2 型糖尿病肾病患者采用度拉糖肽联合达格列净的临床效果分析

研究度拉糖肽联合达格列净运用在2型糖尿病肾病治疗中的价值,明确治疗干预对其血糖指标、24h尿蛋白定量、肾功能以及远期生存质量的影响。方法:抽取2022年05月~2023年05月本院收治的100例2型糖尿病肾病患者,随机均分为观察组和对照组,对照组给予甘精胰岛素和厄贝沙坦,观察组给予度拉糖肽 达格列净。分析治疗后的各项指标的变化及对24h尿蛋白、肾功能的改善,肾功能保护的价值。结果:治疗后,观察组HbAlc、FBG、2hPBG均明显改善(P<0.05);治疗后,观察组24h尿蛋白定量、BUN、Scr、24h尿红细胞计数、eGFR、UAER均明显改善(P<0.05);治疗后,观察组IL-8、IL-18、IL-6水平明显降低低(P<0.05)。结论:2型糖尿病属于临床常见慢性疾病。当疾病发展到一定程度,如果血糖控制效果不理想,可能会引发一系列的并发症。糖尿病肾病是其中一种常见的并发症。此疾病可能导致终末期肾功能衰竭,对病人的生活质量、经济造成严重的影响。受疾病影响,病人的肾脏可能会遭受严重伤害,其临床症状包括持续性的蛋白尿和肾小球滤过率逐渐下降。而度拉糖肽联合达格列净在2型糖尿病肾病患者治疗中,可改善其血糖指标、减少24小时尿蛋白,减轻全身炎性反应,改善2型糖尿病肾病患者肾功能,延长患者生命,减轻患者经济负担,值得运用。

MDT式路径管理在围血液透析期动静脉内瘘患者中的应用

目的 探讨MDT式路径管理在围血液透析期动静脉内瘘患者中的应用价值。方法 将83例行血液透析的围血液透析期患者随机分为对照组(n=41,常规护理)和观察组(n=42,MDT式路径管理),对比两组并发症发生率、预后效果。结果 观察组内瘘使用期间并发症率低于对照组并发症率(P<0.05);观察组穿刺并发症发生率低于对照组穿刺并发症发生率(P<0.05);观察组初期内瘘成熟率、穿刺成功率高于对照组(P<0.05);干预后,两组生活质量的各项评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 MDT式路径管理可改善围血液透析期动静脉内瘘患者的预后效果,同时规避穿刺及内瘘使用期间并发症。

连续性血液净化治疗全身炎性反应综合征的效果及对机体免疫功能的影响

目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗全身炎性反应综合征(SIRS)的效果及对机体免疫功能的影响。方法全身炎性反应综合征(SIRS)病人80例,根据其治疗方式分为对照组和观察组,其中对照组48例,观察组32例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予连续性血液净化治疗(CBP)。观察两组病人的治疗效果,比较两组病人治疗前后炎性细胞因子水平、免疫指标和肾功能指标的差异。结果治疗手段是影响有效率的因素;观察组治疗的总有效率为96.88%,明显高于对照组(79.17%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组病人白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-13(IL-13)和白介素-12(IL-12)等炎性细胞因子水平无明显差别,治疗后,两组病人的上述指标均降低,且观察组降低更明显(P<0.05);两组病人治疗前免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)和免疫球蛋白M(IgM)水平无明显差别,治疗后,两组病人的上述指标均较治疗前增高,且观察组增高明显;两组病人治疗前的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等肝肾功能指标无明显差异,治疗后,两组病人的上述指标水平均较治疗前降低,且观察组下降更明显(P<0.05)。结论连续性血液净化对SIRS病人有较好的治疗效果,可明显减轻机体炎性反应,提高病人的免疫功能,具有推广应用的价值。