二陈平胃散联合西药治疗慢性胃炎的疗效分析

目的探讨慢性胃炎临床治疗中予以二陈平胃散联合西药治疗的临床意义。方法选取2013年7月~2014年5月在永康市第二人民医院消化内科收治的符合条件的72例慢性胃炎患者,并随机将所有研究对象分为2组,其中对照组37例、观察组35例。对照组予以常规西药治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,予以二陈平胃散联合治疗,比较2组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率、胃黏膜炎症改善率（88.57%、88.57%）均显著高于对照组（64.86%、62.16%）（P〈0.05）;观察组患者的抗Hp治疗有效率（80.00%）显著高于对照组（51.35%）（P〈0.05）;观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为8.57%、18.92%（P〈0.05）。结论采用二陈平胃散联合西药治疗方案进行治疗慢性胃炎患者,能有效提高临床疗效、改善胃黏膜炎症,同时还能显著提高Hp的清除效果,具有较高的临床价值。

中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征（ irritable bowel syndrome, IBS）是临床上最常见的一种胃肠道功能紊乱性疾病，主要表现为腹痛、腹胀、大便习惯改变和大便性状异常，症状或持续存在或间歇发作。临床常分为四型：腹泻型、便秘型、腹泻与便秘交替型、腹痛型，以腹泻型多见，约占65％。

慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭行无创呼吸机治疗时的安全护理24例

慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作时易引发Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰),无创呼吸机治疗可有效控制患者病情,操作简单无创,但操作不当会损伤呼吸系统,阻碍治疗进程。笔者通过对COPD合并Ⅱ型呼衰患者行无创呼吸机联合安全护理,现将护理经验总结如下。

芪藿丹母通肺汤联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病120例

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种常见呼吸系统疾病,COPD可发展为肺心病和呼吸衰竭,致残率和病死率很高,因而对于COPD稳定期的防治具有重要的意义[1]。本文笔者采用芪藿丹母通肺汤联合噻托溴铵联合治疗COPD稳定期患者120例,取得较好疗效,现报道如下。

心可舒对高血脂和颈动脉硬化斑块的影响

目的观察心可舒对高血脂和颈动脉硬化斑块的临床疗效。方法选取本院收治的高血脂和颈动脉硬化斑块患者共144例为研究对象,按自愿原则将其划分为两组,每组72例。对照组患者给予常规阿司匹林治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上,加服心可舒。对两组患者纳入试验后第一天以及治疗6个月后的颈动脉内-中膜厚度、斑块面积、C反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体、总胆固醇、低蛋白胆固醇进行比较。结果治疗后,两组患者颈动脉内-中膜厚度、斑块面积、C反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体、总胆固醇、蛋白胆固醇较治疗前明显改善,观察组患者改善程度好于对照组,组间比较差异有统计学意义。结论心可舒具有血脂调节功能,同时表现出良好的抗脂质变化以及血管内皮保护功能,可将其应用于高血脂和颈动脉硬化斑块患者的临床治疗中。

Barrett食管424例内镜诊断结果分析

目的在应用国际公认的Barrett食管内镜诊断标准的基础上,总结永康市第二人民医院近3年来胃镜检查中Barrett食管检出情况。方法分析2008年7月至2011年7月因各种主诉来本院行胃镜检查诊断为Barrett食管患者的病例资料。结果 424例Barrett食管,其中2例食管腺瘤,2例食管腺癌;其中70例患者在内镜诊断Barrett食管黏膜中行黏膜活检,柱状上皮检出率为92.9%,肠化检出率20.0%。结论内镜诊断可以作为长Barrett食管诊断的金标准,本研究也初步反映浙江省永康市古山地区Barrett食管及其转变而来的食管腺癌不是少见疾病。

老年慢阻肺患者应用舒适护理模式对其生活质量和不良心理情绪的影响分析

分析将舒适护理模式应用在老年慢阻肺患者中对其不良心理情绪、生活质量的影响。 方法:在 2019 年 4 月至2020 年 4 月期间选出 44 例老年慢阻肺患者,根据抽签法将其分为 2 组。 其观察组用舒适护理模式施护,对照组用常规护理模式施护。 然后对比两组患者护理质量。 结果:不良心理情绪评分,观察组低于对照组,P<0.05差异有统计学意义;QLQ-C30 评分,观察组高于对照组,P<0.05差异有统计学意义。 结论:将舒适护理模式应用在老年慢阻肺患者中效果显著,不仅能改善病人不良心理情绪,还能提升患者预后生活质量,值得应用。

