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浙江省永康市妇幼保健院2016年1~6月临床药师医嘱点评及案例分析 被引量:4
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作者 许莉 徐象威 《中国基层医药》 CAS 2017年第21期3221-3224,共4页
目的了解永康市妇幼保健院各病区住院患者的医嘱用药情况,分析不合理医嘱,促进合理用药。方法随机抽取永康市妇幼保健院2016年1-6月4个病区电子病历2691份,根据《医院处方点评管理办法(试行)》等相关规定,由临床药师对用药医嘱的... 目的了解永康市妇幼保健院各病区住院患者的医嘱用药情况,分析不合理医嘱,促进合理用药。方法随机抽取永康市妇幼保健院2016年1-6月4个病区电子病历2691份,根据《医院处方点评管理办法(试行)》等相关规定,由临床药师对用药医嘱的合理性进行综合点评。结果2691份电子病历中,用药合理病历2386份(88.67%),不合理医嘱305份(11.33%)。不合理用药包括溶媒使用、用法用量、联合用药、抗菌药物预防使用、超说明书等。结论临床药师通过医嘱点评对临床用药实施监控,可以减少和避免不合理用药的发生,促进临床安全、合理用药。 展开更多
关键词 医嘱 处方不合理 药剂师
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舒芬太尼在妇科腹腔镜手术中的应用 被引量:2
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作者 施丽 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期1275-1276,共2页
目的:观察舒芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉(TIVA)在妇科腹腔镜手术的应用效果和安全性。方法:将拟行妇科腹腔镜手术的60例患者随机分为S、F组,S组采用舒芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉;F组采用芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉。结果:与芬... 目的:观察舒芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉(TIVA)在妇科腹腔镜手术的应用效果和安全性。方法:将拟行妇科腹腔镜手术的60例患者随机分为S、F组,S组采用舒芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉;F组采用芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉。结果:与芬太尼等效剂量的舒芬太尼复合异丙酚TIVA在麻醉诱导、麻醉维持、术中以及术后血液动力学更稳定,镇痛作用更强,呼吸抑制更轻,苏醒更快。结论:在妇科腹腔镜手术中应用舒芬太尼较芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉更具优势。 展开更多
关键词 舒芬太尼 妇科腹腔镜手术 应用效果
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喜炎平注射液联合葡萄糖酸锌治疗小儿迁延性腹泻疗效观察 被引量:5
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作者 应露 舒信显 胡亦若 《浙江中西医结合杂志》 2016年第10期932-935,共4页
小儿迁延性腹泻是指病程为2周-2个月的腹泻,以大便次数增多及性状改变为主要临床表现,多因急性腹泻未得到彻底治愈迁延所致。临床表现多样、并发症多,常伴有发热、食欲不振、腹胀、脱水、电解质紊乱和酸碱失衡,长期腹泻可引起儿童营养不... 小儿迁延性腹泻是指病程为2周-2个月的腹泻,以大便次数增多及性状改变为主要临床表现,多因急性腹泻未得到彻底治愈迁延所致。临床表现多样、并发症多,常伴有发热、食欲不振、腹胀、脱水、电解质紊乱和酸碱失衡,长期腹泻可引起儿童营养不良,甚至影响患儿生长发育,严重者危及生命,是儿科医生的棘手课题[1]。锌在儿童腹泻的发病过程中有着重要的作用,缺锌可损害患儿的免疫功能, 展开更多
关键词 小儿 迁延性腹泻 喜炎平注射液 葡萄糖酸锌
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中药瓜石汤联合来曲唑对多囊卵巢综合征不孕患者LH、FSH及E2的影响 被引量:22
