突发性耳聋患者血液流变学水平及血脂变化的临床意义

目的探讨突发性耳聋患者的血液流变学水平变化及血脂变化的临床意义。方法对我院收治的125例(130耳)突发性耳聋患者,均给予常规药物治疗,根据疗效分为观察组(治疗有效患者)和对照组(治疗无效患者)。比较治疗前后两组患者的血液流变学指标,包括红细胞聚集指数(red cell assembling index,RCAI)、红细胞变形指数(erythrocyte deformation index,EDI)、血清比黏度(serum viscosity,SV)、全血高切黏度(high shear viscosity,HSV)、全血中切黏度(middle shear viscosity,MSV)、全血低切黏度(low shear viscosity,LSV)及血脂指标,包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油的水平,并分析其与患者听阈的相关性。结果所有患者经10 d治疗后分为观察组(痊愈+显效+有效,80耳)和对照组(50耳)。观察组的RCAI、SV、HSV、MSV及LSV显著低于对照组,EDI则显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的TC、TG及LDL-C较治疗前显著降低,HDL-C较治疗前显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者听阈比较差异无统计学意义(P>0.05),患者听阈与SV及LSV呈显著正相关,与HDL-C呈显著负相关(P<0.05);治疗10 d后,观察组听阈显著低于对照组(P<0.05),患者听阈与血液流变学指标及血脂水平无明显相关关系(P>0.05)。结论突发性耳聋患者的血液流变学及血脂水平均显示异常,且患者的听阈与SV及LSV呈显著正相关,与HDL-C呈显著负相关。

鼻内镜术并下鼻道上颌窦置管冲洗与单纯鼻内镜上颌窦口扩大术治疗上颌窦真菌病近期疗效观察

目的对66例上颌窦真菌病分别采用两种不同手术方式(鼻内镜上颌窦口扩大术和鼻内镜术并下鼻道上颌窦置管冲洗)的疗效观察。方法将66例非侵袭性上颌窦真菌病随机分为两组,每组33例患者均单侧发病,一组行单侧鼻内镜上颌窦口扩大术,一组行鼻内镜术并下鼻道上颌窦置管冲洗治疗术,随访1～5年。回顾性分析比较两种不同处理方式的疗效。结果行单侧鼻内镜上颌窦口扩大术一组治愈29例,复发3例,治愈率为87.9%,行鼻内镜术并下鼻道上颌窦置管冲洗一组治愈32例,复发1例,治愈率为97%。结论鼻内镜术并下鼻道上颌窦置管冲洗治疗术是治疗上颌窦真菌病的一种安全有效的手术方法。