两种方法在上前牙缺损修复中的临床美学效果分析

目的:探究玻璃纤维桩氧化锆全瓷冠与金属桩钴铬烤瓷冠修复上前牙缺损的临床及美学效果。方法:选择2016年1月-2018年1月笔者医院口腔科收治的上前牙缺损患者110例(共134颗患牙)作为研究对象,根据随机数字法将患者分为两组。观察组:55例,采用玻璃纤维桩氧化锆全瓷冠修复上前牙缺损;对照组:55例,采用金属桩钴铬烤瓷冠修复上前牙缺损,并进行12个月的随访,比较两组的修复成功率、满意率、修复前后的牙体缺损处的菌斑指数、牙龈指数、龈沟液及龈沟液中酸性磷酸酶水平。结果:观察组的修复成功率为98.18%,与对照组的94.55%相比较,无显著性差异(P>0.05)。观察组的修复满意率98.18%,明显高于对照组的85.45%(P<0.05);两组修复后12个月的PLI无显著性差异(P>0.05),观察组修复后12个月的GI明显小于对照组(P<0.05);观察组修复后12个月的GCF、ALP水平与修复前比较无显著性差异(P>0.05),对照组修复后12个月的GCF、ALP水平明显高于修复前(P<0.05),观察组修复后12个月的GCF、ALP水平明显小于对照组(P<0.05)。结论:玻璃纤维桩氧化锆全瓷冠修复上前牙缺损,修复成功率高,对牙周组织损伤小,生物相容性佳,美学修复效果好,临床满意度更高。

微种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用价值

目的探讨微种植体支抗应用于口腔正畸治疗的价值。方法选择2016年1月至2019年1月期间在汉中市口腔医院接受口腔正畸治疗者130例为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组65例,对照组采用传统滑动方法关闭间隙,观察组则为微种植体支抗,疗程9个月。比较两组患者治疗前后上下齿槽座角(ANB)、上中切牙SN角(U1-SN)、上齿槽座角(SNA)以及上-下中切牙角(U1-L1)、模型的覆颌(OB)和覆盖(OJ)、尖牙间以及第一磨牙间宽度的变化。测量两组患者治疗后磨牙位移的距离,记录不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的SNA、ANB、U1-L1、U1-SN等指标的改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的OB、OJ、尖牙间宽度改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的第一磨牙间宽度改善程度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的磨牙平均位移(3.62±0.63)mm,明显少于对照组的(5.25±0.74)mm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为9.23%,与对照组的4.62%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论口腔正畸治疗中应用微种植体支抗具有较好的稳定性,且疗效可靠、安全性高。

正畸烤瓷美容在前牙龈下冠折修复治疗中的应用

目的探讨正畸联合烤瓷美容修复前牙龈下冠折的临床效果。方法选择2014年1～12月汉中市口腔医院收治的前牙龈下冠折患者200例,采用随机数表法分为观察组与对照组各100例,对照组给予常规桩冠修复,观察组给予正畸烤瓷美容治疗,6个月后对比两组患者治疗效果、患者满意度、牙周健康、前牙咬合功能。结果观察组患者的治疗总有效率为98.0%,明显高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗满意度、牙周健康、前牙咬合功能分别为99.0%、92.0%、89.0%,均显著优于对照组的65.0%、59.0%、52.0%,差异均具有显著统计学意义(P<0.01)。结论正畸烤瓷美容修复治疗前牙龈下冠折可有效保存牙根与牙周组织,恢复前牙的功能与美观,有利于义齿功能的长期稳定性与维护口腔健康。

传统方法修复全口义齿与生物功能性全口义齿修复系统的临床效果对比

目的探讨传统方法修复全口义齿与生物功能性全口义齿修复系统的临床效果。方法将2014年3月至2017年3月我院收治的110例义齿修复患者作为研究对象,依据数字表法将其分为对照组和生物组,各55例。对照组采用传统方法修复全口义齿,生物组则应用生物功能性全口义齿修复系统。比较两组的全口义齿修复效果。结果生物组义齿修复总有效率高于对照组(P<0.05)。修复后,两组均出现不同程度的骨吸收情况,且生物组牙槽骨骨吸收水平低于对照组(P<0.05)。生物组义齿修复之后的义齿压痛点个数少于对照组、吸光度高于对照组(P<0.05)。生物组对义齿修复的满意评分、舒适感评分和修复美观评分均高于对照组(P<0.05)。结论生物功能性全口义齿修复系统可更好提高修复效果,减少牙槽骨吸收,提高咀嚼效率,减轻患者疼痛感,提高患者舒适度和满意度,修复美观,值得推广。

铸瓷贴面与全瓷冠用于前牙美学修复的效果评价

目的探讨铸瓷贴面和全瓷冠用于前牙美学修复的临床效果。方法收集在我院行前牙美学修复的90例患者(389颗)的临床资料,将使用铸瓷贴面修复42例(201颗)作为研究组,使用全瓷冠修复48例(188颗)作为对照组,修复术后使用目测类比评分法评价患者满意度,由专业的修复医生对修复牙体形态、边缘美观效果等进行美学评价,随访2年评价两种修复方式的成功率。结果修复后两组患者满意度都比较高,组间差异无统计学意义(P>0.05),医师美学评价各项指标比较差异不明显(P>0.05);修复2年后研究组患者成功率为98.01%(197/201),对照组患者成功率为98.40%(185/188),组间比较差异不明显(P>0.05)。结论使用铸瓷贴面和全瓷冠在前牙美学修复中均可取得较好的美学效果,在掌握修复适应证的前提下合理选择修复方式可明显改善前牙美学缺陷。

