汉中市南郑县9643例新生儿出生体重分析

目的探讨单胎活产新生儿体重分布及相关因素对新生儿体重的影响。方法对2003年1月1日至2012年12月31日在汉中市南郑县人民医院产科孕妇分娩的单胎新生儿体重进行分析,记录新生儿体重及孕妇年龄、孕周、职业、居住地理位置,以及不同年度对新生儿体重的影响,并进行统计分析。结果 10年收住孕32+2~43+6周孕妇9 643例,新生儿体重分布在600~5 100g,平均体重(3 218.69±415.02)g,体重随孕周而增加(F=147.444,P<0.001)。26~35岁组孕妇分娩的新生儿体重较重,各年龄组比较差异有统计学意义(F=21.542,P<0.001)。男性新生儿体重明显重于女性(F=13.985),平川丘陵居住的孕妇新生儿体重较山区重(F=12.387),2~3产次出生的新生儿较1、4产次重(F=32.868),均P<0.001,农民与职工孕妇的新生儿体重相近(P>0.05)。孕32^(+2)~43^(+6)周、孕36~41^(+6)周、孕38~41^(+6)周的新生儿出生体重10年内各年度的差异有统计学意义(F值分别为2.966、3.323、3.225,均P<0.05)。结论 新生儿体重与性别、孕妇居住地理位置、产次、孕周、年龄有关,与职业无关,新生儿体重有逐年增加趋势。

汉中市160例孕产妇死亡原因分析及防治

目的回顾性分析汉中市近10年孕产妇死亡情况，探讨其原因及相关因素变化，为降低孕产妇死亡提供科学依据，制定相应防治措施。方法对近10年孕产妇死亡资料、年报数据卡册、个案调查报告进行回顾性分析。结果10年来汉中市孕产妇死亡率平均为55．16／10万，呈下降趋势。后5年较前5年降低了18．53／10万，降低明显（Χ^2=4．508，P〈0．05）。农村、山区孕产妇死亡率高于城市，文化程度及经济收入越低、交通越差死亡构成比越高；死亡多发生在20～30岁、经产妇、孕期保健差、在家中和乡村医院分娩的孕妇。死因顺位前3位为：产科出血、内科合并症、羊水栓塞。结论汉中市近10年孕产妇死亡率呈下降趋势，产科出血占死亡原因首位，针对孕产妇死亡的主要原因今后要加大防治力度和母婴保健宣传教育工作，分析讨论降低孕产妇死亡的对策。

汉中市及各县区10年孕产妇死亡率变化分析

目的 回顾性分析陕西省汉中市10年来孕产妇死亡情况，探讨全市及各县区孕产妇死亡率变化规律，为降低孕产妇死亡率提供科学依据，并制定干预措施。方法 对汉中市及各县区10年间孕产妇死亡资料、年报数据卡册、个案调查报告进行回顾性分析。结果 10年间全市孕产妇死亡率为28.14/10万-78.69/10万，平均为55.16/10万，呈总体下降趋势，前5年较高且波动较大，后5年较前5年降低18.53/10万（χ2=4.50812，0.025〈P〈0.05），尤其是后3年降低明显，低于50.11/10万。各县区孕产妇死亡率波动在0-537.63/10万之间，山区县（尤其是小县）死亡率波动较大，丘陵和山区为主的县（大县）波动次之，城区和平川为主的县区波动较小，2个山区小县分别有9年和10年无孕产妇死亡发生。结论 10年间全市及各县区孕产妇死亡率呈波动状态、总体呈逐渐下降趋势，城市和平川为主的县区死亡率低、波动较小，丘陵和山区为主的县死亡率呈中等水平、波动次之，山区县死亡率高且波动较大。因此应针对实际情况制定降低孕产妇死亡率的对策。

陕西省南郑县2013年高考学生口腔情况调查分析

目的:了解高中生龋病发生情况,加强防龋工作,改善学生口腔健康状况。方法:按WHO口腔健康调查基本方法和龋病诊断标准,对3 592名高考学生进行龋病调查。结果:患龋率48.95%,女性患龋率53.28%,男性患龋率44.98%,患龋者龋均2.12,龋齿充填率30.1%,龋病牙位分布以下颌第一磨牙、下颌第二磨牙为高,龋病发病率与日常生活习惯、口腔卫生情况、定期口腔检查有显著关系。结论:加强对高考学生这个特殊群体的口腔健康教育以及口腔健康的宣传势在必行,做到口腔疾病"早发现、早预防、早治疗"。