残胃病变患者胆汁反流及幽门螺杆菌感染调查分析

目的调查残胃病变患者胆汁反流及幽门螺杆菌感染情况。方法选取2009年1月-2011年6月于医院进行胃大部切除术后,发生残胃病变的35例患者为研究对象,将其设为观察组,同时选取35例胃大部切除术后,未发生残胃病变的患者为对照组,将两组患者的胆汁反流及幽门螺杆菌感染情况进行统计分析。结果观察组的胆汁反流占51.4%,幽门螺杆菌感染发生率为37.1%,均高于对照组,且观察组毕Ⅱ式幽门螺杆菌占41.7%及胆汁反流占54.2%,发生率高于毕Ⅰ式,手术时间长者发生率高于手术时间短者,残胃病变中残胃癌发生率高于其他疾病,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论残胃病变的发生与胆汁反流及幽门螺杆菌感染等有较大的相关性,在胃大部切除术后应给予足够的重视。

个性化护理干预对晚期肺癌患者疼痛及生活质量的影响

目的:分析晚期肺癌患者采用个性化护理干预,对患者生活质量及疼痛的影响。方法:本次研究时间为2019-02-2020-02,共有晚期肺癌患者78例接受本次研究。将所有患者随机分为两组,甲组予以常规护理干预,乙组予以个性化护理干预,分析两组患者的生活质量及疼痛状态。结果:甲组患者生活质量评分/疼痛评分、心理状态量表评分对比乙组,P<0.05。结论:针对晚期肺癌患者采用个性化护理干预措施,有利于改善患者生活质量,降低患者疼痛程度,应用效果较好,值得进一步完善。

综合治疗萎缩性胃炎60例临床分析

目的探讨萎缩性胃炎综合治疗的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法，分析92例萎缩性胃炎患者的临床资料，依据治疗方法不同分为观察组和对照组，对照组采用常规莫沙比利治疗。观察组在对照组的基础上联合奥美拉唑胶囊，20mg/次，每天1次丽珠胃三联0．6g/次，每天2次，治疗2周后进行临床症状评分和临床疗效评价。结果观察组治疗后临床症状评分均明显低于对照组，观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论奥美拉唑、莫沙比利及丽珠胃三联联合治疗萎缩性胃炎临床症状改善明显，临床良好，值得临床推广应用。

血脂康联合阿托伐他汀治疗高脂血症临床疗效观察

目的：探讨血脂康联合阿托伐他汀（立普妥）降血脂的临床疗效。方法120例高脂血症患者采用数字表法随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组口服血脂康0．6 g，2次／d；立普妥每晚10mg，疗程8周。对照组口服立普妥片，每晚10 mg，疗程8周。比较两组血脂改善情况。结果两组治疗前血脂水平差异无统计学意义；治疗后，治疗组血清胆固醇、甘油三酯、高密度胆固醇分别为（4．32±1．21）mmol／L、（1．43±0．87）mmol／L、（1．76±0．51）mmol／L，对照组分别为（5．01±0．92）mmol／L、（2．01±0．54）mmol／L、（1．32± 0.43），差异均有统计学意义（t＝3．52、3．16、5．34，均P＜0.05）。治疗组总有效率为75．0％，高于对照组的56．7％，两组总有效率差异有统计学意义（χ2＝4．48，P＜0.05）。结论血脂康联合阿托伐他汀治疗高脂血症临床疗效优于单独使用阿托伐他汀，未见不良反应。

