miR-320c调控KIF14对高糖诱导的足细胞损伤及nephrin、podocin表达的影响

目的:探讨miR-320c靶向驱动蛋白家族成员14(KIF14)对高糖诱导的足细胞损伤以及nephrin、podocin表达的影响。方法:用高糖(25 mmol/L)处理足细胞HPC,构建糖尿病肾病模型。将HPC分为正常糖(Con)组、高渗(HP)组、高糖(HG)组、HG+anti-miR-NC组、HG+anti-miR-320c组、HG+pcDNA3.1组、HG+pcDNA3.1-KIF14组、HG+antimiR-320c+si-NC组、HG+anti-miR-320c+si-KIF14组。实时荧光定量PCR(RT-q PCR)检测miR-320c、肾病蛋白(nephrin)mRNA、肾小球足细胞裂隙膜蛋白(podocin)mRNA、表达水平。细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测细胞存活率;流式细胞术检测细胞凋亡。双荧光素酶实验和蛋白质印记(Western Blot)验证miR-320c对KIF14的靶向调控关系。结果:与Con组比较,HG组HPC中miR-320c的表达显著升高,KIF14的表达显著降低,细胞存活率显著降低,细胞凋亡率显著升高,nephrin和podocin的表达显著降低(P<0.05);与HG+anti-miR-NC组比较,HG+anti-miR-320c组HPC的存活率显著升高,细胞凋亡率显著降低,nephrin和podocin的表达显著升高(P<0.05);miR-320c靶向负性调控KIF14表达。与HG+pcDNA3.1组比较,HG+pcDNA3.1-KIF14组HPC细胞存活率显著升高,细胞凋亡率显著降低,nephrin和podocin的表达显著升高(P<0.05);与HG+anti-miR-320c+si-NC组比较,HG+anti-miR-320c+si-KIF14组HPC的存活率显著降低,细胞凋亡率显著升高,nephrin和podocin的表达显著降低(P<0.05)。结论:抑制miR-320c通过靶向KIF14可促进nephrin、podocin表达,抑制高糖诱导的足细胞损伤。

综合护理在肾脏病合并冠心病患者PCI术后实施血液透析中的应用

目的对肾脏病合并冠心病患者行冠状动脉介入(PCI)术后血液透析治疗期间综合护理应用的效果进行探讨。方法选取2016年2月至2018年2月期间收治的34例肾脏病合并冠心病患者,均给予PCI术后血液透析治疗,随机将患者分为观察组与对照组,各17例,对照组采用常规护理,观察组应用综合护理,对比两组护理效果。结果SF-36量表评分方面,观察组各指标评分高于对照组(P<0.05);SCL-90症状评分方面,观察组各症状评分均低于对照组(P<0.05);并发症发生率方面,观察组(5.88%)低于对照组(35.29%),(P<0.05)。结论综合护理在肾脏病合并冠心病患者PCI术后血液透析治疗中应用,对患者症状有明显改善效果,减少了并发症的发生,患者生活质量改善明显。

品管圈在提高糖尿病患者胰岛素笔使用正确率中的应用效果

目的探究品管圈在提高糖尿病患者胰岛素笔使用正确率中的应用效果。方法选取我院收治的95例糖尿病患者作为研究对象,由品管圈小组圈员对糖尿病患者胰岛素笔使用现状进行调查,确立研究改善重点,对其胰岛素笔使用正确率低主要因素进行分析,根据分析结果对解决对策进行拟定实施。结果应用品管圈后,95例患者胰岛素笔使用正确率显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对品管圈在提高糖尿病患者胰岛素笔使用正确率中的应用效果的探究发现,患者的使用正确率得到显著提升,品管圈具有较高临床应用价值,值得推广应用。