2003～2012年汉中市南郑县足月单胎活产新生儿出生体重分析

目的：探讨足月单胎活产新生儿出生体重分布及相关因素对新生儿出生体重的影响。方法：分析2003年1月1日～2012年12月31日在汉中市南郑县人民医院产科分娩的足月单胎新生儿出生体重,记录其出生体重及孕妇年龄、孕周、职业、居住地理位置、不同年度对新生儿出生体重的影响,并进行统计分析。结果：2003~2012年收住孕38～42周孕妇8 469例,新生儿出生体重分布在1 700～5 100 g,平均（3 241.89±399.81）g,平均出生体重随孕周增加而增重（P〈0.001）;26～35岁孕妇分娩的新生儿出生体重较高,各年龄组比较差异有统计学意义（P〈0.001）,男性新生儿出生体重明显重于女性,在平川丘陵地区居住的孕妇所生新生儿出生体重较在山区居住的孕妇所生新生儿出生体重重,产次为2～3次的孕妇所生新生儿出生体重较产次为1次和产次为4次的孕妇所生新生儿出生体重重（P〈0.001）,农民与职工孕妇所生新生儿出生体重比较差异无统计学意义（P〉0.05）,不同孕周新生儿出生体重各年度比较差异有统计学意义（P〈0.001）,以2003、2012和2011年较重。结论：新生儿出生体重与性别、居住地理位置、产次、年度及孕妇年龄有关,与孕妇职业无关,新生儿出生体重有逐年增加的趋势。

针刀松解肩胛三肌治疗肩胛腋缘压痛程度不同的肘外侧疼痛患者的镇痛效果比较观察

目的:观察针刀松解肩胛三肌对肘外侧疼痛患者的镇痛效果。方法:选择通过常规治疗无效的60例患肘外侧疼痛患者共66肘,根据肩三肌压痛程度分轻、中、重3组(分别为12例、32例、16例),所有病人均用针刀松解肩三肌治疗,治疗1～2次,治疗间隔1周,治疗后2周和2月后做疗效评定。结果:2周和2月两次疗效评定3组均有明显差异(P<0.05),压痛程度重的效果好,程度轻的疗效差,而3组各自在前后两次评定对比没有明显差异(P>0.05)。结论:针刀松解肩胛三肌对肘外侧疼痛患者具有明显镇痛效果,而且肩三肌压痛越明显治疗效果越好。

醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床疗效及对相关血清学指标的影响

目的分析醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床疗效及对相关血清学指标的影响。方法将2013年1月至2016年6月收治的196例肺炎继发性腹泻患儿随机分为观察组和对照组,每组98例。对照组给予双歧杆菌三联活菌胶囊,观察组在此基础之上加用醒脾养儿颗粒。比较两组治疗后第3、5、7天的临床疗效,发热、呕吐、消化不良和腹泻等消失时间,血清胃泌素(GAS),血浆胃动素(MOT)、生长抑素(SS)、二胺氧化酶(DAO)水平及不良反应。结果治疗3、5、7 d时,观察组的临床总有效率均显著高于对照组(P<0.05);观察组发热、呕吐、消化不良和腹泻症状完全消失的时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗后第3、5、7天,两组的血清GAS、血浆MOT水平以及观察组的DAO水平较治疗前显著降低(P<0.05),血浆SS水平较治疗前显著升高(P<0.05),对照组治疗后第5、7天的DAO水平较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后第3、5、7天,观察组的血清GAS、血浆MOT、SS、DAO水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中血清GAS、血浆MOT、DAO水平低于对照组,血浆SS水平高于对照组。结论醒脾养儿颗粒辅助治疗小儿肺炎继发性腹泻安全有效,可有效缩短患儿临床症状持续时间,改善患儿预后,其机制可能与调节患儿血清GAS、血浆MOT、SS、DAO水平有关。

