肝移植术后肺真菌感染的放射学诊断

目的:分析和总结肝移植术后肺真菌感染的X线、CT影像表现特点,并评价其临床诊断价值。方法:回顾性分析56例肝移植术后肺真菌感染的X线、CT影像表现。结果:肝移植术后肺真菌感染的X线、CT表现为渗出或实变37例(66%)、结节或肿块样病变18例(32%)、曲菌球1例(1%)。其中多部位发生者40例(71%),同时存在上述2种或2种以上表现者35例(62%),并且在治疗过程中病灶形态变化快。结论:肝移植术后肺真菌感染的放射学表现具有多部位发生、多种影像同时出现,并且病灶形态变化快的特点,X线平片和CT检查对肝移植术后肺真菌感染的早期诊断具有重要的价值。

关于放射影像若干问题的研究

近年来随着医学影像设备和技术的飞速发展,医学影像学发展到数字化时代,因此如何充分发挥医学影像设备的作用、使用和维护好医学影像设备是非常重要的。医疗设备齐全,尤其是医学影像设备在当地为领先水平,在维修人员相对较少的情况下,放射科作为医学影像设备的使用者应首先做好设备的使用和维护。因此本文具有深刻的理论意义和广泛的实际应用。

耳源性脑脓肿的CT诊断及其在治疗中的价值

目的 :探讨CT在耳源性脑脓肿诊断与治疗中的价值。方法 :回顾分析经手术病理证实的 3 2例耳源性脑脓肿的CT和临床资料。结果 :3 2例耳源性脑脓肿均继发于慢性化脓性中耳乳突炎。颞叶脓肿 16例 ,小脑脓肿 13例 ,颞叶与小脑脓肿并存者 3例 ,均发生在患耳同侧。其中 2 6例脑脓肿是在乳突根治术前发生 ,6例是在术后 1～ 2周所发生的。CT诊断符合率 90 .6% ( 2 9/3 2 ) ,经CT导引下脑脓肿穿刺抽脓成功率 81.8% ( 18/2 2 ) ,临床治愈率 87.5 % ( 2 8/3 2 )。结论 :CT对耳源性脑脓肿一般可明确诊断 。

肺淋巴管平滑肌瘤病影像学特征及误诊分析鄢

目的探讨肺淋巴管平滑肌瘤病的影像表现及误诊原因。方法收集3例经病理证实的PLAM的X线、CT片,由三名医生共同分析影像表现及临床资料,并结合文献复习。结果3例均为育龄期妇女,影像主要表现为肺部弥漫性网状、囊状改变;均长期误诊为慢性支气管炎、支气管扩张、肺间质纤维化。结论PLAM在高分辨率CT(HRCT)下具有特征性,在熟悉该病的影像表现基础上结合临床表现全面分析,可减少误诊。

支气管动脉-肺循环瘘并顽固性咯血的介入治疗分析

目的:探讨不同介入治疗方法对支气管-肺循环瘘(BPS)并顽固性咯血的治疗效果。方法:本院2001年3月～2010年9月收治的顽固性咯血并且经DSA血管造影证实具有支气管-肺循环瘘的患者60例,28例采用传统单纯明胶海绵栓塞法治疗(传统组),32例采用永久栓塞治疗(观察组)。术后随访1～2年,对两组治疗效果进行统计学比较。结果:观察组32例患者,治愈24例,显效6例,有效2例。对照组28例患者中,治愈14例,显效9例,有效3例,无效2例,两组比较差异有统计学意义P<0.05。结论:支气管动脉永久双重栓塞治疗顽固性咯血临床效果满意,值得应用。

肺曲霉菌病的X线征象及误诊分析

目的通过对肺曲霉菌病肺部的X线征象分析,提高对本病的认识,减少误诊。方法收集肺曲霉菌病的胸部X线平片和临床资料,动态摄片观察各型X线表现并进行诊断性治疗。结果40例肺曲霉菌病各型均有不同程度的肺部X线改变,表现为条索状、柱状、蜂窝状阴影(25.0%),单发或多发结节或小斑片状影(45.0%),空气半月征(17.5%),肺实变(12.5%)。经正确诊断及有效治疗的病例痊愈,误诊病人因呼吸衰竭和全身其他多脏器损伤而死亡。结论肺曲霉菌病的胸部X线表现具有一定的特点,动态摄片观察和结合临床全面分析有利于提高对本病诊断的正确率。

肺癌血管构型与支气管动脉灌注疗效的关系

目的 :探讨原发性肺癌的血管构型及支气管动脉灌注疗效的关系。方法 :采用Seldinger技术 ,对 42例原发性肺癌行选择性支气管动脉造影 (SBAG)并向支气管动脉内灌注化疗药物 ,随后观察疗效。结果 :多血管型肺癌占 61.9%(2 6/42 ) ,少血管型肺癌 3 5 .7% (15 /42 ) ,无血管型占 2 .4% (1/2 4) ,达完全或部分缓解者 ,多血管型 2 0例 ,少血管型 7型 ,无血管型治疗无效。结论 :对肺癌选择性支气管动脉造影征象的研究 。

