单侧椎弓根内固定单枚cage植入治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:探讨单侧椎弓根内固定单枚cage植入治疗复发性腰椎间盘突出症的效果。方法:选取2014年1月至2015年10月陕西省汉中市洋县中医医院收治的120例复发性腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组与对照组,每组60例。两组均给予椎弓根内固定单枚cage植入治疗,观察组采用单侧固定治疗,对照组采用双侧固定治疗。比较两组住院时间、术中出血量、手术时间、并发症发生率和植骨融合率,并采用日本骨科协会(JOA)评分及视觉模拟量表(VAS)评分评估患者手术前、后的腰椎功能及腰痛症状。结果:观察组术中出血量少于对照组,住院时间及手术时间均短于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组植骨融合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月VAS评分明显低于术前,而JOA评分明显高于术前,且观察组术后3个月的VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:单侧椎弓根内固定单枚cage植入治疗复发性腰椎间盘突出症在保障植骨融合率的基础上具有更好的微创性,能减少并发症的发生,有效缓解疼痛,促进腰椎功能的恢复。

前路一期病灶清除植骨融合后路长节段固定治疗青壮年腰椎结核

脊柱结核是临床上常见的肺外结核（[1-2]）,腰椎结核在脊柱结核中发病率最高,正规的抗结核药物治疗及手术是治疗脊柱结核的有效手段。本院自2008-05—2013-03行前路一期病灶清除椎间植骨融合、后路长节段内固定治疗青壮年腰椎结核15例,疗效满意,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组15例,男13例,女2例;

经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折置钉准确性分析

目的分析经皮椎弓根钉内固定治疗无神经症状胸腰椎骨折椎弓根置钉的准确性。方法回顾性分析自2014-05—2017-01经皮椎弓根钉内固定治疗的36例无神经症状胸腰椎骨折。术中透视下将"眼睛"分为8区,以"眼睛"纵轴中线平分为内外侧,从上到下、从内往外依次为1~8区,入针点定在4、6区域均可,此时可操作性更强,而在4区最佳。结果本组共置入144枚椎弓根钉,术后椎弓根置钉准确性按Lee等标准评定:0级134枚,1级6枚,2级3枚,3级1枚。置钉准确性评价为2、3级者出现一过性神经症状,口服营养神经、止痛、脱水等治疗后症状消失。36例术后获得随访3~24个月,平均9个月;骨折均一期愈合,无感染、内固定失败发生。结论经皮椎弓根钉内固定治疗无神经症状胸腰椎骨折术中穿刺针入针点在中外份,进入椎体后缘未超过"眼睛"内缘可确保置钉的准确性。