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作者 应露 应晓莹 +1 位作者 施丽 金娅 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第3期113-115,共3页
目的观察中药瓜石汤联合来曲唑对多囊卵巢综合征不孕患者卵巢卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)及雌二醇(estradiol,E2)的影响。方法采用双盲、随机方法将73例多囊卵巢综合征... 目的观察中药瓜石汤联合来曲唑对多囊卵巢综合征不孕患者卵巢卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)及雌二醇(estradiol,E2)的影响。方法采用双盲、随机方法将73例多囊卵巢综合征不孕患者分为对照组36例和观察组37例。对照组予来曲唑治疗,观察组采用中药瓜石汤联合来曲唑治疗。治疗结束后,对2组患者的卵泡直径、LH、FSH及E2水平及妊娠率对比分析。结果观察组患者排卵前3、2、1及排卵日的卵泡直径均大于对照组(P〈0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组患者LH与LH/FSH水平显著降低,E2水平显著升高(P〈0.05),而FSH水平差异无统计学意义。治疗后观察组患者妊娠率明显高于对照组(54.05%vs.30.56%,χ^2=4.124,P〈0.05)。结论中药瓜石汤联合来曲唑可明显提高多囊卵巢综合征不孕患者的妊娠率,有效调节卵巢LH、FSH及E2激素水平。 展开更多
关键词 中药瓜石汤 来曲唑 多囊卵巢综合征不孕 卵巢激素
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不同剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿中重症特发性血小板减少性紫癜 被引量:33
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作者 施丽 朱海豹 郎巧英 《中国药师》 CAS 2016年第3期538-540,共3页
目的:探讨不同剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿中重症特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法:96例ITP患儿随机分为A组(标准大剂量丙种球蛋白+地塞米松)、B组(中剂量丙种球蛋白+地塞米松)和对照组(地塞米松)3组,均连续治疗2周后,... 目的:探讨不同剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿中重症特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法:96例ITP患儿随机分为A组(标准大剂量丙种球蛋白+地塞米松)、B组(中剂量丙种球蛋白+地塞米松)和对照组(地塞米松)3组,均连续治疗2周后,比较3组疗效、药品不良反应和治疗前后患儿血小板参数变化情况。结果:A、B两组患儿治疗后Plt、PCT、PDW水平均明显高于对照组(P<0.05),治疗后血小板恢复正常时间和出血停止时间均明显短于对照组(P<0.05),治疗总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。A、B两组患儿间治疗后血小板恢复正常时间和出血停止时间,以及治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患儿药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中剂量丙种球蛋白治疗ITP效果显著,能够达到标准大剂量丙种球蛋白的疗效,且有效减少丙种球蛋白使用剂量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 小儿 特发性血小板减少性紫癜 丙种球蛋白 血小板参数
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双歧三联活菌片联合蒙脱石散对腹泻患儿临床症状、免疫指标及不良反应的影响 被引量:7
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作者 金娅 应露 施丽 《世界华人消化杂志》 CAS 2016年第27期3925-3929,共5页
