三级甲等医院规范化培训护士沟通能力现状及影响因素分析

目的:了解三级甲等医院规范化培训(简称规培)护士临床沟通能力现状,并探讨其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2023年1月—2月在3所三级甲等医院接受规培的350名临床护士。共发放并收回350份问卷,其中325份问卷有效,问卷有效回收率为92.9%。运用护士沟通能力评估量表对其进行横断面调查,采用多元线性回归分析规培护士临床沟通能力的影响因素。结果:规培护士沟通能力评估量表总得分为(242.61±35.94)分,条目均分为(4.18±0.62)分,处于中等水平;其中团队沟通维度得分最高,条目均分为(4.34±0.61)分;困难情景沟通维度得分最低,条目均分为(4.13±0.65)分。多元线性回归分析显示,工作满意度、学生时期是否有沟通培训经历及在院接受沟通培训的次数是规培护士沟通能力的独立影响因素(P<0.05)。结论:规培护士的临床沟通能力仍有待提高,医学院校和各医院单位应开展多种形式的沟通能力培训,注重临床结合实际,切实提高规培护士的沟通能力。

聚甲酚磺醛栓联合重组人干扰素对慢性宫颈炎患者ERβ、PR表达情况的影响

目的探讨聚甲酚磺醛栓联合重组人干扰素对慢性宫颈炎患者雌激素受体β(ERβ)、孕激素受体(PR)表达情况的影响。方法选取2018年3月~2020年3月诊治的142例慢性宫颈炎患者作为研究对象,应用随机数字表法均分为常规组和联合组。其中常规组给予重组人干扰素进行治疗,联合组在常规组基础上加用聚甲酚磺醛栓进行治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,体征消失时间及不良反应发生情况,分析治疗前后的ERβ、PR表达情况。结果联合组的有效率为97.18%,相比于常规组的85.92%显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。相比于常规组,联合组分泌物改善时间、宫颈修复时间、腰骶酸痛消失时间明显更短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前ERβ、PR表达情况比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著上升,且相比于常规组,联合组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组和对照组治疗过程的不良反应发生率分别为4.23%(3/71)和2.82%(2/71),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用聚甲酚磺醛栓联合重组人干扰素对慢性宫颈炎患者进行治疗,效果显著,明显缩短患者体征消失时间,提高ERβ、PR表达情况,安全性较高。

桂枝茯苓胶囊联合亮丙瑞林对子宫肌瘤患者性激素水平的影响

目的:研究桂枝茯苓胶囊和亮丙瑞林联合治疗子宫肌瘤的效果及对性激素水平的影响。方法:选取2017年6月—2018年6月来我院就诊的144例子宫肌瘤患者,根据双盲原则分为对照组(72例)和观察组(72例)。对照组给予亮丙瑞林治疗,观察组在对照组基础上联合桂枝茯苓胶囊治疗。比较两组治疗后血清性激素水平,分析两组子宫肌瘤病情改善情况和治疗后生活质量。结果:治疗后,观察组血清性激素水平(FSH、E2、LH和P)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总改善率(86.11%,66/72)明显高于对照组(50.00%,36/72),两组比较差异显著(P<0.05)。观察组GQOLI问卷各维度评分均显著高于对照组,两组对比差异明显(P<0.05)。结论:应用亮丙瑞林和桂枝茯苓胶囊联合治疗子宫肌瘤,性激素水平和生活质量显著改善,子宫肌瘤体积明显缩小。

经阴盆底重建与腹腔镜下阴道骶骨固定治疗盆腔器官脱垂患者的效果分析

目的:分析盆底重建与腹腔镜下阴道骶骨固定治疗盆腔器官脱垂(POP)的效果。方法:依据随机数字表法将我院2019年1—12月诊治的76例POP患者分为两组。对照组患者给予腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗,观察组实施盆底重建术治疗方案。对比两组治疗后盆底综合肌力,评估盆底功能恢复效果,分析两组患者围术期相关指标。结果:与对照组相比,观察组患者盆底综合肌力Ⅲ级及以上比例明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后排便情况、排尿情况和POP症状评分较术前均升高,且观察组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者手术时间和住院时间较短,术中出血量较少,脱垂复发率和并发症发生率均较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组尿管留置时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与腹腔镜下阴道骶骨固定治疗相比,盆底重建术治疗的POP患者综合效果显著,值得临床运用。

小儿卵巢畸胎瘤致卵巢蒂扭转1例并文献复习

卵巢畸胎瘤是临床上常见的生殖细胞肿瘤,其中95.0%为良性,大多数为单侧发病,双侧发病率仅为10.0%~17.0%,多数患者早期无明显症状,少数患者可表现为腹胀、腹痛及腹部包块等症状~([1,2])。成熟性畸胎瘤好发人群为20~40岁育龄期女性,而儿童发病者并不常见,发病率仅为卵巢肿瘤的5.0%~10.0%~([3])。卵巢扭转是常见妇科急腹症之一,由于儿童发病率低,临床医生对该疾病认识不足,同时缺乏特异性临床表现,因此儿童误诊率极高。