自噬与恶性黑色素瘤侵袭转移相关性研究进展

自噬是真核细胞特有的一种生命现象,对于促进细胞的生存,积极适应不同环境有十分重要的作用。自噬在肿瘤发生和转移的过程中起着双刃剑的作用。在黑素细胞肿瘤中关于自噬的研究结果大不相同,其原因可能与黑素细胞肿瘤的内在异质性以及使用不同的自噬检测技术有关,不同角度的研究均支持自噬与恶性黑素瘤之间存在着密切的相互作用,特别是自噬在药物靶向治疗中的作用更为重要。本文拟综述自噬在黑色素瘤侵袭、转移等生物学过程中的双重作用,为开发恶性黑色素瘤新的治疗方案及发现新的生物标志物提供线索。

三联疗法治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎一例

头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎(Perifolliculitis Capitis Abscedens et Suffodiens,PCAS)是一种罕见的头顶部慢性化脓性皮肤病。此病多发生于成年男性,临床表现为毛囊炎、结节、脓肿、瘘孔、穿通、脓液排出、脱发、瘢痕等。此病对头皮破坏性较强,治疗困难,可迁延数年或数十年之久,或造成永久性脱发。

替罗非班联合尿激酶在缺血性脑卒中治疗中的应用

分析缺血性脑卒中病患采取替罗非班+尿激酶治疗的总体效果。方法 针对缺血性脑卒中病患(2022年1月-2023年5月)展开随机对照研究,对照组(n=38例,尿激酶治疗)、观察组(n=38例,尿激酶+替罗非班治疗)病患治疗期间,调查相关疗法下的病情改善情况、神经功能及不良反应等指标。结果 治疗1d,两组病患NIHSS评分差异不明显(p>0.05);治疗30d,观察组病患NIHSS评分低于对照组,p<0.05。不良反应率两组对比中,观察组指标比对照组低,p<0.05。观察组生活质量评分指标及有效率同比对照组高,p<0.05。结论 缺血性脑卒中病患行尿激酶联合替罗非班治疗可改善患者神经功能,临床疗法的安全性高,具有临床应用价值。

丁苯酞联合阿替普酶治疗脑梗死的临床效果

丁苯酞与阿替普酶在脑梗塞中的应用探讨。方法 本课题拟选取我院住院的100名脑梗塞病人作为研究对象,于2022年1月-10月采用随机数字表方法,将50名病人分为阿普替酶治疗组(对照组)和50名单纯丁苯酞治疗组(研究组),比较两组临床指标,疗效,安全性。结果 比较两组患者的 NIHSS评分、 MMSE及 ADL评分之间的差别,并无明显差异存在(P>0.05);研究组患者的 NIHSS评分、 MMSE及日常生活能力评分均明显好于对照组(P<0.05);研究组的疗效明显优于对照组(P<0.05);研究组与对照组相比,研究组的副作用明显降低(P<0.05)。结论 在脑梗塞病人中应用丁苯酞和阿普替酶,可以明显地改善病人的神经系统和认知功能,增加病人的生存质量,减少病人的副作用,从而大大地提高了病人的疗效,这是一项非常有意义的工作。

医院检验科生物安全隐患与防护

随着医疗技术的不断持续及不断发展,医院检验科的工作量也在持续增加,对医院检验科工作的要求也在不断提高,由于复杂的工作量极易出现各种生物安全危害,全医院带来巨大损害。为强化医院检验部门的工作品质,要提高预防意识,培养其科室工作人员的专业技能,统一对医疗废物进行管理,从各方面减少科室的感染,促进医院检验部门的可连续发展。

检验科的医院感染管理

如何有效的管理和预防院内感染是医院管理的重要工作之一,会直接影响医疗的质量,同时也充分反映出了医院管理水准。院内感染管理是医院管理的一个重要环节,对提高医院管理水平和医疗质量起着重要的作用,为了有效预防院内检验科室的感染情况,我们采取相应的管理对策对具体的检验室存在的危险因素进行有效控制,取得了良好的结果。

