前后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的对比分析

目的探究前后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的对比分析,以期选择最佳方案提高疗效。方法选取胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者66例,随机分成两组,每组33例。对照组予后路减压内固定,研究组予前路减压内固定,观察两组在手术时间、出血量变化情况,并比较两组在神经功能变化。结果研究组在术中出血量、手术时间、切口长度上均显著高于对照组(P均<0.05)。两组手术前ASIA触觉、运动评分、椎体高度、Cobb角差异有可比性(P>0.05),手术后3个月ASIA触觉、运动评分、椎体高度较手术前显著上升,Cobb角较手术前显著下降(P<0.05),手术后3个月研究组ASIA触觉、运动评分显著高于对照组(P均<0.05),而在椎体高度、Cobb角则无统计学意义(P>0.05)。结论前后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤均能获得较好椎管高度,前路神经功能恢复更好,但出血量、手术时间相对更长,围术期要求更高。

后踝固定治疗踝关节骨折的临床疗效

目的 探析后踝固定治疗踝关节骨折的临床效果。方法 选择2014年8月至2016年3月在我院接受诊治的116例踝关节骨折患者为研究对象。随机分成观察组及对照组,每组58例。观察组患者给予后踝固定进行治疗,对照组患者给予手法复位和石膏外固定治疗。对比两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的总有效率为96.55%,明显高于对照组的72.41%,差异具有统计学意义（χ^2=12.89,P〈0.01）;治疗后,观察组患者的骨折愈合时间、住院时间明显短于对照组（P〈0.05）;骨折复位评分、骨性关节炎评分、临床评分均明显高于对照组（P〈0.05）;观察组患者的并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论 采用后踝固定治疗踝关节骨折患者的临床疗效显著,可有效降低并发症发生率,缩短骨折愈合时间及住院时间,值得临床应用与推广。

黄芪消肿汤治疗四肢长骨干骨折术后肿胀伴非感染性发热的临床研究

目的分析四肢长骨干骨折术后肿胀伴非感染性发热患者采用黄芪消肿汤治疗的临床效果。方法本次研究以我院2014年4月至2016年4月接收的80例四肢长骨干骨折术后肿胀伴非感染性发热患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规治疗方法,观察组采用黄芪消肿汤治疗,比较分析两组患者的治疗效果。结果在治疗总有效率、肿胀程度及发热持续时间方面,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论四肢长骨干骨折术后肿胀伴非感染性发热患者采用黄芪消肿汤治疗,效果显著,不仅可以改善患者的临床症状,同时还能缩短患者肿胀及非感染发热的时间,促进患者的早期康复,值得临床推广应用。

股内侧肌穿支皮瓣修复游离股前外侧穿支皮瓣供区继发创面的临床效果

目的探讨应用股内侧肌穿支皮瓣修复游离股前外侧穿支皮瓣供区继发创面的临床效果。方法2014年8月-2016年12月,汉中市中心医院收治12例四肢皮肤软组织缺损伴肌腱、骨质外露患者,其中男8例、女4例,年龄35~72岁。原发创面清创后大小10cm×8cm^22cm×14cm,采用面积为12cm×10cm^24cm×16cm游离股前外侧穿支皮瓣修复。股前外侧供区利用皮肤延展性缝合后遗留继发创面8.0cm×4.0cm^14.0cm×7.5cm,均采用股内侧肌穿支皮瓣修复,皮瓣面积为9.0cm×5.0cm^15.0cm×8.5cm。股内侧供瓣区直接拉拢缝合。结果12例患者股内侧肌穿支皮瓣及游离股前外侧穿支皮瓣全部成活。术后随访6~12个月,股内侧肌穿支皮瓣局部外形、质地良好,未切断皮神经的8例患者皮瓣感觉灵敏,其余4例患者皮瓣感觉逐渐恢复,同侧膝关节功能均正常。结论股内侧肌穿支皮瓣解剖恒定、血供丰富,用其修复游离股前外侧穿支皮瓣供区继发创面操作便捷、安全、易于推广,术后外形功能较佳。