POPO纤维桩加全冠与无桩核加全冠在后牙冠折修复中的应用体会

目的:观察POPO纤维桩加全冠与无桩核加全冠在后牙冠折修复中的固位时间和并发症。方法:82例后牙冠折的患者在规范的根管治疗后,根据冠折的多少选择POPO纤维桩加全冠或者无桩核加全冠修复。结果:82例患者中40例患者进行POPO纤维桩加全冠修复冠折,4年后的成功率达92.5%,42例患者进行无桩核加全冠修复冠折,4年后成功率达90.47%,两者的成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。修复中的常见并发症包括:全冠松动、脱落、根折、边缘性龈炎、根尖炎、继发龋。结论:在实施规范的、高质量的根管治疗的前提下,POPO纤维桩加全冠或者无核桩加全冠修复后牙冠折,在4年的观察期内均能取得良好的固位时间和固位率。

超敏C反应蛋白、IL-6、TNF-α水平与2型糖尿病酮症酸中毒继发感染的相关性

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、细胞因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平与2型糖尿病酮症酸中毒(DKA)继发感染的相关性。方法选取该院2016年1月至2018年12月收治的60例DKA继发感染患者纳入DKA感染组,另选取同期在该院接受治疗的60例DKA非感染患者纳入DKA非感染组,分别对两组患者的hs-CRP、IL-6、TNF-α进行检测,分析hs-CRP、IL-6、TNF-α水平与DKA患者继发感染的相关性。结果与DKA非感染组比较,DKA感染组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。hs-CRP、IL-6、TNF-α水平与DKA患者继发感染均呈相关性(r=0.412、0.387、0.359,P<0.05)。结论hs-CRP、IL-6、TNF-α与DKA患者继发感染具有明显相关性。加强对hs-CRP、IL-6、TNF-α的动态监测可为临床DKA的防治提供更多参考依据,有利于提高医生对DKA继发感染患者的临床诊治水平。

尿转铁蛋白和胱抑素C联合检测在原发性肾小球肾炎患者早期诊断的应用

目的探讨尿转铁蛋白（TRF）和耽押素C（Cysc）联合检测对肾小球疾病早期诊断的临床价值。方法选择2012年1～10月收治的住院原发性肾小球肾炎患者50例为实验组，选择同期健康体检者50例为健康对照组，比较两组的临床资料。结果实验组尿液TRF和CysC水平高于健康对照组（P〈0．05），实验组临床病理分型Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型患者尿液中TRF和Cys—C水平明显高于Ⅰ型，差异呈递增性增加。结论尿TRF和Cys—C联合测定有助于肾小球疾病的早期诊断，能更灵敏、更精确地反映肾小球功能受损的情况。

丹红注射液治疗冠心病心力衰竭急性加重期临床疗效观察

目的观察丹红注射液治疗冠心病心力衰竭急性加重期的临床治疗效果。方法选择冠心病心力衰竭急性加重期患者78例,随机分为两组,治疗组46例,对照组32例。两组均给予西药常规治疗,治疗组加用丹红注射液,观察治疗前后临床表现和心电图变化。结果临床表现显效率及总有效率治疗组均明显高于对照组,对心电图(ECG)亦有明显改善。结论丹红注射液对冠心病心力衰竭急性加重期疗效显著。

中药注射液不良反应监测结果分析

目的:对中药注射液不良反应监测结果进行分析。方法:选取应用中药进行临床治疗的患者1 200例,其中发生中药不良反应200例,对其不良反应发生情况进行分析。结果:200例患者不良反应发生比例最高的为双黄连、参附、黄芪等,主要不良反应为不同程度的发热、皮肤瘙痒、皮肤红疹、寒战、严重呼吸困难甚至过敏性休克发生。依据患者的情况分别进行针对的治疗和处理,未发生严重后果和死亡病例。结论:在临床治疗过程中应对中药注射液应用的不良反应提高重视和关注,在使用中应进行严格的观察,发生异常及时进行处理。

锁定刚板和钻骨孔穿钢丝内固定治疗锁骨中段粉碎骨折疗效分析

目的:总结锁定钢板(LCP)和钻骨孔穿钢丝内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的经验。方法:对125例锁骨中段粉碎骨折患者,采用切开复位、钻骨孔穿钢丝固定骨折碎块,联合锁定钢板内固定治疗锁骨中段粉碎骨折。结果:所有患者均得到随访,优95例,良30例。结论:切开复位锁定钢板(LCP)和钻骨孔穿钢丝内固定治疗锁骨粉中段粉碎性骨折,手术时间短,术中出血少,骨折固定可靠,术后无骨不连接发生,也未出现内固定物松动断裂,患肢功能恢复良好,疗效满意。

