卡孕栓联合催产素对剖宫产产后出血患者的预防效果

子宫收缩乏力是最常见的诱发产妇产后出血的因素,而临床上符合剖宫产指征的产妇通常具有巨大儿、羊水过多以及前置胎盘等一系列宫缩乏力的危险因素。由此,对于剖宫产产妇而言,加强子宫收缩显得尤为重要,是降低产后出血发生率不可缺少的措施。目前,临床上用以加强子宫收缩的药物较多,但临床疗效存在一定的差异。

剖宫产术后子宫切口愈合不良的诊断与处理体会

剖宫产术为产科的重要手术之一,其术前、术中、术后等各种不良因素导致的子宫切口愈合不良严重影响患者的生活质量甚至生命。因此选取合适的方法治疗子宫切口愈合不良具有重要的意义。本文从剖宫产术后子宫切口愈合不良的诊断、处理、护理原则、病例等4方面论述我科治疗剖宫产术后子宫切口愈合不良的经验,希望能对基层工作者治疗剖宫产术后子宫切口愈合不良提供良好的治疗方法。

胎盘早剥产后大出血行缩宫素及米索联合卡前列素氨丁三醇的效果分析

分析产妇发生胎盘早剥后出现产后大出血,临床给予联合用药治疗的临床效果,其中联合用药包括:缩宫素、米索以及卡前列素氨丁三醇等。方法 选择我科室收住入院的一共80例发生产后大出血的患者(疾病类型:胎盘早剥)作为本次观察对象,选取对象的时间范围(2017年8月-2022年8月),通过随机的方法将不同组别分成观察组(40例,三联用药)、对照组(40例,单纯用药),对比两组患者不同用药之后的各项指标变化情况,其中包含了:不同阶段的子宫收缩以及不同阶段的出血,临床检验凝血功能以及统计不良反应。结果 观察组分别在给药后的10min、30min、60min子宫收缩情况要快于对照组,P<0.05差异显著;观察组在产妇进行手术之后的1-24h之内进行4个阶段(1h、2h、12h、24h)出血量要少于对照组,P<0.05差异显著;治疗前,两组凝血功能比较无差异性P>0.05;治疗后,观察组的PT、APTT、D、TT低于对照组,Fbg高于对照组,P<0.05差异显著;两组的不良反应无差异性P>0.05。结论 胎盘早剥产后大出血患者采用缩宫素及米索联合卡前列素氨丁三醇进行联合治疗效果显著,值得推广。

HIF-2α对绒毛组织缺氧时VEGF表达的作用及其意义

目的探讨缺氧对体外培养的早孕期绒毛组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达水平的影响,以及应用反义寡核苷酸降调缺氧诱导因子2α(hypoxia inducible factor-2α,HIF-2α)后,VEGF表达水平的变化.方法取孕6～8周的绒毛组织,分四组进行体外培养:常氧浓度组、低氧浓度组、HIF-2α正义组和HIF-2α反义组.将HIF-2α正义或反义寡核苷酸分别加入后两组的培养液中,进行缺氧培养.48 h后,收集绒毛组织,应用Western印迹方法,分别检测各组HIF-2α蛋白的表达水平;并应用荧光定量PCR检测HIF-2α和VEGF mRNA表达水平.结果与常氧浓度组相比,低氧浓度组的HIF-2α mRNA(54.46±4.27与29.64±1.63)和VEGFmRNA(143.53±2.82与6.47±1.63)表达及HIF-2α蛋白(62.16±1.35与32.04±2.14)表达均增加(P＜0.05);与HIF-2α正义组相比,HIF-2α反义组的HIF-2α蛋白(33.68±2.24与63.80±1.58)表达水平降低,HIF-2α mRNA(24.50±2.90与55.60±1.73)和VEGF mRNA(5.38±1.60与144.91±2.48)表达水平也下降(P＜0.05).结论缺氧可诱导孕早期绒毛组织VEGF的表达增加,这种作用可能是通过HIF-2介导的.

思美泰联合优思弗治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的效果及其对妊娠结局的影响

目的探讨思美泰联合优思弗治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的效果及对妊娠结局的影响。方法选取2015年1月至2018年1月于永济市人民医院接受治疗的60例ICP孕妇为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组30例。对照组予以思美泰治疗,研究组在对照组治疗基础上联合使用优思弗进行治疗。比较治疗前及治疗后1周两组肝功能指标(总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶)、瘙痒程度;记录两组妊娠结局(妊娠终止时间、产后出血、新生儿体质量、新生儿Apgar评分)。结果治疗前及治疗后1周,两组肝功能各项指标、VAS得分均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组孕妇妊娠终止时间、新生儿体质量、Apgar评分均高于对照组(P均<0.05),产后出血少于对照组(P<0.05)。结论思美泰联合优思弗治疗ICP,可缓解孕妇瘙痒程度,加强孕妇肝功能,改善妊娠结局。