法舒地尔对早产鼠脑白质损伤后OLs成熟及髓鞘形成的影响

目的探讨法舒地尔(FSD)对早产鼠脑白质损伤(WMI)后少突胶质细胞(OLs)成熟及髓鞘形成的影响。方法将80只出生后第2天(P2)雄性幼鼠随机分为假手术组(n=30)、WMI组(n=25)和FSD组(n=25)。WMI组和FSD组建立WMI模型,造模后FSD组连续4 d腹腔注射FSD 25 mg/(kg·d);WMI组和假手术组给予等量生理盐水。采用神经系统严重程度评分评价神经功能,TUNEL法检测OLs细胞凋亡情况,免疫荧光染色法检测Olig2、Nkx2.2和髓鞘碱性蛋白(MBP)表达,Western blot检测MBP蛋白表达,电子显微镜观察胼胝体和放射冠的超微结构,体外电生理学分析小兴奋性突触后电流(mEPSC)。通过平衡测试和新型物体识别测试评估幼鼠运动行为。结果WMI组在术后0.5、1、2、4、7 d时的神经系统严重程度评分较假手术组高,FSD组在术后0.5、1、2、4 d时的神经系统严重程度评分较WMI组低(P<0.05)。与假手术组相比,WMI组P9幼鼠胼胝体、放射冠中凋亡细胞总数以及OLs凋亡细胞数量增多,OLs成熟细胞数量减少,MBP体积分数降低;与WMI组相比,FSD组凋亡细胞总数和OLs凋亡细胞数量减少,OLs成熟细胞数量增加,MBP体积分数升高(P<0.05)。WMI组前脑组织中MBP蛋白表达水平低于假手术组,FSD组MBP蛋白表达水平高于WMI组(P<0.05)。WMI组幼鼠胼胝体和放射冠中有髓轴突数量较假手术组少,FSD组有髓轴突数量较WMI组多(P<0.05)。WMI组P21幼鼠脑中mEPSC频率低于假手术组,FSD组mEPSC频率显著高于WMI组(P<0.05);WMI组P40幼鼠后肢滑脱频率和识别指数均明显高于假手术组,FSD组后肢滑脱频率和识别指数均低于WMI组(P<0.05)。结论FSD具有诱导OLs成熟、促进髓鞘形成和神经功能恢复的作用,有望成为早产儿WMI的治疗药物。

50例小儿肺炎的护理体会

目的通过对小儿肺炎的治疗和护理总结,并对其效果进行观察。方法对50例小儿肺炎患者进行回顾性分析,随机将50例患者分为两组,对照组20例,采用常规措施护理,治疗组30例,不仅采用常规措施护理,又开展特殊护理,观察两组患儿的疗效情况。结果治疗组的治疗时间低于对照组的,疗效优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对于小儿肺炎的护理要建立全方位的护理模式,为患儿恢复创造最有利的条件,明显提高了治愈率,值得临床借鉴应用。

清洁灌肠对新生儿黄疸辅助治疗的疗效观察

目的探讨清洁灌肠对新生儿黄疸治疗的影响。方法我院2010年12月至2011年12月期间收治的50例出生后24h内的黄疸患儿,随机分成两组,每组患者各25例,对照组患儿仅给予常规的治疗,干预组在常规治疗的基础上给予温生理盐水清洁灌肠。对两组患儿的排便次数及血清胆红素每日下降值进行对比分析。结果干预组患儿每日排便次数为(4.31±1.58)次,血清胆红素每日下降值为(26.62±11.68)μmol/L;对照组患儿每日排便次数为(2.15±1.06)次,血清胆红素每日下降值为(17.43±3.45)μmol/L,两组患儿每日排便次数与血清胆红素每日下降值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗与护理基础上,采用清洁灌肠辅助治疗新生儿黄疸可以有效缩短粪便在肠道内停留时间,并能有效降低血清胆红素值,说明清洁灌肠疗法辅助治疗新生儿黄疸效果较好,可促进患儿早日康复。