多层螺旋CT血管造影和数字减影血管造影在脑动脉瘤诊断中的比较

目的:观察32例脑动脉瘤患者经多层螺旋CT血管造影和数字减影血管造影诊断中的比较及临床价值。方法:对我院2006年3月～2009年3月32例高度怀疑动脉瘤破裂的病人行CTA检查,同期行DSA检查及治疗。比较CTA与DSA检出动脉瘤的准确率。结果:CTA检出动脉瘤31个,对动脉瘤的准确性为96.8%,DSA检出动脉瘤30个,对动脉瘤的准确性为93.8%,两种方法比较无显著差异。结论:CTA能无创有效的诊断颅内动脉瘤,以其诊断结果为依据选择治疗方案效果好,可作为颅内动脉瘤首选的检查方法。

双能量减影技术在气胸诊断中的价值探讨

目的:探讨双能量减影技术在气胸检查中的应用价值。方法:2007年6月～2008年12月临床可疑气胸患者65例分别做常规DR和双能量减影(DES)检查,并做对比分析。结果:对于中度、重度气胸,常规DR图像和DR双能量减影图像均能诊断发现,两种检查方法无显著差异;对于轻度气胸,双能量减影图像其显示率明显高于常规DR图像,P<0.05,在统计学上有显著性意义。结论:双能量减影技术的软组织像明显提高了气胸的诊断率,减少了误诊和漏诊。

影像学检查在胆管梗阻病因诊断中的应用价值分析

目的分析并评价CT与磁共振检查方法在诊断胆管梗阻病因上的优缺点。方法对本院收治的91例胆管梗阻患者的病理检查、CT与胆管造影资料做回顾性分析。结果在胆管癌、胆管结石、炎性狭窄、肝癌以及壶腹癌的诊断方面,病理检查与MRI的符合程度高于病理和CT符合率,差异具有统计学意义;在胰头癌与肿大淋巴结的诊断方面,病理检查与MRI的符合程度与病理和CT符合率,差异无统计学意义;在诊断梗阻部位方面,手术与MRI的符合程度与手术与CT的符合程度无明显差异。结论磁共振作为一种无创性的影像检查方法,在胆管梗阻性疾病的诊断方面具有较高的准确性。

浅谈放射影像技术及其发展

本文首先讨论了大中型影像设备的使用,接着分析了坚持业余学习和专业知识再深造、肺病常用影像诊断方法,最后研究了MRI新技术。因此本文具有深刻的理论意义和广泛的应用价值。

肝移植术后肺真菌感染的CT表现及其动态变化

目的分析肝移植术后肺真菌感染的CT表现及其动态变化特点,评价其临床诊断价值。资料与方法回顾性分析56例肝移植术后肺真菌感染的CT表现。结果肝移植术后肺真菌感染的CT表现为渗出或实变37例(66.07%)、结节或肿块样病变18例(32.14%)、曲菌球1例(1.79%)。其中多部位发生者40例(71.43%),同时存在上述2种或2种以上表现者35例(62.50%),并且在治疗过程中病灶形态多变。结论肝移植术后肺真菌感染的CT表现具有多部位发生、多种表现同时出现和病灶形态多变的特点,它对肝移植术后肺真菌感染的诊断具有重要的价值。

多发性硬化^1H磁共振波谱分析

目的探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)技术在多发性硬化(MS)中的临床应用价值。资料与方法对21例MS患者和21名健康自愿者进行MRI和1H-MRS检查,测量患者脑内病灶(病灶组)和病灶邻近或对侧表现正常脑白质(NAWM)(NAWM组)及自愿者正常脑白质(对照组)主要代谢产物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、乳酸盐(Lac)峰值,及NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr的浓度比值。结果病灶组、NAWM组的NAA峰有不同程度下降、Cho峰有不同程度升高,急性病灶还可见Lac峰升高;病灶组的NAA/Cr(1.459±0.280)显著低于NAWM组(1.806±0.114)及对照组(2.109±0.246,F=65.159,P<0.001);病灶组的NAA/Cho(0.763±0.195)亦显著低于NAWM组(1.295±0.101)及对照组(1.618±0.243,F=171.907,P<0.001);而病灶组的Cho/Cr(1.826±0.261)显著高于NAWM组(1.503±0.216)及对照组(1.316±0.117,F=59.320,P<0.001)。结论1H-MRS可以反映MS患者病灶内组织不同病理变化所致代谢异常及检测到MS的NAWM所出现的早期生化代谢改变,对MS患者神经功能损伤、预后判断及疗效评价有一定的价值。