护理干预对重症胰腺炎连续血液净化治疗期间并发症的预防作用

目的探索护理干预对重症胰腺炎连续血液净化治疗期间并发症的预防作用,为减少重症胰腺炎治疗期间的并发症提供指导。方法选取于2014年1月至2015年6月期间至我院消化科进行重症胰腺炎治疗的患者40例,随机分为对照组和观察组,每组20例。其中对照组进行常规护理,观察组进行系统护理干预;于干预后1 h、干预后12 h及干预后24 h对比两组患者的体温、呼吸频率等基本生命指标;比较两组患者在连续血液净化治疗期间并发症出现的情况、疗效、护理满意度及APACHEⅡ评分,根据比较结果评价护理干预对重症胰腺炎连续血液净化治疗期间并发症的预防作用。结果观察组干预后12 h和干预后24 h的体温、呼吸频率等基本生命指标值与对照组比较存在统计学差异(P<0.05);观察组治疗疗效高于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论系统的护理干预对重症胰腺炎连续血液净化治疗期间并发症有明显的预防作用,值得在临床上推广。

三路静脉穿刺在血液透析患者血管通路功能不良时的应用体会

目的 探讨与总结三路静脉穿刺在血液透析患者血管通路功能不良时的应用体会。方法 选取我院收治的进行血液透析的终末期肾病患者66例,随机分为三路组与对照组,各33例。对照组予常规两路静脉穿刺,三路组予三路静脉穿刺,透析观察时间为1个月,比较两组一次穿刺成功率与血流量充分率、BUN与Scr值、并发症发生率。结果 三路组的一次穿刺成功率与血流量充分率与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组透析后的BUN与Scr值都低于透析前(P<0.05),三路组低于对照组(P<0.05)。三路组透析期间的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。透析后三路组的MH、RE、SF、VT、GH、BP、RP、PF等生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 对血液透析患者血管通路功能不良时使用三路静脉穿刺效果明显,该方法操作简单,建立通路后即可进行透析,可降低置管风险,患者接受度高,且能延缓病情的加重,值得临床推广使用。

信息-动机-行为技巧模型健康教育干预对维持性血液透析患者希望水平及自我管理能力的影响

【目的】探讨信息一动机一行为技巧(IMB)模型健康教育干预对维持性血液透析(MHD)患者希望水平及自我管理能力的影响。【方法】选择2015年1~12月于本院接受MHD治疗的60例患者作为对照组,实施常规健康教育;选择2016年1~12月于本院接受MHD治疗的60例患者作为观察组,在对照组基础上实施IMB模型健康教育。干预12周后,采用中文版Herth希望量表评估两组患者希望水平,采用“血液透析患者自我管理行为问卷”评估两组患者自我管理能力。【结果】两组患者实际完成研究各56例。观察组希望水平各雏度评分及总分明显高于对照组(P<0.05);自我管理行为各维度评分及总分显著高于对照组(P<0.05)。【结论】IMB模型健康教育干预可促进MHD患者的希望水平,提高自我管理能力,对改善患者治疗效果及生活质量具有重要意义。

系统化护理在连续性肾脏替代法治疗重症急性胰腺炎护理中的应用价值

目的研究系统化护理在连续性肾脏替代法(CRRT)治疗重症急性胰腺炎护理中的应用价值。方法选择2016年4月至2019年4月该院肾内科采用CRRT进行治疗的79例重症急性胰腺炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用常规护理,观察组采用系统化护理。比较两组的临床治疗效果、患者满意度和生命质量测定量表评分结果。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对护理措施完成度、生活环境、护理服务品质、健康指导和沟通的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理后的恶心呕吐、疼痛、疲倦、失眠、食欲丧失、气促、便秘及腹泻评分明显降低,情绪功能、躯体功能、认知功能、社会功能、总体健康状况、角色功能评分明显升高,且观察组以上指标的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在CRRT治疗重症急性胰腺炎的过程中采取系统化护理不但能提高疗效和患者生活质量,并且具有较高的满意度,应当在CRRT治疗中进行推广应用。

认知行为护理干预对血液透析患者自我效能感的影响

目的研究认知行为护理干预对血液透析患者自我效能感的影响。方法选择2017年5月至2018年5月在该院进行诊治的120例血液透析患者,按照随机数字表法分为两组。对照组采用常规血液透析护理,观察组采用认知行为护理干预,比较两组患者的自我效能感以及生活质量情况。结果观察组患者的躯体功能、疼痛管理以及症状应对评分值均明显高于对照组(P<0.05);两组血液透析患者护理干预后的躯体疾病、健康状况、生理功能、精神健康、情感智能以及社会功能等SF-36量表评分均明显高于护理干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论认知行为护理干预可以有效提高血液透析患者的自我效能感,改善生活质量,建议将认知行为护理干预纳入血液透析护理常规。

正念减压疗法预防透析患者动静脉内瘘并发症的发生效果对比

目的对比不同方法预防透析患者动静脉内瘘并发症的发生效果。方法选择我院接受维持性血液透析并建立动静脉内瘘的终末期肾病患者186例,随机分为观察组与对照组,各93例。对照组透析期间给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予正念减压疗法护理,透析观察时间为3个月,记录两组动静脉内瘘并发症发生情况。结果观察组的动静脉内瘘并发症发生率低于对照组(P<0.05)。护理期间观察组的液体摄入、透析方案、用药、饮食等依从评分都显著高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组护理后焦虑与抑郁评分都显著低于护理前(P<0.05),观察组评分低于对照组(P<0.05)。护理后观察组的活力、社会功能、健康变化、精神健康等评分显著高于对照组(P<0.05)。结论基于正念减压疗法的护理干预在血液透析患者中的应用能减少动静脉内瘘并发症的发生,缓解焦虑、抑郁情绪,提高遵医依从性,提高患者的生活质量。