目的分析小儿腹泻患儿采用蒙脱石联合双歧三联活菌片治疗效果,并分析免疫指标变化,为临床治疗提高参考.方法选取浙江永康市妇幼保健院在2014-09/2015-08收治小儿腹泻患者124例为研究对象,随机分为观察组和对照组各62例,对照组患儿给予... 目的分析小儿腹泻患儿采用蒙脱石联合双歧三联活菌片治疗效果,并分析免疫指标变化,为临床治疗提高参考.方法选取浙江永康市妇幼保健院在2014-09/2015-08收治小儿腹泻患者124例为研究对象,随机分为观察组和对照组各62例,对照组患儿给予降温、补液、纠正电解质平衡等常规治疗,观察组患儿在此治疗基础上,采用蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗,两组患儿均治疗2疗程,观察两组患儿治疗效果,记录两组患儿临床症状缓解时间,并比较治疗前后免疫功能指标变化.结果观察组患儿临床治疗总有效率显著高于对照组(93.6%vs 79.1%,P<0.05).观察组患儿大便性状、退热、呕吐消失、腹痛缓解及粪便常规恢复正常时间均显著短于对照组(2.1 d±1.0 d vs 4.7 d±2.0 d;1.3 d±0.6 d vs2.7 d±0.8 d;1.2 d±0.4 d vs 2.5 d±0.9 d;1.2d±0.4 d vs 2.3 d±0.8 d;2.5 d±1.0 d vs 4.5d±1.3 d,P<0.05).经过治疗,两组患儿免疫功能各指标均得到改善(P<0.05),治疗后观察组IgA、IgG及CD4^+/CD8^+均显著高于对照组(1.76 g/L±0.39 g/L vs 1.31 g/L±0.52 g/L;15.72 g/L±0.63 g/L vs 10.95 g/L±0.64 g/L;1.73±0.25 vs 1.38±0.25,P<0.05).在治疗中均未出现明显不良反应.结论蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗小儿腹泻能够提高治疗效果,缩短临床症状改善时间,并能够改善患儿免疫功能,具有使用价值. 展开更多
关键词 小儿腹泻 蒙脱石散 双歧三联活菌片 临床症状 免疫功能
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控释地诺前列酮对于过期妊娠引产患者的疗效 被引量:8
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作者 金娅 金美萍 《中国生化药物杂志》 CAS 2015年第11期43-45,共3页
目的探讨控释地诺前列酮在过期妊娠引产中的效果。方法选取2012年1月~2014年11月平湖市第一人民医院妇产科收治的94例过期妊娠产妇随机分为2组,每组47例,对照组给予米索前列醇引产,观察组给予控释地诺前列酮引产,比较2组Bishop评分、引... 目的探讨控释地诺前列酮在过期妊娠引产中的效果。方法选取2012年1月~2014年11月平湖市第一人民医院妇产科收治的94例过期妊娠产妇随机分为2组,每组47例,对照组给予米索前列醇引产,观察组给予控释地诺前列酮引产,比较2组Bishop评分、引产效果及不良反应发生情况,观察组引产成功组与失败组蜕膜组织中前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、前列腺素F2α(PGF2α)的表达。结果用药12 h后观察组宫颈Bishop评分升高幅度大于对照组(P〈0.05)。观察组72 h内促宫颈成熟总有效率、引产成功率均高于对照组(P〈0.05)。2组不良反应及并发症发生率比较差异无统计学意义。观察组中引产成功组PGE2、PGF2α浓度均高于引产失败组(P〈0.05)。结论控释地诺前列酮引产能达到米索前列醇引产相似的安全性,且引产效果更显著。 展开更多
关键词 引产 过期妊娠 控释地诺前列酮 米索前列醇
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早产儿生后联合应用抗菌药对肠道菌群的影响 被引量:3
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作者 钱颖颖 陈卫园 许莉 《中国妇幼健康研究》 2020年第5期620-625,共6页