吡格列酮联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果研究

目的探讨胰岛素增敏剂吡格列酮与门冬胰岛素联合治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果与安全性。方法采用随机信封抽签法将符合T2DM诊断标准及本研究纳入、排除标准的112例患者均分为两组,其中对照组在常规治疗基础上实施吡格列酮联合精蛋白重组人胰岛素控制血糖治疗;观察组则在常规治疗基础上,选择吡格列酮联合门冬胰岛素进行治疗。观察两组治疗前及达标后Glu波动情况、达标时间、胰岛素用量、平均住院时间、治疗前后血脂水平及不良反应发生率。结果降糖达标后,2组8个时间段Glu标准差、LAGE及PPEG均明显降低,且观察组下降幅度明显高于对照组;且与对照组比,观察组Glu达标所用时间及平均住院时间均明显缩短,胰岛素日用量明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组HDL-C水平小幅度上升,且对照组略高于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05);而两组LDL-C及TG水平出现下降,且观察组明显优于对照组,对照组总不良反应发生率为19.64%,明显高于对照组(5.36%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素增敏剂吡格列酮与门冬胰岛素联合使用,可有效缓解T2DM患者Glu波动,减少胰岛素日用量,缩短Glu达标时间,改善血脂水平,安全性高,是治疗T2DM的有效方案。

培门冬酶联合地塞米松治疗老年进展期结外NK/T细胞淋巴瘤的临床探讨

探讨老年进展期结外NK/T细胞淋巴瘤采用地塞米松联合培门冬酶治疗的临床效果。方法:随机将2018年3月-2019年7月期间我院收治的老年进展期结外NK/T细胞淋巴瘤患者92例分为两组,对照组采用CHOPL方案治疗,而观察组则给予地塞米松联合培门冬酶治疗,对比两组疗效。结果:与对照组相比,观察组的临床缓解率高,组间比较差异明显(P<0.05);观察组的消化道反应、高血糖以及过敏反应发生率均低于对照组(P<0.05),但是两组的肝功能降低、血小板水平下降以及粒细胞数量减少比较无差异(P>0.05);同时,随访1-3年,两组的生存情况比较有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上运用地塞米松和培门冬酶对老年进展期结外NK/T细胞淋巴瘤患者进行治疗不仅可以提高缓解率,还能减少不良反应,值得推广。

腰臀比与血管弹性及体脂肪率的相关性分析

目的探讨中老年人腰臀比对体脂肪率及血管弹性的影响。方法选取120例健康体检中年人,测量腰臀比、体脂肪率及动脉血管弹性[用脉搏波传导速度(PWV)进行评估)]。将腰臀比正常的60例受检者作为对照组,将腰臀比高于正常范围的60例受检者作为试验组,对两组受检者的体脂肪率及动脉血管弹性、血压、血脂、血糖水平进行比较。结果试验组中体脂肪正常率及动脉血管正常率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的腰臀比、PWV、体脂肪率、体质量指数明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的收缩压、舒张压、脉压、血糖、尿酸、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腰臀比与体脂肪率、血管弹性硬化程度及体质量指数均呈正相关(r分别为0.135、0.189、0.146,P<0.05)。血管弹性硬化程度和腰臀比、体脂肪率、体质量指数呈正相关(r分别为0.189、0.123、0.097,P<0.05)。结论中老年人腰臀比可作为体脂肪率及血管弹性硬化的早期评估指标。

不同抗凝方式对心力衰竭超滤病人使用超滤透析器凝血的效果分析

目的探讨不同抗凝方式对心力衰竭超滤病人使用超滤透析器凝血效果的影响。方法以60例心力衰竭患者为对象,分为普通肝素组(UH)与低相对分子质量肝素组(LMWH)。观察两组凝血效果。结果UH组滤器使用时间及净超滤量高于LMWH组(P<0.05)。UH组第8、24 h滤器凝血分级改善效果优于LMWH组(P<0.05)。UH组与LMWH活化部分凝血酶原时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)水平比较未见明显差异(P>0.05)。结论UH应用于体外超滤的抗凝效果较好,可延长治疗时间,增加超滤量。

慢性肾脏病合并冠心病患者冠状动脉介入术后行血液透析护理研究

慢性肾脏病合并心血管疾病是影响患者有效治疗的重要因素,慢性肾脏病合并冠心病可能会导致患者出现动脉粥硬化情况,从而增加患有冠状动脉疾病的概率[1]。临床上采用冠状动脉介入术对其治疗,该术式具有创伤小、恢复时间短等优点,容易被患者接受。现阶段,慢性肾脏病合并冠心病患者在进行冠状动脉介入术后,往往需要进行血液透析来应对各种危险因素,从而提高患者的生活质量。但是患者进行血液透析后,往往会出现穿刺部位血肿以及血管再狭窄等并发症。因此对患者实施有效护理十分必要,本文分析了对慢性肾脏病合并冠心病患者冠状动脉介入术后行血液透析实施优质护理,取得较好结果,现将结果报告如下。