手外伤行带蒂髂腹股沟皮瓣整形术后的疗效观察

目的观察手外伤患者行带蒂髂腹股沟皮瓣整形术后的治疗效果。方法抽取2016年6月至2017年6月我院收治的68例手外伤患者,随机分为观察组和对照组,各34例。观察组患者给予带蒂髂腹股沟皮瓣整形术,对照组患者给予常规治疗,对两组患者的临床疗效进行观察和对比。结果观察组患者皮瓣成活率为100.00%,对照组患者皮瓣成活率为79.41%,组间差异显著(P<0.05);观察组皮瓣愈合时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者的各项生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将带蒂髂腹股沟皮瓣整形术应用于对手外伤患者的治疗,能够有效提高患者的皮瓣成活率和生活质量,有利于促进患者的康复,值得临床应用和推广。

烧伤病人血液炎性细胞因子水平变化的研究

目的探讨烧伤病人血液炎性细胞因子水平变化。方法选取2014年1月-2015年6月期间我院收治的55例烧伤患者作为研究对象,设为观察组,随机选取同期我院体检的健康人群30例作为对照组,比较两组患者血液炎性因子表达水平,烧伤患者烧伤后1天和第3天血液炎性细胞因子水平以及生存组和死亡组烧伤后1天和第3天血液炎性细胞因子水平。结果烧伤患者组血清G-CSF、GM-CSF、IL-1RA、IL-15、MCP-1、MIP-1β以及VEGF浓度显著高于健康对照组(P<0.05),烧伤患者组血清IL-8和IL-17A浓度显著低于健康对照组(P<0.05);烧伤患者第3天血清G-CSF和IL-6浓度显著高于烧伤患者第1天(P<0.05),烧伤患者第3天血清GM-CSF、IFN-γ、IL-1RA、IL-2、IL-9、IL-10、IL-17A、MIP-1β、PDGF-BB、RANTES、VEGF以及Eotaxin浓度显著低于烧伤患者第1天(P<0.05);死亡组患者烧伤后第1天血清IL-1RA、IL-6以及MCP-1浓度显著高于生存组患者(P<0.05),死亡组患者烧伤后第3天血清PDGF-BB浓度显著低于生存组患者(P<0.05)。结论炎性细胞因子相关通路相互作用形成复杂网络参与烧伤患者的血液炎性细胞因子水平调控,且IL-1RA、IL-6、MCP-1和PDGF-BB可作为烧伤患者预后指标,值得临床治疗过程中加以关注。

腓动脉穿支皮瓣游离移植修复手部皮肤软组织缺损的临床疗效

目的分析腓动脉穿支皮瓣游离移植修复手部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法将68例手部皮肤软组织缺损患者随机分为两组,对照组33例行传统带蒂腹部皮瓣转移修复术,观察组35例行腓动脉穿支皮瓣游离移植修复术,比较两组的修复效果。结果两组患者皮瓣均全部成活。治疗后10 d,观察组BFPI、WMT明显低于对照组,且PU、VRBC明显高于对照组(P<0.05)。观察组对手部活动范围、手部感觉功能、修复后手部外观情况、整体治疗情况的满意度均明显高于对照组(P<0.05)。观察组手部感觉功能S_3~S_4级占比明显高于对照组,S_2级占比低于对照组(P<0.05)。结论腓动脉穿支皮瓣游离移植修复手部皮肤软组织缺损皮瓣成活情况良好,患者手部功能及感觉均改善明显,值得推广。

削薄型带蒂腹部皮瓣在手部创伤修复中的疗效与安全性

目的探讨分析在手部创伤修复中采用削薄型带蒂腹部皮瓣治疗的有效性与安全性。方法选取我院80例手部创伤需要实施修复治疗的患者为研究对象,按照随机综合序贯法分为观察组和对照组,各40例。对照组实施常规带蒂腹部皮瓣修复治疗,观察组实施削薄型带蒂腹部皮瓣修复治疗,观察比较两组临床治疗效果及安全性。结果观察组患者的修复时间、住院时间、创面愈合时间均较对照组明显缩短,且前者术中出血量明显少于后者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组皮瓣感觉功能恢复效果分布情况优于对照组(P<0.05),且观察组优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论在手部创伤修复中采用削薄型带蒂腹部皮瓣治疗,能够显著促进患者术后恢复,还可改善皮瓣感觉功能恢复效果。