经尿道同期治疗前列腺增生并发膀胱结石15例

目的探讨分析了经尿道同期治疗前列腺增生并发膀胱结石的疗效以及并发症。方法我院于2009年到2011年共收治前列腺增生并发膀胱结石的患者15例,均采用经尿道等离子双极电切与肾镜联合下的气压弹道及超声碎石清石手术进行了治疗,分别对患者的手术情况、治疗效果以及并发症发生率进行分析。结果所有患者手术均获得成功,手术过程中无输血病例,2例患者出现了尿道外口狭窄,其余患者均没有并发症发生。手术后患者国际前列腺症状评分和生活质量评分显著提高。结论经尿道等离子双极电切与肾镜联合下的气压弹道及超声碎石清石手术治疗前列腺增生并发膀胱结石疗效显著,值得临床推广使用。

睾丸扭转50例临床分析

目的分析了睾丸扭转的诊断以及治疗方法。方法我院于2009～2011年共收治睾丸扭转患者50例,采用彩色多普勒超声成像对患者进行检查,对患者的睾丸肿大情况和睾丸实质的血流情况进行了分析。结果 50例患者3例患者为发现早期,手法复位成功;7例患者进行手术复位,并实施固定;40例患者由于发现较晚,睾丸组织坏死,最后进行了手术切除。结论睾丸扭转患者早期就诊可降低睾丸切除的风险。

腹膜后腹腔镜治疗肾囊肿的临床疗效观察

目的探索腹膜后腹腔镜手术对肾囊肿的临床疗效。方法本科室从2009年3月到2011年5月共接诊30例肾囊患者,经过全麻后,利用水囊扩张后腹膜腔,将肾囊肿暴露后,采用超声刀将囊壁距离肾实质3~5mm切除去顶。结果手术后有29例成功,失败的1例由于无法暴露囊肿而采用开放手术进行,手术时间平均94min。手术期间平均出血43mL,没有出血严重的并发症,患者平均住院时间为4d。结论腹膜后腹腔镜手术对肾囊肿切出去顶具有良好的临床疗效,且手术安全,并发症少。

囊性肾癌的诊断和治疗

目的探讨囊性肾细胞癌的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2005年5月至2010年5月我院收治的30例肾癌中存在囊性成分病例的临床特点、影像学表现、手术治疗方式的选择、病理特点以及随访的情况。结果本组30例患者均获随访,随访时间为1～12年,其中28例定期复查未见肿瘤复发及转移。死亡2例,分别于术后第6,7年死于癌肿复发转移。结论囊性肾癌是一种少见的临床病理亚型,手术切除特别是保留肾单位手术能有效地治疗囊性肾癌,临床预后很好。

PKRP术联合内分泌疗法治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻的短期疗效分析

目的:研究经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)结合内分泌疗法治疗晚期前列腺癌(PCa)合并膀胱出口梗阻的短期效果。方法:根据乱数表法将本院2017年8月至2020年8月收治的100例晚期PCa合并膀胱出口梗阻患者分为常规组49例,给予内分泌疗法治疗;观察组51例在常规组基础上给予PKRP术治疗,观察两组尿流动力学指标、临床症状、生活质量和并发症发生情况。结果:治疗后,观察组最大尿流率、平均尿流率均高于常规组,残余尿量低于常规组(P<0.05);观察组每日排尿次数、憋尿困难、尿不尽感评分均低于常规组(P<0.05);观察组社会功能、心理功能、物质功能以及躯体功能评分均高于常规组(P<0.05);观察组并发症发生率(9.80%)与常规组(6.12%)相比无统计学差异(P>0.05)。结论:PKRP术联合内分泌疗法可改善晚期PCa合并膀胱出口梗阻患者减轻尿道梗阻状况,调节尿流动力学指标,缓解排尿障碍等相关临床症状,提高生活质量,且不会增加并发症。

尿道下裂患者术后尿道狭窄24例治疗体会

目的探讨尿道下裂尿道成形术后尿道狭窄的治疗方法及效果。方法对2010年6月至2011年6月经本院治疗的24例尿道下裂尿道成形术后合并尿道狭窄患者的临床资料进行回顾分析。结果随访6个月～3年24例患者中20例治疗获成功,排尿通畅,但有4例仍需偶尔扩张尿道外口狭窄。结论尿道狭窄采用手术治疗主要对吻合口狭窄,扩张治疗主要对尿道外口狭窄。缝合材料选用不当、原尿道外口发育不良或狭窄未切除、血液供应差、感染以及成形尿道皮瓣的设计不合理是尿道下裂尿道成形术后尿道狭窄发生的主要原因。

病原微生物检测联合药敏试验对慢性前列腺病患抗生素合理使用的影响

目的:探讨慢性前列腺病患开展病原微生物检测以及药敏试验对提升抗生素使用合理性的作用。方法:选择2020年3月—2021年3月本院收治的80例慢性前列腺炎患者为研究对象,均进行病原微生物检测,并依据检测结果开展药敏试验,分析病原微生物检测结果和药敏试验结果。结果:在80例患者中37例(46.25%)病原菌检测结果呈阳性,其中13例(35.14%)为人型支原体阳性、24例(64.86%)为解脲脲原体阳性,且人型支原体阳性率低于解脲脲原体(P<0.05)。在敏感性方面,致病菌对强力霉素、克拉霉素以及环丙沙星敏感度高;在耐药性方面,致病菌对交沙霉素、司帕沙星以及可乐必妥耐药性高。结论:对慢性前列腺炎患者进行病原微生物检测以及药敏实验,能够准确掌握致病菌类型,了解致病菌耐药以及药物敏感情况,以便协助临床合理选择抗生素,发挥一定干预作用。

PKERP和PKRP治疗老年良性前列腺增生患者的效果比较

目的:研究经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKERP)和经尿道等离子前列腺电切术(PKRP)应用于老年良性前列腺增生患者的疗效。方法:根据数字表法将本院2018年5月至2020年5月200例老年前列腺增生(BPH)患者分为常规组99例,给予PKRP治疗,观察组101例给予PKERP治疗。观察两组手术情况、尿流率、前列腺功能指标以及并发症发生率。结果:观察组导尿管留置时间(3.05±0.49)d、手术时间(35.06±1.77)min、膀胱冲洗时间(1.78±0.43)d短于常规组,术中失血量(63.62±15.26)mL少于常规组,前列腺切除重量(55.52±10.66)g高于常规组(P<0.05);术后5.d,观察组最大尿流率(26.23±2.61)mL/s、平均尿流率(19.58±2.02)mL/s较常规组高(P<0.05);观察组前列腺特异抗原(PSA)(5.03±1.65)ng/mL、前列腺素E_(2)(PGE_(2))(0.93±0.27)ng/mL、雌二醇(E_(2))(15.53±4.57)pg/mL均低于常规组,观察组睾酮(T)(4.41±0.87)ng/mL高于常规组(P<0.05);观察组并发症发生率(6.93%)和常规组(10.10%)对比无统计学差异(P>0.05)。结论:PKERP治疗良性前列腺增生患者可减轻手术损伤,缩短手术时间,提高最大尿流率、平均尿流率,改善前列腺功能,且不增加并发症发生率,安全性较高。