋亡率、TNF-α、IL-6、MDA、Bax蛋白表达显著降低(P<0.05)。与咪达唑仑高剂量组相比,咪达唑仑高剂量+KG-501组A490值(24、48h),增殖率、SOD、CAT活性、CREB mRNA和PGC-1α mRNA表达水平、Ki-67、Bcl-2、CREB、PGC-1α蛋白表达水平显著降低,凋亡率、TNF-α、IL-6、MDA水平、Bax蛋白表达显著升高(P<0.05),差异具有统计学意义。结论 咪达唑仑可促进OGD/R诱导的HT22细胞增殖,降低细胞凋亡从而减轻神经细胞损伤。

血清RF CRP和补体C3联合检测对类风湿性关节炎的诊断价值

目的探讨血清类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)和补体C3(C3)联合检测对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值。方法选取2021年1月至2022年3月永州市中心医院诊治的129例RA患者作为RA组,选取同期122例健康体检者作为对照组,统计分析两组对象血清RF、CRP和C3水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断价值,并分析RF、CRP和C3联合检测对RA的诊断效能。结果RA组患者中,血清RF、CRP和C3水平分别为121.30(45.20~180.20)IU/mL、21.60(5.25~48.45)mg/L和1.25(1.08~1.41)g/L,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。血清RF、CRP和C3联合诊断的曲线下面积、灵敏度、阴性预测值分别为0.963、92.25%和91.08%,均高于RF、CRP和C3单项检测,血清RF、CRP和C3联合诊断的准确度、约登指数分别为92.83%和84.05%,均高于CRP、C3单项检测,但稍低于RF单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RF、CRP和C3联合检测可提高RA诊断效能,对RA的早期诊断具有重要的临床价值。

改良单孔加一孔腹腔镜右半结肠癌根治术的临床效果

目的探讨改良单孔加一孔腹腔镜(single-incision plus one-port laparoscopic surgery,SILS+1)右半结肠癌根治术的安全性及有效性。方法采用回顾性病例对照研究。选取2019年1月到2024年6月我院收治的行SILS+1右半结肠癌根治术患者34例。其中对照组23例,行经典的SILS+1右半结肠癌根治术,切口采用3~4 cm绕脐切口+左中腹1.2 cm戳孔;研究组11例,行改良SILS+1右半结肠癌根治术,切口采用3~4 cm下腹部横切口+左中腹1.2 cm戳孔。比较两组的手术时间、出血量、淋巴结清除数量、术后首次肛门排气时间、术后1 d疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术后住院时间等。结果两组出血量、淋巴结清除数量、术后首次肛门排气时间无明显差异(P>0.05);手术时间、术后1 d的VAS及术后住院时间有差异,研究组优于对照组(P<0.05)。结论改良单孔(下腹部横切口)加一孔(左中腹1.2 cm戳孔)腹腔镜右半结肠癌根治手术安全有效,且较绕脐切口手术时间及术后住院时间更短,术后疼痛更轻,手术切口更加美观和隐蔽,值得临床推广应用。

纤维支气管镜肺泡灌洗联合糖皮质激素对小儿重症肺炎的影响研究

目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合糖皮质激素对小儿重症肺炎的影响。方法 以永州市中心医院2019年7月—2022年12月92例重症肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组46例(给予常规联合糖皮质激素治疗)和观察组46例(在对照组基础上另给予纤维支气管镜肺泡灌洗);对比两组临床症状、炎性指标、血气指标及预后。结果 观察组患儿退热时间、肺部啰音持续时间、咳嗽时间明显短于对照组,影像好转率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后7 d、治疗后2周观察组患儿降钙素(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d、治疗后2周观察组患儿PaCO_(2)水平明显低于对照组,PaO_(2)、SaO_(2)水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组30 d病死率(4.35%)与对照组(6.52%)无明显差异(P>0.05);观察组治疗有效率(93.48%)明显高于对照组(69.57%)(P<0.05)。结论 纤维支气管镜肺泡灌洗联合糖皮质激素能够更快速改善小儿重症肺炎临床症状、血气分析参数,降低患儿炎性指标,并提高患儿治疗有效率。

剖宫产围产期抑郁与疼痛及糖脂代谢相关因素的研究进展

围产期抑郁是目前女性围产期常见的精神障碍性疾病,包括产前抑郁和产后抑郁。产前焦虑和抑郁可影响糖脂代谢及疼痛敏感性,同时增加剖宫产的发生率。对剖宫产的产妇来说,手术带来的身体创伤和恢复期的挑战增加了其心理压力,使其更容易出现产后抑郁的症状。剖宫产术后的疼痛可加剧焦虑和抑郁,引发糖脂代谢异常和认知功能下降。因此,围产期抑郁与疼痛及糖脂代谢之间存在复杂的相互影响。本文综述了近年来关于围产期抑郁与疼痛及糖脂代谢的相关研究进展。

重组人脑利钠肽的临床应用进展

重组人脑利钠肽(Recombinant Human Brain Natriuretic Peptide, rhBNP)是通过人工重组技术合成的一种外源性肽,可以发挥与内源性脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide, BNP)相似生理作用,如促进肾脏排水排钠、扩张血管降低血压、减少心脏前后负荷、抑制肾上腺素系统从而延缓心肌重构和维持血流动力学稳定。自从rhBNP被纳入到心力衰竭防治指南以来,国内外对于其的研究不断加深,本文将简要介绍rhBNP的最新研究动态,以期为临床治疗提供借鉴。