调强放疗联合卡培他滨治疗消化道肿瘤的临床疗效

目的观察调强放疗联合卡培他滨治疗消化道肿瘤的临床疗效和毒副反应。方法选取2010年9月至2011年9月于我院就诊行放射治疗的消化道肿瘤患者70例,随机分为两组各35例,研究组采用调强放疗联合卡培他滨口服,对照组单纯采用调强放疗。比较两组患者的治疗有效率、1年生存率、2年生存率、3年生存率以及毒副反应的发生情况。结果研究组治疗有效率为74.3%,显著高于对照组的48.6%（P〈0.05）。两组1年生存率差异无统计学意义（60.0%vs.45.7%,P〉0.05）,但研究组2年生存率、3年生存率均显著高于对照组（48.6%vs.20.0%;31.4%vs.11.4%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组Ⅲ~Ⅳ度胃肠道反应、骨髓抑制和手足综合征发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论调强放疗联合卡培他滨治疗消化道肿瘤的临床疗效显著,且毒副反应可耐受,具有一定的临床应用价值。

不同体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用比较

目的比较研究胸腹部恶性肿瘤患者采用不同体位固定技术治疗后的摆位误差,探讨其应用价值。方法选取永州市中心医院北院2012-01—2014-12收治的480例胸腹部肿瘤患者为研究对象,随机分为4组,采取不同的体位固定技术,通过电子射野影像装置测量计算患者经治疗后在左右、前后和头足3个方向的摆位误差。结果在体表画线、体表纹身、热塑体膜和真空垫4种体位固定技术中,除单纯画线组外,其他3组均能在一定程度上减小摆位误差。其中热塑体膜组的摆位误差最小,且无论受呼吸运动影响大小与否,均能显著降低摆位误差。结论胸腹部肿瘤患者在放射治疗过程中,采用热塑体膜固定技术可以显著减小摆位误差,提高固定精确度,保证患者放疗疗效。

奥沙利铂辅助化疗失败晚期结直肠癌患者应用伊立替康与奥沙利铂挽救性化疗的疗效比较

目的比较伊立替康与奥沙利铂用于奥沙利铂辅助化疗失败晚期结直肠癌挽救性化疗的疗效和安全性。方法选择我院2010年10月至2011年10月经奥沙利铂辅助化疗失败的69例晚期结直肠癌患者，采用数字表随机法分为两组，伊立替康组35例患者给予伊立替康化疗，奥沙利铂组34例患者给予奥沙利铂化疗，评价并比较两组患者疗效、毒副反应及生存期。结果伊立替康组治疗后总有效率、平均生存期与奥沙利铂组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。伊立替康组Ⅲ～Ⅳ级毒副反应发生率为28．57％，低于奥沙利铂组，两组比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论两组药物用于奥沙利铂辅助化疗失败晚期结直肠癌挽救性化疗的疗效相当，但伊立替康化疗安全性和患者的耐受性较好，在使用时可根据患者情况互换使用。

非小细胞肺癌患者血清CD47表达水平与临床病理资料及同步放化疗疗效的关系分析

目的分析非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清CD47表达水平与临床病理资料及同步放化疗疗效的关系。方法选取2016年10月至2017年10月本院收治的120例行同步放化疗的NSCLC患者为研究对象,收集患者临床病理资料,并分别于治疗前、治疗4周、治疗结束时采取患者空腹静脉血3 ml,检测血清CD47表达水平。根据治疗前血清CD47表达水平将患者分为高表达组和低表达组,比较两组患者临床病理资料的差异,分析血清CD47表达水平与患者临床病理资料的相关性。根据放化疗疗效将患者分为敏感组和抵抗组,比较两组患者各时期血清CD47表达水平的差异。结果高表达组患者TNM分期显著高于低表达组(P<0.05),细胞分化程度显著低于低表达组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清CD47表达水平与TNM分期呈正相关(P<0.05),与细胞分化程度呈负相关(P<0.05)。治疗结束时,敏感组和抵抗组患者血清CD47表达水平均显著低于治疗前(P_均<0.05);敏感组患者在治疗前、治疗4周、治疗结束时血清CD47水平均显著低于抵抗组(P_均<0.01)。结论 NSCLC患者血清CD47表达水平与肿瘤进展、细胞恶性程度及放化疗抵抗密切相关,是潜在的NSCLC临床标志物。