老年破裂前循环脑动脉瘤手术策略探讨

目的探讨预防老年破裂颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的显微手术策略。方法回顾性分析规范手术技巧早期治疗57例60岁以上的颅内动脉瘤病人的临床资料。结果术后有症状血管痉挛8例,其中后交通动脉瘤术后6例,迟发性血管痉挛性脑梗死死亡1例;脑积水行脑室-腹腔分流术3例。患者出院时按GOS评分,术后恢复良好46例,轻残8例,重残2例,死亡1例。结论手术夹闭是治疗动脉瘤确实有效的方法,早期手术及规范手术技巧可提高手术效果,降低术后脑血管痉挛及致残率。

预见性护理在颅内动脉瘤夹闭术术后护理中的应用

颅内动脉瘤系颅内动脉壁瘤样突起。在突发的紧张、用力、疲劳等血压升高的过程中突然破裂,引起颅内蛛网膜下腔出血及导致严重并发症的疾病[1]。患者往往以头痛、恶心呕吐,一侧肢体乏力或意识障碍而就诊。开颅动脉瘤夹闭术是主要的治疗方法,但术后常有脑血管痉挛、继发性脑出血、感染、压疮、应激性溃疡、便秘等并发症发生,导致患者残疾甚至死亡。为了达到提高患者术后生存质量,减少并发症,

B超引导下改良Seldinger技术在PICC置管中的效果研究

目的:探讨B超引导下改良Seldinger技术在PICC置管中的效果。方法:收治PICC置管患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。分别实施B超引导下改良Seldinger技术及常规技术,比较两组满意度、一次性穿刺成功率和并发症发生率。结果:观察组满意度和1次穿刺成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:B超引导下改良Seldinger技术在PICC置管中的效果显著。

振动排痰仪临床应用的疗效观察

1资料与方法1.1一般资料选择120例气管切开的患者,其中男70例,女50例;最小年龄12岁,最大年龄86岁。均为肺部感染偏重的患者,随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用振动排痰仪排痰,对照组采用空掌拍背排痰。2组患者在性别、年龄、病情用药方面比较差异无显著性（P〉0.05）具有可比性。1.2治疗方法2组均常规抗感染、祛痰、雾化吸入、翻身等治疗护理。对照组采用传统空掌拍背排痰,每日3～4次,每次10—15min。患者取侧卧位，操作者空掌拍背，利用腕部力量，有节奏地由外向内，自下而上拍患者背部，力度视患者的病情而定，频率30-40次／min，拍背后时吸痰；治疗组采用振动排痰仪进行排痰，方法按使用说明书。