宫颈癌三维适形放疗联合同步化疗临床观察

目的:观察宫颈癌盆腔三维适形放疗联合同步化疗的早期不良反应发生率及近期疗效。方法:109例宫颈癌随机分为2组,治疗组57例,采用盆腔三维适形放疗,DT 46-50Gy,(1.8-2.0)Gy/d,5f/w,盆腔淋巴结转移者缩野局部推量至60-64 Gy;对照组52例,采用盆腔前后野对穿照射,DT 46-50 Gy,(1.8-2.0)Gy/d,5f/w。2组患者均行后装治疗,同步化疗方案均采用紫杉醇加顺铂的联合方案。结果:治疗组消化道、膀胱急性放射反应明显低于对照组,有统计学差异,两组近期治疗有效率、总治疗时间无统计学差异。结论:宫颈癌盆腔三维适形放疗技术较简单易行,不良反应发生率较低,患者治疗期间生存质量较好,值得基层放疗单位推广应用。

凝血酶混合液治疗晚期放射性直肠炎疗效观察

目的:观察凝血酶混合液保留灌肠治疗妇科恶性肿瘤放疗后晚期放射性直肠炎的疗效。方法:对161例妇科恶性肿瘤放疗后的晚期放射性直肠炎患者,以凝血酶冻干粉、庆大霉素、地塞米松、维生素B12、生理盐水或温米汤等混合液保留灌肠,每天1-2次。结果:161例患者经保留灌肠治疗1周-2月后,41例轻度患者均痊愈,112例中度患者中,痊愈32例,好转80例,8例重度放射性肠炎无效,治疗总有效率为95.03%。结论:凝血酶冻干粉、庆大霉素、地塞米松、维生素B12等混合液治疗妇科恶性肿瘤放疗后晚期放射性直肠炎疗效确切,值得临床推广应用。

398例中晚期子宫颈癌根治性同步放化疗后晚期不良反应临床研究

目的研究中晚期子宫颈癌根治性同步放化疗后晚期不良反应,探讨可能诱发晚期不良反应的易感因素及早期防治方法。方法 回顾性分析398例行根治性同步放化疗中晚期子宫颈癌病例以及152例单纯行根治性放疗的中晚期子宫颈癌病例,对比分析两组病例晚期不良反应发生率,回顾性分析严重晚期不良反应可能的易感因素。结果 同步放化疗组放射性肠炎及放射性膀胱炎发生率分别为25.1%、10.5%,单纯放疗组放射性肠炎及放射性膀胱炎发生率分别为12.5%、3.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05),生殖系统、皮肤、皮下组织等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 同步放化疗作为目前不能手术的中晚期子宫颈癌标准治疗方法,有一定的晚期不良反应,临床工作中应针对易感因素行早期防治,降低晚期不良反应的发生率,提高患者生存质量。

24例中晚期宫颈癌盆腔四野盒式体外照射临床观察

目的:探讨中晚期宫颈癌盆腔四野盒式照射的临床价值。方法:47例中晚期宫颈癌随机分为2组,治疗组24例,采用盆腔四野(前/后及左/右野)盒式照射,DT46～50Gy,每天一对对穿野照射,每野1Gy,每天2Gy,前后野与左右野剂量权重:1.3～1.5:1。同期后装治疗。对照组23例,采用盆腔前后野对穿照射,DT46～50Gy,每天2野,每野1Gy,两野剂量权重:1:1。同期后装治疗。结果:下消化道、膀胱、腹壁皮肤等急性放射反应有明显统计学差异,而两组近期疗效及血液系统急性放射反应无统计学差异。结论:宫颈癌盆腔四野盒式照射靶区剂量分布均匀,小肠、直肠、膀胱剂量低,放射反应小。

乳腺Paget病16例临床分析

目的探讨乳腺Paget病诊断方法和治疗手段，减少临床误诊率。方法回顾性分析我院1970年1月～2004年1月收治的16例乳腺Paget病人的临床资料。结果湿疹样变合并乳腺肿块者4例，并腋窝淋巴结肿大者5例。术前细胞学诊断准确率39％（5／13），乳腺病理活检准确率100％（11／11）。行根治术7例，改良根治术9例。结论细胞学诊断乳腺Paget病价值有限，病理活检是乳腺Paget病确诊的首选方法。手术是治疗乳腺Paget病的有效手段。

威达HDR18型后装治疗机放射源钢丝到位精度校准方法

本文介绍了威达HDR18型后装治疗机放射源钢丝到位精度的标准校准方法 ,以及实际应用中可采用的一种简便方法。通过具体的校准过程 ,说明了简便方法的优点。