三联抗生素糊剂与氢氧化钙糊剂对年轻恒牙牙髓炎患者牙髓血运重建术疗效的影响

目的比较三联抗生素糊剂与氢氧化钙糊剂对年轻恒牙牙髓炎患者牙髓血运重建术疗效的影响。方法选取2015年1月至2017年12月在汉中市口腔医院行牙髓血运重建术的年轻恒牙牙髓炎患者64例(患牙64颗),采用简单数表法随机分为观察组和对照组,每组32例(患牙32颗);观察组应用三联抗生素糊剂根管封药,对照组采用氢氧化钙糊剂根管封药。术后12个月比较两组患者的疗效,术后3个月、6个月、12个月,比较两组患者VAS评分及并发症发生情况。结果术后12个月,观察组患者的治疗有效率为96.88%,与对照组的93.75%比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组患者术前VAS评分、术后3个月、6个月和12个月VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为15.63%,与对照组的12.50%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三联抗生素糊剂与氢氧化钙糊剂对年轻恒牙牙髓炎患者牙髓血运重建术均有较好的疗效,能有效缓解患者的疼痛不适,均是较好的根管消毒和封管制剂。

周期性压应力诱导髁突软骨细胞分泌促破骨因子的研究

目的:研究周期性压应力对髁突软骨细胞促破骨因子表达的影响。方法:分离原代大鼠髁突软骨细胞,并与琼脂糖培养基混合,采用Flexcell细胞加力系统对软骨细胞/琼脂糖混合物进行压应力加载,分别对细胞施加15、30及45 kPa周期性压应力(频率为0.5 Hz),加力时间分别为2、6及12 h。对照组采用相同处理方式,但不施加压应力。加力结束后收集细胞,采用实时定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,Real-time PCR)及Western blot检测软骨细胞促破骨因子表达情况。结果:15 kPa压力刺激软骨细胞6 h即可促进软骨细胞核因子-κB(nuclear factor kappa-B, NF-κB)配体受体激活剂(the receptor activator of NF-κB ligand,RANKL)的表达(P<0.05),30及45 kPa压力刺激软骨细胞6及12 h可促进软骨细胞基质衍生因子1(stroma derived factor 1,SDF-1)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)及RANKL的表达(P<0.05),但其单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、巨噬细胞集落刺激因子(macrophage-colony stimulating factor,M-CSF)及骨保护素(osteoprotegerin,OPG)的表达则与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:周期性压应力可促进软骨细胞表达SDF-1、TGF-β1及RNAKL等促破骨因子。

二氧化锆全瓷冠和金属烤瓷冠在前牙牙体缺损患者中的近远期治疗效果对比研究

由于外力冲击、硬物咀嚼或龋齿等情况,容易造成患者前牙牙体缺损的发生。随着社会的进步和人们生活水平的提高,患者对前牙牙体修复效果的美学要求越来越高[1]。金属烤瓷冠是目前常用的牙体修复方式,其价格较低,强度佳,组织相容性好,具有良好的修复效果,患者认可度较高[2]。但是目前关于烤瓷冠所致的过敏、炎症反应以及龈缘黑线等并发症屡见报道。二氧化锆全瓷冠的特点是无金属,颜色稳定,且具有较好的抗腐蚀和抗磨损性,美容效果佳,但目前关于二氧化锆全瓷冠和金属烤瓷冠的近远期疗效对比研究较少。因此,通过在我院因前牙牙体缺损进行牙体修复的患者为研究对象,对二氧化锆全瓷冠和金属烤瓷冠的近远期治疗效果进行了对比研究。

瓷层厚度对IPS Empress Ⅱ热压铸陶瓷抗弯强度的影响

随着材料学的迅速发展,纳米陶瓷在口腔修复领域得到了广泛应用,其强度、韧性和超塑性有了明显提高.IPS Empress Ⅱ热压铸陶瓷采用高强度二硅酸锂玻璃陶瓷作为修复体的基底层支架,其晶体在形状和构造上与天然牙牙釉质中的晶体很相似,有足够的强度来抵抗咀嚼时的力量,在视觉与物理方面与天然牙很相似[1].

上颌固定-活动联合咬合重建一例报告

目的探究了固定-活动联合修复牙齿重度磨耗合并牙列缺损的临床效果。方法选择了1例2016年3月于汉中市口腔医院就诊的上颌牙齿重度磨耗合并牙列缺损的患者。采用了固定-活动联合咬合重建修复严重磨耗的牙齿及牙列缺损。结果经过治疗,分别在1、3、6个月后复查,患者面型无异常,颌面部双侧肌力基本对称,颞下颌关节区弹响消失,无复发,口内检查咬合关系良好,恢复了面下1/3高度,咀嚼效率术前(0.51±0.33),术后3次复诊均值0.84,明显提高了咀嚼效率。结论该病例中,通过治疗发现采用固定-活动联合修复牙列缺损合并重度磨耗的患者,恢复了美观,提高了生活质量,取得较好的效果。固定-活动联合修复的方法在牙齿磨耗合并牙列缺损的患者治疗中效果明显,值得推广。