非瓣膜性心房颤动患者136例抗栓治疗现状分析

目的分析非瓣膜性心房颤动患者不同抗栓方案的治疗现状及有效性。方法回顾性分析永康市第二人民医院2018年5月至2019年5月收治的非瓣膜性心房颤动患者136例的临床资料。根据治疗方案分为无抗栓组(32例)、利伐沙班组(41例)、华法林组(42例)、阿司匹林组(21例)。在治疗原发病和合并症的同时,无抗栓组不用抗凝或抗血小板治疗;利伐沙班组给予利伐沙班10 mg/d治疗;华法林组给予华法林2.5 mg/d治疗;阿司匹林组给予阿司匹林0.1 g/d治疗;观察比较各组1年内血栓栓塞及出血事件发生率、全因死亡率、再入院率等。结果各组患者年龄、房颤类型及合并冠心病、心力衰竭、高血压等差异均有统计学意义(均P<0.05),而各组患者性别、脑卒中/短暂性脑缺血发作史、合并糖尿病和高脂血症等差异均无统计学意义(均P>0.05)。1年内,无抗栓组、利伐沙班组、华法林组、阿司匹林组总血栓栓塞事件发生率分别为21.87%(7/32)、7.32%(3/41)、2.38%(1/42)、19.05%(4/21),差异有统计学意义(χ^(2)=8.98,P<0.05),各组出血事件发生率分别为18.75%(6/32)、29.27%(12/41)、4.76%(2/42)、4.76%(61/21),差异有统计学意义(χ^(2)=11.77,P<0.05);1年内,<65岁、65~75岁、>75岁各年龄段患者总血栓栓塞事件、总出血事件发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),全因死亡、再入院发生率差异均有统计学意义(χ^(2)=6.76、7.56,均P<0.05)。结论对非瓣膜性心房颤动患者早期抗栓治疗非常重要,治疗方案应遵循个体化,患者年龄增加死亡风险增大。

血清同型半胱氨酸水平对老年人急性脑梗死预后的影响

目的：观察血清同型半胱氨酸（Hcy）对老年急性脑梗死患者预后的影响。方法选择老年急性脑梗死患者217例，根据入院时血清Hcy水平分为高Hcy血症组150例和对照组67例，观察两组患者的临床特征、神经功能及残疾评定采用NIHSS和改良Rankin量表评分。观察时间点为0、30 d及60 d。结果217例患者中，高Hcy血症者150例，占69．4％，非高Hcy血症者67例，占30．6％。两组年龄、性别、高血压、高脂血症、冠心病、吸烟、饮酒、TG、TC、LDL、首次随机血糖水平及体质量指数等差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组血清Hcy水平差异有统计学意义（t＝16．441，P＜0．05）。高Hcy血症组60 d时NIHSS＜4分、30 d及60 d时Rankin量表评分＜3分的患者比例明显升高。结论老年急性脑梗死患者中高Hcy血症占比较高，患者神经功能缺损相对更重，预后不良。

反流性食道炎患者的临床药物治疗

目的：观察奥美拉唑联合西沙比利在临床上治疗反流性食道炎的效果。方法：选取本院诊治的130例反流性食道炎患者,将其平均分为两个组,分别为观察组、研究组,每组有65例患者,将法莫替丁联合西沙比利用于观察组的患者,将奥美拉唑联合西沙比利用于研究组的患者,4周后分别对两个组的患者进行复查。结果：观察组食道炎愈合率为70.77%,P〈0.05;而研究组食道炎的愈合率为92.31%。结论：针对反流性食道炎的治疗,奥美拉唑联合西沙比利的效果更好,将两种药联合使用,既能增强疗效,又能保证药品的安全性,值得在临床中广泛推广。

肝性脑病患者的药物治疗效果观察

目的：探讨肝性脑病患者的药物治疗效果。方法：以我院2010年-2014年期间所收治的46例感性脑病患者为研究对象,并将其随机分配为对照度和实验组。其中实验组患者26例,对照组患者20例。对照组患者只是进行了常规抗肝昏药物、纠正电解质以及应用肝安等的一般性治疗,而实验组患者则在对照组治疗的基础上,再加用纳络酮。具体就是让实验组患者接受0.4mg纳络酮静脉注射,然后在将08mg的纳络酮加入患者补液中接受静脉点滴,治疗周期维持三天。然后对两组患者的临床治疗效果进行详细地观察并做好记录。结果：实验组中的26例患者的治疗总有效率为88.5%,而只是接受一般治疗的20例对照组患者的治疗总有效率为60.0%。结论：纳络酮在治疗肝性脑病上有着非常显著的临床疗效,在临床上有很高的推广使用价值。