目的分析早产儿生后早期联合应用多种抗菌药物对肠道梭菌、拟杆菌、乳酸杆菌和双歧杆菌含量的影响。方法选取2017年1月至2018年12月在永康市妇幼保健院就诊的120例早产儿,根据是否7天内应用抗菌药将其分为用药组(87例)和未用药组(33例)... 目的分析早产儿生后早期联合应用多种抗菌药物对肠道梭菌、拟杆菌、乳酸杆菌和双歧杆菌含量的影响。方法选取2017年1月至2018年12月在永康市妇幼保健院就诊的120例早产儿,根据是否7天内应用抗菌药将其分为用药组(87例)和未用药组(33例),对两组早产儿均分别于生后2周和4周时各采集1次粪便样本,通过高通量测序方法检测患儿粪便菌群含量,并进行统计分析。结果用药组与未用药组早产儿生后2周、4周时肠道菌群ACE丰度指数和shannon多样性指数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。在门水平上,用药组早产儿生后2周时的拟杆菌、放线菌和厚壁菌含量均较未用药组升高(Z值分别为2.56、3.01、7.67,均P<0.05),变形杆菌含量较未用药组明显下降(Z=6.47,P<0.05);用药组早产儿生后4周时的拟杆菌、放线菌和厚壁菌含量均较未用药组升高(Z值分别为2.67、2.84、2.01,均P<0.05),变形杆菌含量较未用药组明显下降(Z=4.16,P<0.05)。在属水平上,用药组早产儿生后2周时的乳酸杆菌、肠球菌和链球菌含量均较高,梭菌、埃希菌、拟杆菌、双歧杆菌、克雷伯菌含量均较低;其中,用药组梭菌、克雷伯菌、埃希菌含量均较未用药组明显下降(Z值分别为2.18、4.65、23.05,均P<0.05),用药组早产儿生后4周时的梭菌和克雷伯菌含量均较未用药组明显下降(Z值分别为2.08、5.17,均P<0.05)。联合用药组早产儿生后2周、4周时的肠道菌群ACE丰度指数和shannon多样性指数与单用青霉素组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。在门水平上,联合用药组与单用青霉素组早产儿生后2周时的拟杆菌、放线菌、厚壁菌和变形杆菌含量比较差异均无统计学意义(均P>0.05);联合用药组与单用青霉素组早产儿生后4周时的拟杆菌、放线菌、厚壁菌和变形杆菌含量比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。在属水平上,联合用药组与单用青霉素组早产儿生后2周时的乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌和链球菌含量比较差异均无统计学意义(均P>0.05);联合用药组与单用青霉素组早产儿生后4周时的乳酸杆菌、梭菌和克雷伯菌含量比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但联合用药组的双歧杆菌含量较单用青霉素组明显下降(Z=2.57,P<0.05)。结论早产儿生后早期联合应用多种抗菌药物者对肠道菌群的影响较单用青霉素者更加明显,抗菌药物的应用可导致早产儿肠道梭菌、拟杆菌、乳酸杆菌和双歧杆菌等含量减少。 展开更多
关键词 早产儿 抗菌药 粪便标本 肠道菌群
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我院235例药品不良反应报告分析 被引量:10
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作者 施丽 《中国临床药学杂志》 CAS 2009年第6期375-376,共2页
近年来,随着药物种类及剂型的不断增加,药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的危害越来越引起临床医务工作者乃至全社会的关注。国家为此正在逐步建立、健全ADR监测报告制度,这是加强药品管理,提高用药安全的一种重要手段。
关键词 药品不良反应报告 临床医务工作者 ADR监测 药物种类 DRUG 报告制度 药品管理 用药安全
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布地奈德混悬液雾化吸入对支气管哮喘患儿气道阻力和气道重塑的影响 被引量:17
10
作者 何庆夏 王启静 吴如君 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第9期2071-2074,共4页
目的探讨布地奈德混悬液雾化吸入对小儿支气管哮喘气道阻力和气道重塑的影响。方法选取2017年6月-2019年6月该院60例支气管哮喘患儿为研究对象,将其随机分为对照组(常规支气管哮喘治疗组) 30例及观察组(常规治疗加布地奈德混悬液雾化吸... 目的探讨布地奈德混悬液雾化吸入对小儿支气管哮喘气道阻力和气道重塑的影响。方法选取2017年6月-2019年6月该院60例支气管哮喘患儿为研究对象,将其随机分为对照组(常规支气管哮喘治疗组) 30例及观察组(常规治疗加布地奈德混悬液雾化吸入组) 30例。比较两组的临床疗效、症状体征消失时间、治疗前后的气道阻力及气道重塑指标。结果观察组治疗后的临床总有效率显著高于对照组,症状体征消失时间短于对照组(P<0.05),治疗前两组的气道阻力和气道重塑指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的气道阻力和气道重塑指标显著低于对照组(P<0.05)。结论布地奈德混悬液雾化吸入在小儿支气管哮喘中的效果较好,且对气道阻力及气道重塑具有积极的改善作用,应用价值较高。 展开更多
