三维盆底超声联合盆底肌力评估不同分娩方式产妇盆底功能的应用价值

目的探讨三维盆底超声联合盆底肌力评估不同分娩方式产妇盆底功能的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月于汉中市铁路中心医院分娩的80例产妇的临床资料,根据不同的分娩方式将产妇分为阴道分娩组(35例)和剖宫产组(45例)。比较两组产妇盆腔器官脱垂发生情况、盆腔肌力情况、盆底肌力指标水平和盆底超声指标水平。结果阴道分娩组产妇前、中、后盆腔器官脱垂发生率均高于剖宫产组(均P<0.05)。阴道分娩组产妇Ⅰ、Ⅱ类肌力的正常率均低于剖宫产组(均P<0.05)。阴道分娩组产妇盆底肌持续收缩力、最大收缩力均小于剖宫产组(均P<0.05)。阴道分娩组产妇静息状态、瓦尔萨尔瓦氏(Valsalva)动作的膀胱颈角度、肛提肌裂孔左右径、肛提肌裂孔前后径和肛提肌裂孔面积均大于剖宫产组,膀胱旋转角度、膀胱颈移动度均大于剖宫产组(均P<0.05)。结论应用三维盆底超声、盆底肌力评估不同分娩方式产妇盆底功能,可提示产妇盆底结构、功能的损伤情况,且阴道分娩产妇的盆腔器官脱垂发生率较高,分娩损伤相对较重。

MDT式路径管理在围血液透析期动静脉内瘘患者中的应用

目的 探讨MDT式路径管理在围血液透析期动静脉内瘘患者中的应用价值。方法 将83例行血液透析的围血液透析期患者随机分为对照组(n=41,常规护理)和观察组(n=42,MDT式路径管理),对比两组并发症发生率、预后效果。结果 观察组内瘘使用期间并发症率低于对照组并发症率(P<0.05);观察组穿刺并发症发生率低于对照组穿刺并发症发生率(P<0.05);观察组初期内瘘成熟率、穿刺成功率高于对照组(P<0.05);干预后,两组生活质量的各项评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 MDT式路径管理可改善围血液透析期动静脉内瘘患者的预后效果,同时规避穿刺及内瘘使用期间并发症。

扣眼式穿刺法联合优质护理在血液透析动静脉内瘘患者中的应用效果

目的探讨扣眼式穿刺法联合优质护理在血液透析动静脉内瘘患者中的应用效果。方法选择我院收治的50例行扣眼式穿刺血液透析的患者,采用抽签法随机将其分为观察组(25例,优质护理)和对照组(25例,常规护理)。比较两组的临床效果。结果观察组的并发症总发生率及内瘘穿刺重度疼痛率均明显低于对照组,观察组的内瘘穿刺无痛率明显高于对照组(P<0.05)。护理后,两组的各项SF-36评分均升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论扣眼式穿刺法联合优质护理在减少血液透析患者动静脉内瘘及穿刺过程中并发症、增强患者舒适度方面具有较好的临床效果。