曲美他嗪联合培哚普利对酒精性心肌病左心室收缩功能的影响

目的探讨曲美他嗪联合培哚普利治疗酒精性心肌病的临床效果及对左心室收缩功能的影响。方法选取2016年1月-2017年6月永年区第一医院及馆陶县人民医院内科收治的139例酒精性心肌病患者,随机分为观察组(70例)与对照组(69例),对照组给予常规治疗配合培哚普利口服,观察组在对照组基础上加服曲美他嗪,连续治疗1个月后比较两组治疗总有效率及左心室收缩功能相关指标。结果治疗前,两组收缩压、舒张压、心率、6 min步行距离、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)及左心室收缩末内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组6 min步行距离及LVEF水平均明显升高,观察组6 min步行距离[(517.32±14.93)m vs(439.34±16.57)m,P=0.00]及LVEF水平(49.07%±9.33%vs44.53%±8.54%,P=0.01)较对照组更高;两组收缩压、舒张压、心率、LVEDD及LVESD水平均明显降低,观察组收缩压[(122.77±24.51)mmHg vs(131.40±21.05)mmHg,P=0.03]、舒张压[(97.51±12.68)mmHg vs(104.23±17.19)mmHg,P=0.01]、心率[(72.09±10.52)/min vs(77.62±12.08)/min,P=0.01]、LVEDD[(55.81±8.20)mm vs(68.43±11.07)mm,P<0.01]及LVESD[(44.16±4.87)mm vs(50.29±5.33)mm,P=0.00]低于对照组,差异有统计学意义。观察组治疗总有效率95.71%,显著高于对照组的79.71%(P=0.00)。结论曲美他嗪联合培哚普利可通过降压、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统等多重作用,发挥保护心肌细胞、改善心室腔扩大及提高心脏收缩功能的作用,效果显著。

经皮肾镜碎石取石术与腹腔镜肾盂切开取石术治疗肾盂大结石临床疗效分析

【目的】分析经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与腹腔镜肾盂切开取石术(LPL)治疗肾盂大结石(≥3 cm)的效果和安全性。【方法】回顾性分析2015年3月至2018年9月本院收治的83例肾盂大结石(≥3 cm)患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为PCNL组(n=34)和LPL组(n=49)。比较两组患者手术时间、术中出血量、输血率、术后镇痛时间、住院时间、结石清除率及并发症发生率。【结果】两组患者手术时间、术后镇痛时间、结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);LPL组术中出血量、住院时间和输血率均明显著低于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05)。LPL组术后并发症发生率为8.16%(4/49)显著低于PCNL组的26.47%(9/34),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】经皮肾镜碎石取石术和腹腔镜肾盂切开取石术治疗肾盂大结石(≥3 cm)临床效果相当,但腹腔镜肾盂切开取石术对患者损伤小,安全性更高,且患者术后恢复较快。

检验科微生物室病原菌检测结果分析

对检验科微生物室病原菌检测结果进行临床分析。方法 总结性分析2019年12月到2021年11月我院检验科微生物室样本中病原菌检测结果,探讨样本来源、细菌分布及耐药性。结果 共收到4457份样本,其中阳性样本983份,阳性率是22.06%。革兰阴性菌868名,占88.30%,耐药率达到75%以上,对多种抗菌素耐药。革兰阳性菌90名,占9.16%。粪肠球菌对环丙沙星、青霉素G、四环素、左氧氟沙星等抗菌药物的耐药性比较高。革兰氏阳性菌对大部分抗生素具有高度耐药性。结论 病原菌以革兰氏阴性菌为主,对多种抗生素耐药,应提前预防和重视,为降低医院感染给出参考依据。

加味真武汤对老年高血压合并慢性心力衰竭进行治疗的临床效果研究

了解中医加味真武汤治疗效果,为老年高血压合并慢性心力衰竭患者临床治疗工作开展提供指导依据。方法:抽选2019年5月~2020年5月期间收入的原发性高血压患者66例患者入组,以随机数字表法划分为两组,分别命名为对照组与观察组,各33例,对照组应用西药治疗;观察组在西药治疗基础上,应用加味真武汤治疗,对比观察两组临床疗效。结果:治疗后,观察组的BNP与CRP水平低于对照组(P<0.05);观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05),两组间具有明显差异。结论:老年高血压合并慢性心力衰竭患者接受加味真武汤治疗,临床疗效确切,可推广。