关键词 布地奈德混悬液 雾化吸入 小儿支气管哮喘 气道阻力 气道重塑
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阿奇霉素联合孟鲁司特钠对支原体肺炎患儿炎症感染指标、趋化因子及免疫功能的影响 被引量:21
11
作者 许莉 朱海豹 徐象威 《中国卫生检验杂志》 CAS 2020年第10期1200-1203,共4页
目的探讨阿奇霉素联合孟鲁司特钠对支原体肺炎患儿炎症感染指标、趋化因子及免疫功能的影响。方法选取2018年1月-12月本院收治的110例支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分为观察组55例和对照组55例。对照组首先给予注射用乳糖酸阿奇霉素... 目的探讨阿奇霉素联合孟鲁司特钠对支原体肺炎患儿炎症感染指标、趋化因子及免疫功能的影响。方法选取2018年1月-12月本院收治的110例支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分为观察组55例和对照组55例。对照组首先给予注射用乳糖酸阿奇霉素,监测患儿体温恢复正常后改用阿奇霉素干混悬剂,观察组在对照组的基础上联合应用孟鲁司特钠咀嚼片。检测并比较2组患儿CRP、PCT、IL-6、TNF-α、MCP-4、Cys LTs、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+及Ig A、Ig G、Ig M。结果治疗后,2组患者的CRP、PCT、IL-6、TNF-α、MCP-4、Cys LTs水平均比治疗前降低,且观察组的各指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者的CD4^+、CD4^+/CD8^+均比治疗前升高,且观察组的CD4^+、CD4^+/CD8^+高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者的CD8^+、Ig A、Ig G、Ig M均比治疗前降低,且观察组的CD8^+、Ig A、Ig G、Ig M均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素联合孟鲁司特钠能够有效改善支原体肺炎患儿的炎症因子、趋化因子及免疫功能。 展开更多
关键词 支原体肺炎 炎症因子 趋化因子 免疫功能
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头孢曲松联合利福平治疗儿童化脓性脑膜炎的效果观察 被引量:3
12
作者 施丽 朱海豹 《中国基层医药》 CAS 2017年第14期2191-2194,共4页
目的 探讨头孢曲松联合利福平治疗儿童化脓性脑膜炎的临床疗效.方法 选择化脓性脑膜炎患儿120例,采用随机数字表法分为观察组(67例)和对照组(53例).对照组患儿给予头孢曲松治疗,观察组给予头孢曲松联合利福平治疗,比较两组患儿临床... 目的 探讨头孢曲松联合利福平治疗儿童化脓性脑膜炎的临床疗效.方法 选择化脓性脑膜炎患儿120例,采用随机数字表法分为观察组(67例)和对照组(53例).对照组患儿给予头孢曲松治疗,观察组给予头孢曲松联合利福平治疗,比较两组患儿临床有效率、临床指标恢复时间、总蛋白(TP)、C反应蛋白(CRP)、血清蛋白C的水平和并发症发生情况.结果 观察组患儿治疗后总有效率为97.01%,显著高于对照组的86.79%,差异有统计学意义(x2=4.457,P〈0.05);观察组体温恢复正常时间、外周白细胞计数恢复正常时间和脑脊液白细胞恢复正常时间分别为(2.35±0.68)d、(5.27±1.56)d和(13.27±1.71)d,均短于对照组的(3.36±0.36)d、(7.24±2.09)d和(16.74±2.66)d,差异均有统计学意义(t=-9.713、-5.926、-8.643,均P〈0.05);两组治疗后TP、CRP降低,血清蛋白C上升,且观察组以上各指标改善更显著,差异均有统计学意义(均P〈0.05).两组并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05).结论 头孢曲松联合利福平治疗儿童化脓性脑膜炎能够减轻患儿炎性反应、促进临床指标恢复,值得推广借鉴. 展开更多
关键词 脑膜炎 细菌性 头孢曲松 利福平
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