结肠癌术后早期肠内营养的应用价值

目的探讨结肠癌术后早期肠内营养（EN）的临床应用价值。方法93例结肠癌患者按入院单双号分为EN组（57例）和肠外营养组（PN组，36例），EN组于结肠癌术后24h内开始经空肠营养管滴人肠内营养制剂并逐步减少静脉营养支持，PN组于结肠癌术后每日行完全肠外静脉营养支持，直到经口进食。观察两组胃肠功能恢复时间、营养状况及血清C-反应蛋白水平变化情况。结果两组术后营养状态指标均较术前明显下降，但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）；EN组肛门排气时间、排便时间分别为（52．9±17．6）h和（67．2±9．3）h，与PN组的（71．4±13．8）h和（83．6±10．1）h相比较，差异均有统计学意义（t=2．58、3．56，均P〈O．05）；术后7dEN组C-反应蛋白水平（19．3±2．2）mg／L明显低于PN组的（27．8±2．3）mg／L（t=4．12，P〈0．05）。结论早期EN能降低结肠癌术后应激反应，促进胃肠功能的早期恢复。

糖尿病患者营养干预的临床效果研究

目的探讨个性化营养治疗对糖尿病患者的临床治疗效果。方法2型糖尿病患者130例，随机分成两组，每组65例，其中治疗组接受个性化的营养治疗，对照组则采取自行控制饮食。治疗3个月后比较两组患者相关生化指标。结果治疗后，两组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）均得到改善（均P〈0．05）。与对照组相比，治疗组的相关生化指标改变更为明显（P〈0．01）。结论个性化营养治疗对糖尿病患者血糖控制、延缓并发症发生具有非常重要的作用，具有推广价值。

337例婴儿维生素D水平与超声骨密度的分析

目的通过探讨婴儿维生素D水平与超声骨密度及身长发育等因素的关系,旨在及早的发现婴儿维生素D缺乏性佝偻病的高危因素,为确定维生素D缺乏性佝偻病的诊断标准提供依据。方法选取2010年3月-2011年4月在本院出生,并在儿保科常规建册系统管理的9个月婴儿337例,根据生长发育指标测量方法进行体重、身长的体格测量并记录,同时进行喂养方式等相关问卷调查。9个月体检时采集婴儿静脉血5mL,采用酶联免疫法(ELISA)检测血清25-(OH)D浓度;进行婴儿胫骨SOS测量,并采用Z值进行比较,了解骨矿化状况。并采用单因素方差分析及独立样本t检验等进行婴儿维生素D水平与超声骨密度及身长发育等的关系分析;结果不同喂养方式、母乳喂养持续时间、户外活动时间比较,其不同组间的维生素D水平及超声骨密度Z值均有差异(P均<0.05)。婴儿不同组间的25-(OH)D,其骨密度Z值及身长差异有统计学意义(P<0.05)。结论婴儿的维生素D营养状况与婴儿的骨矿物质含量密切相关,合理适量的补充维生素D是今后儿保工作的重点。证实了25-(OH)D是诊断维生素D缺乏性佝偻病的金标准。