探析益气活血通络汤用于糖尿病周围神经病变治疗的临床疗效

对于周围神经病变来说,属于糖尿病常见的一种并发症,起病缓慢且病程长,肢体感觉异常以及对称性疼痛是其主要特征。周围神经病变病的发生风险会随着糖尿病的病程增而有所增加,发病后患者现肢体麻木、发热、有虫爬感等,影响生活、工作和学习,而且会加重糖尿病的病情,影响身体健康。本报告是探析在糖尿病周围神经病变患者治疗中益气活血通络汤的效果,总结如下:现状分析:临床目前尚未发现糖尿病周围神经病变的特效治疗方法,主要通过适宜运动、控制饮食、降糖药物等控制血糖,同时给予患者了改善神经功能的药物,修复神经损伤,但整体疗效不尽如人意。在中医学上,糖尿病周围神经病变属于血痹等范畴,日久消渴、血行不畅、气阴耗伤、瘀阻脉络,随病情发展,机体血脉失和。中医治疗手段有多种,以益气活血通络汤的疗效比较突出,可直切病机,治标同时治本。问题确立探析在糖尿病周围神经病变患者治疗中益气活血通络汤的效果。目的:评价通过益气活血通络汤对糖尿病周围神经病变患者进行治疗的效果。

老年妇女绝经后子宫出血情况的临床分析

探讨绝经后异常子宫出血的最佳临床诊治方法。 方法:回顾性分析自 2020 年 1 月至 2021年 1 月收治的绝经后异常子宫出血的 62 例患者,行经阴道超声和宫腔镜检查,并根据需要与否进行手术及病理组织学检查。 结果:62 例患者中宫腔镜镜下诊断正常子宫内膜(包括萎缩性内膜和增殖期内膜)13 例,子宫内膜厚度均≤10mm;子宫腔内良性病变共 41 例,在子宫内膜厚度<5mm、5~ 10mm 及>10mm 各区间发病率接近;子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌共 8 例,随着子宫内膜厚度的增加,子宫内膜恶性病变的发病率逐渐增高;62 例患者的宫腔镜镜下诊断与术后病理检查结果的符合率为 91.9% 。 结论:对绝经后异常子宫出血的患者,建议行宫腔镜检查及直视下活检,以对子宫腔内病变作出早期诊断与治疗。

探讨120调度员对院前急救的护理指导

通过 120 调度员对院前急救的护理指导,来提升医院面对急救患者时的应对方法,尽可能地减少因护理指导不到位造成的人员伤亡。 方法:在医院接到患者的急救电话后,120 调度员以最快的时间和速度赶往患者所在地进行救治,然后,医院通过与患者通电话的形式来对患者及其患者身边意识清醒的人进行急救的护理指导,让其按照医生的指示对患者进行急救,为患者争取更多抢救的时间。 结果:通过调度员在电话中对患者病情的判断,为其及时提供了安全、有效的急救措施,有效控制了患者病情的恶化,为患者争取到了更多抢救的时间,使急救的成功率大大提升。 结论:通过 120 调度员对患者进行的院前急救护理指导,使患者病情得到了有效控制,为患者争取了更多可以抢救的时间,也大大提高了医院急诊科的急救效率,获得了患者的一致好评,增加了患者对医院的满意度。

浅谈妇产科护理常见风险的预防和处理

探讨和分析妇产科护理过程中所涉及的常见风险的预防及处理。方法:通过选举本院2019年10月以来的150名临床患者作为研究对象,将研究对象根据随机分配的原则,分成对照组和观察组。其中对照组采用常规护理方式,而观察组在常规护理的基础上针对性地将常见的风险展开处理和预防,然后对比两组患者的护理效果。结果:观察组的患者相对于对照组来说,医疗事故出现的概率及投诉率表现更加良好,两组之间具有十分明显的差异,差异结果具备统计学意义。结论:在妇产科护理过程中有何实际情况针对性地采取风险的预防和处理措施,可以大幅度降低护理过程中风险出现的概率,大幅度提高陪护人员和患者的满意程度,提高患者的术后康复质量。

探析护患沟通在妇产科护理中的应用

我国的医疗事业随着医学技术的不断发展相对于以往发生了天翻地覆的变化,使得传统的医疗模式和护理方式已经越来越难以满足当前人们的医疗需要,从而造成了一系列的医患和护患事件的发生。但大部分的医疗纠纷可以在做好了充分的准备基础上有效地避免。基于此,文章针对护理人员与患者沟通在妇产科护理中的应用进行研究,首先分析了妇产科护理的现状,其次,针对现状所呈现出的问题提出几点护患沟通在妇产科护理中的应用策略,旨在对相关护理工作人员及医院的科室领导提供一定的参考。

