基层医院骨科护士康复活动现状调查与分析

目的调查基层医院骨科护士对康复护理知识的掌握情况、康复活动的态度状况和康复活动的开展现状.方法横断面调查法.采用一般资料调查表、康复活动知识问卷、态度问卷、康复训练活动问卷对永州市二级及以下医院的458名骨科护士进行调查.并分析骨科护士康复活动开展现状及影响因素.结果基层医院骨科护理人员康复知识得分(30.52±2.35)分,骨科康复活动的态度得分(43.56±6.54)分,康复活动得分(85.63±14.68)分.护士的康复护理活动得分受医院等级、康复态度得分、康复知识得分和是否接受外院培训的影响.结论永州市基层医院骨科护士康复知识掌握欠佳,对康复活动的态度相对较好,康复活动开展现状不乐观,因此需要加强骨科护士康复知识培训,从而提高骨科患者的治疗效果,改善骨科患者的生活质量.

人工股骨头置换、全髋关节置换治疗股骨颈骨折的疗效比较研究

目的 比较人工股骨头置换、全髋关节置换治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法 选择2010年12月～2013年12月我院行人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗的股骨颈骨折患者60例,其中行人工股骨头置换术共32例,设立为A组,行全髋关节置换术28例,设立为B组.结果 A组患者的手术时间（80.5±12.2）min、术中输血量（219.6±53.2） mL,分别短于B组或少于B组,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.A组患者的住院时间（19.1±5.1）d,与B组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.B组患者的有效率达85.7％,与A组的有效率比较,差异有统计学意义.其中A组并发症发生率达43.75％ （14/32）,B组并发症发生率达28.57％ （8/28）,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.其中A组早期并发症与B组比较,差异无统计学意义,但B组晚期并发症发生率达17.86％（5/28）,明显少于A组31.25％（10/32）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 人工股骨头置换术具有操作相对简单、创伤小、出血少等优点,而全髋关节置换具有下床活动早,疼痛轻、且髋关节功能恢复快、晚期并发症少等优点.

Stoppa入路与髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折的临床疗效观察

目的探讨Stoppa入路与髂腹股沟入路重建钢板内固定在治疗骨盆骨折方面的临床疗效。方法采用回顾性比较方法对我院收治的47例骨盆骨折患者进行研究。所有患者分为A、B两组,均采用重建钢板内固定治疗。A组应用Stoppa入路法,B组运用髂腹股沟入路法,比较两组患者的临床疗效,并比较手术时间、切口长度、术中出血、术后引流、拔除引流管时间等方面。结果两组患者Matta评分比较无明显差异;A组患者手术时间、切口长度、术中出血、术后引流、拔除引流管时间等与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间比较,差异无统计学意义。结论 Stoppa入路相比髂腹股沟入路治疗骨盆骨折具有切口小、出血少的优点,能够减轻患者痛苦,值得临床推广应用。

手部骨折应用微型钢板治疗的效果观察

目的:观察手部骨折应用微型钢板治疗的效果。方法:选取某院收治的手部骨折患者100例,将其按照不同的治疗方法平均分为对照组与观察组各50例,对照组应用克氏针石膏固定治疗,观察组应用微型钢板螺钉内固定治疗,对比两组患者治疗后的临床疗效。结果:对照组患者骨折于3个月内愈合占比42.0%,3个月后愈合占比58.0%;观察组患者骨折于3个月内愈合占比96.0%,3个月后愈合占比4.0%;对比两组差异显著,均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者手部功能恢复的优良率为78.0%,观察组为96.0%,对比两组差异显著,均有统计学意义(P<0.05)。结论:手部骨折应用微型钢板治疗的效果显著,值临床得推广。

儿童先天性拇指多指畸形手术时机选择的探讨

目的：儿童先天性拇指多指畸形手术时机选择的探讨.方法：择取我院2011年4月~2014年5月收治的100例先天性拇指多指畸形患儿（133指）的临床资料进行回顾分析,所有患儿均进行详细的专科体查及影像学评估,为患儿制定针对性的手术方案,主要包括多指切除手术、矫形手术（肌腱移位、韧带重建、关节囊修复等）,少数患儿行截骨矫形手术治疗.术后,对所有采用手术治疗的患儿进行随访,观察各项手术治疗效果.结果：100例先天性拇指多指畸形患儿（133指）均获术后随访,随访时间为3~20个月,患儿的手指改善情况评分,优97指,良20指,中14指,差2指;术后2指出现继发性尺偏畸形,1指再次采用该手术治疗,另1指出现掌指关节桡侧残留骨骺,采用切除及重建拇短展肌止点后,2指外形及功能均得到了恢复.结论：先天性拇指多指畸形手术时机应根据拇指骨化中心出现的时间进行选择,对于变异较大的复杂多指,手术前应做好评估,在严格掌握手术时机的前提下,制定针对性手术方案,并在术后定期进行随访,改善患儿的临床症状.