针刺结合高压氧治疗颅脑损伤疗效分析

目的:观察针刺结合高压氧对颅脑损伤的治疗效果。方法:将70例颅脑损伤患者随机分为2组,治疗组40例,在常规治疗方法的基础上加用针刺(穴选百会、人中、内关等)结合高压氧治疗;对照组30例,采用常规方法治疗。结果:治疗组总有效率92.5%高于对照组的76.4%(P<0.05),且平均住院日明显缩短。结论:针刺结合高压氧对颅脑损伤有良好的疗效。

参附注射液治疗病态窦房结综合征的疗效观察

目的探究参附注射液治疗病态窦房结综合征的临床疗效。方法选取南郑县人民医院2011—2013年收治的52例病态窦房结综合征患者,将患者分为对照组和观察组,各26例。对照组患者采用阿托品治疗,观察组患者采用参附注射液治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的总有效率(88.5%)高于对照组(61.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液治疗病态窦房结综合征的疗效显著。

病原菌检出及抗生素管理分析

目的对病原菌检出及抗生素管理进行分析。方法对2010年7月—2012年7月在本院住院的患者进行临床调查,分别对其痰、尿、血等标本进行病原菌进行分离、病原菌分析及药敏试验。结果共分离出病原菌3317例,其中分离出G-菌2333例,比例为70.33%;分离出G+菌541例,比例为16.3%;分离出真菌443例,比例为13.36%,其中病原菌比例最高的为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌等,针对本院病原菌感染情况,均在药敏试验下进行抗生素的应用和管理。结论医院病原菌感染较为复杂、多样,在药敏试验下进行抗生素的应用和管理,能够更加具有针对性的进行感染的控制,同时还可以更好的降低耐药性的发生。

1999～2008年汉中市孕产妇死亡回顾分析

目的:回顾分析汉中市1999～2008年孕产妇死亡情况,探讨其原因及相关因素变化,为降低孕产妇死亡提供科学依据,制定相应干预措施。方法:对1999～2008年孕产妇死亡资料、年报数据卡册、个案调查报告进行回顾性分析。结果:1999～2008年全市孕产妇死亡率波动在28.14/10万～78.69/10万,平均55.16/10万,前5年较高且波动较大,后5年较前5年降低18.53/10万,降低明显(P<0.05)。农村、山区死亡率高于城市,多发生在20～30岁、经产妇、文化程度及经济收入低、交通差、孕期保健差、在家中和乡村医院分娩的孕妇,不可避免死亡仅占26.25%,死亡原因中产科出血、内科合并症、羊水栓塞位于前3位。结论:汉中市1999～2008年孕产妇死亡率呈下降趋势,山区、农村孕产妇,在家中和乡村医院分娩的孕妇死亡例数多,产科出血列死亡原因首位,绝大多数(73.75%)孕产妇死亡是可以避免的,针对孕产妇死亡的主要原因,采取相应措施,孕产妇死亡率是可以降低的。

血栓通注射液辅助治疗冠心病心绞痛的疗效分析

目的探讨血栓通注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取我院2013年3月—2014年5月收治的冠心病心绞痛患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例。两组患者均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予血栓通注射液静脉滴注,比较两组患者心电图及心绞痛疗效。结果治疗组心电图总有效率(95.0%)高于对照组(72.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组心绞痛总有效率(92.5%)高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血栓通注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著。

蕲蛇酶注射液在代谢综合征中的应用

目的研究蕲蛇酶注射液在代谢综合征中的临床疗效。方法68例常规给予生活方式改变和干预多种危险因素治疗,同意用蕲蛇酶者加用此药0.75u溶于250mL～500mL生理盐水中静脉滴注3h以上,每日1次,疗程14d,设为治疗组;不同意用蕲蛇酶者做为对照组。结果治疗组疗效均明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论蕲蛇酶对代谢综合征各项危险因素指标改善有良好作用。

标准四联疗法及序贯疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的临床效果

目的探讨标准四联疗法及序贯疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的临床效果。方法将我院2014年1月至2016年10月收治的Hp阳性消化性溃疡患者86例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各43例。研究组患者采用序贯疗法进行治疗,对照组患者采用标准四联疗法进行治疗。比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,研究组Hp根除率为95.35%,明显高于对照组的83.72%(P<0.05);研究组患者的溃疡治疗总有效率为97.67%,明显高于对照组的83.72%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用序贯疗法治疗Hp阳性消化性溃疡临床效果显著,Hp根除率高,值得临床推广使用。