彩色多普勒超声对诊断老年人下肢动脉栓塞的应用价值

探讨彩色多普勒超声对诊断老年人下肢动脉血管栓塞的应用价值。 方法:以我院 2020 年 1月~2021 年 10 月诊治的 98 例老年下肢动脉血管栓塞患者为研究对象。 按照随机数字均分法将病患分为观察组 49 例和对照组 49 例。 对照组给予二维超声诊断,观察组结合实施彩色多普勒超声检查。 比较诊断结果准确率及误诊率,并分析彩色多普勒超声临床诊断价值。 结果:观察组患者的诊断准确率(95.92% )高于对照组(79.59% ),误诊率(4.08% )低于对照组(20.41% ),P<0.05。 彩色多普勒超声诊断具有 96.77% 的灵敏度、83.33% 的特异度、90.91% 的阳性预测值、93.75% 的阴性预测值。 结论:采用彩色多普勒超声诊断可进一步提升老年人下肢动脉血管栓塞的诊断准确性,为临床诊疗提供有效的参考数据。

探讨疏肝解郁汤应用于冠心病合并抑郁症治疗的临床价值

分析冠心病合并抑郁症中以疏肝解郁汤治疗的价值。方法:集2018年6月-2020年5月我院冠心病合并抑郁症患者62例,随机摸球分为:对照、治疗2组,各31例。对照组以常规治疗,治疗组增加疏肝解郁汤,两组进行SAS/SDS评分、临床疗效比较。结果:治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);SAS/SDS评分低于对照组(P<0.05)。结论:冠心病合并抑郁症以疏肝解郁汤治疗,效果确切,心理改善作用强,具有在临床中进一步推广的价值。

脑梗死后血管性认知障碍采取中西医联合治疗的效果

研究脑梗死发病后引起血管性认知障碍(VCI)行中西医联合干预的可行性。方法 针对脑梗死后诱发血管性认知障碍患者100例作为观察对象,在随机抽签分组方法下,两组各有50例。对照组采取依达拉奉干预,观察组行依达拉奉搭配通络化痰汤治疗(中西医联合),比较两组VCI病情改善情况、认知功能、中医症候及血流动力学水平。结果 观察组总有效率相比对照组高,p<0.05。治疗前,两组病患认知功能、症候评分及血流状态并未形成过大差异性(p>0.05);经治疗,观察组患者认知功能比对照组好、血流状态优于对照组,症候改善策划高难度比对照组好,p<0.05。结论 VCI患者采取中西医联合治疗,在中西医药物搭配下,快速改善患者认知功能,并调节局部血流水平,相比单一西药疗法效果更为显著,具有临床应用价值。

慢性脑供血不足的头晕临床治疗效果

分析慢性脑供血不足引起的头晕患者经联合治疗的效果。方法 按随机抽签法对符合研究标准的66例慢性脑供血不足头晕患者分两组,对照组行银杏达莫注射液治疗,观察组则采取盐酸氟桂利嗪胶囊联合盐酸倍他司汀片治疗,评价病患经治疗的效果差异,包括总疗效、血流变、不良反应及预后生活质量。结果 治疗前,两组患者血流变水平差异不显著(p>0.05);经治疗,观察组患者的血流变水平比对照组好,总有效率及生活质量相比对照组高,p<0.05;不良反应率同比对照组高,差异未形成统计学意义(p>0.05)。结论 慢性脑供血不足后引起的头晕病症,经联合给药治疗所取得的效果好,其原因是药物针对病症实施治疗,快速改善脑供血不足的病症,提升总体治疗效果及生活质量,该疗法具有临床应用价值。

沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心衰伴阵发性房颤的效果研究

分析老年慢性心衰伴阵发性房颤采取沙库巴曲缬沙坦治疗的疗效。方法 研究以随机抽签法对68例老年慢性心衰合并阵发性房颤(简称心衰房颤)患者作为观察对象,分为对照组、观察组,每周人数均有34例。对照组按常规心衰疗法干预,观察组在常规疗法基础上采取沙库巴曲缬沙坦治疗,评价患者的心脏功能及房颤病情改善程度及总体疗法、心功能情况。结果 治疗前,病患的心脏功能相比差异不显著(p>0.05);治疗后,观察组患者的心脏功能相比对照组好,p<0.05;经治疗,观察组总体有效率相比对照组高,p>0.05;不良反应率略高于对照组,但差异无统计学意义(p>0.05);观察组房颤改善时间及治疗后房颤发作频率比对照组低,p<0.05。结论 老年心衰房颤患者的发病周期长,在病情进展期间很容易发生并发症,对患者的生命安全产生威胁。针对心衰房颤患者在常规治疗基础上行沙库巴曲缬沙坦治疗有利于调节患者心脏功能,安全性较高,该疗法具有临床应用价值。