弧形刀小切口治疗狭窄性腱鞘炎疗效分析

我院于1995年3月至2008年3月,应用弧形刀小切口治疗狭窄性腱鞘炎366例,取得了良好的效果。现总结分析如下。

股骨髁支持钢板内固定治疗股骨远端骨折疗效观察

股骨远端骨折占整个股骨骨折的4%～6%,约占全身骨折的0.4%,其受伤原因多是车祸、工伤等直接暴力,受伤机制多为外力直接作用于处于屈曲状态的膝关节,结果常造成股骨髁部粉碎性复杂性骨折,治疗上难以完全恢复膝关节的活动度和功能,并发症多。作者自2004年3月至2010年3月,采用股骨髁支持钢板内固定治疗股骨远端骨折38例,取得了良好效果。现报告如下。

生物型双极人工股骨头置换术疗效分析

目的:观察分析生物型双极人工股骨头置换术的疗效。方法:应用生物型双极人工股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折63例,随诊时间平均2.9年(1.1～7.3年),临床随诊根据Harris评分方法来比较效果好坏。结果:术后获得随访52例患者Harris评分平均96分,优良率96%。无1例出现假体松动、旋转。结论:生物型双极人工股骨头置换术效果良好,是治疗老年性股骨颈骨折的一种效果良好的方法。

跗骨窦小切口与传统外侧L型切口内固定治疗跟骨骨折的疗效

研讨跟骨骨折患者对其采取跗骨窦小切口与传统外侧L型切口内固定治疗的应用效果。方法 研究纳入了在2015年5月至2023年5月时间段内,自行前往永济人民医院的跟骨骨折患者,共计有60例,分组方式为随机数字表法,各30例,对比组采用传统外侧L型切口内固定手术治疗,而干预组则选择跗骨窦小切口内固定手术治疗。我们进行了对比分析,经过对两组的详尽分析,我们发现两组在关键的临床参数、手术前后的关节角度变动、临床评估分数以及术后不良反应的表现上存在显著差异。结果 干预组在跟骨骨折患者的手术治疗中,切口长度明显较小,出血量显著降低,手术时长也更为短暂,并且骨折愈合的速度也更快,切口并发症低,与对比组相比具有显著差异(P<0.05)。手术前,两组跟骨骨折患者的关节角度指标之间无显著差异(P值>0.05)。然而,干预组患者在手术后的切口并发症,出血量明显高于对比组患者,具有统计学意义(P<0.05)。在手术前,两组的跟骨骨折患者的临床评分并无明显不同(P>0.05)。然而,术后评估显示,干预组患者的Maryland足部功能评分和AOFAS踝-后足评分均显著高于对照组,这一差异在统计学上也是显著的(P<0.05)。此外,干预组患者在术后出现诸如切口并发症、距下关节僵硬、感染、腓肠神经损伤等不良事件的比例(10%)远低于对照组(36.67%),这一差异同样具有统计学显著性(P<0.05)。结论 对于跟骨骨折的患者,采用跗骨窦小切口内固定手术相较于传统的外侧L型切口内固定手术,能够带来更为显著的治疗效果。

主辅钢板内固定治疗胫骨中下1/3骨折的初步临床研究

目的探究主辅钢板内固定技术能否为胫骨中下1/3骨折提供一个可选择的治疗方案。方法回顾性收集山西医科大学第二医院骨科单一团队于2015年6月至2021年7月期间收治的胫骨中下1/3骨折患者40例,AO分型为42A(11例)、42B(5例)、42C(24例)。男性33例,女性7例;左侧21例,右侧19例;年龄18~67岁,平均年龄为(43.4±14.3)岁。所有患者经由同一团队以同一方法完成主辅钢板手术治疗,术后指导患者康复锻炼,出院后定期门诊复查,观察并记录骨折对位、对线和骨折愈合情况,记录患者并发症以及不良反应,评价踝关节功能情况,随访患者直至骨折完全愈合。结果35例患者得到随访,失随访患者5例,失访率12.5%。随访时间为4~33月。骨折愈合时间为12~20周,中位数为16(14,18)周。踝-后足AOFAS评分显示该方法治疗胫骨中下1/3骨折优良率为97.1%。其中1例患者外踝部皮肤出现轻度感染破溃,经过换药和抗炎治疗后伤口愈合。1例Gustilo I型的患者胫前皮肤出现破溃,螺钉尾帽外露,经过换药缝合后伤口愈合。1例患者出现胫骨轻度外翻畸形(外翻角度约为8°),末次随访时,步态正常,X线片显示骨折愈合,患者可无痛行走。结论在胫骨中下1/3骨折的治疗中,主辅钢板技术提供了坚实的内固定,有效防止了骨折断端术后移位,患者能更早的进行康复锻炼,减少了踝关节僵硬等并发症;降低了骨折延迟愈合、不愈合的发生率;取得了良好的临床效果。

组合式外固定架固定治疗胫腓骨远端骨折的效果观察

目的探讨组合式外固定架固定治疗胫腓骨远端骨折的临床效果。方法选取2015年6月至2018年5月永济市人民医院收治的胫腓骨远端骨折患者52例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组26例。对照组给予钢板内固定治疗,观察组给予组合式外固定架固定治疗,比较两组治疗效果及胫腓骨骨折端恢复情况。结果观察组治疗优良率为96.15%,高于对照组的76.92%(P<0.05);观察组固定时间、愈合时间及术中出血量均少于对照组(P<0.05);治疗后两组视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,生存质量测定量表(QOL)评分均升高,且观察组治疗后VAS评分低于对照组,QOL评分高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为7.69%,低于对照组的30.77%(P<0.05)。结论组合式外固定架固定治疗胫腓骨远端骨折疗效较佳,可缩短固定时间及住院时间,降低术后疼痛感及并发症发生率,改善患者生活质量,值得推广。