Gli-1蛋白在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的探讨Gli-1蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达情况及临床意义。方法应用免疫组化SP法检测65例NSCLC组织及其癌旁组织中Gli-1蛋白的表达,并结合患者的临床资料进行分析。结果在NSCLC组织中Gli-1蛋白阳性表达率为76.92%(50/65),高于相应癌旁组织的20.00%(13/65),差异有统计学意义(P=0.000)。Gli-1蛋白阳性表达率与NSCLC患者的组织学分级、临床分期和年龄有显著的相关性(P<0.05)。结论 Gli-1可能在NSCLC的进展中起重要作用,其蛋白表达可以作为一项临床诊断的重要指标。

AIS患者血清BDNF、MCP-1表达与认知功能障碍的相关性分析

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)表达与卒中后认知功能障碍(PSCI)的相关性。方法选取356例AIS患者,根据蒙特利尔认知量表(MoCA)分为PSCI组(160例)和非PSCI组(196例)。观察两组AIS部位及血清BDNF、MCP-1表达情况,分析血清BDNF、MCP-1检测对PSCI的预测价值。结果PSCI组在额叶、颞叶梗死的发生率显著高于非PSCI组(P<0.05),且PSCI组血清BDNF水平显著低于非PSCI组,血清MCP-1水平高于非PSCI组(P<0.05)。PSCI患者血清BDNF水平与MoCA评分呈正相关,血清MCP-1水平与MoCA评分呈负相关关系(P<0.05)。血清BDNF、MCP-1单独检测的ROC曲线下面积(AUC)为0.829、0.849,联合检测的AUC及预测灵敏度均高于BDNF、MCP-1单独检测(P<0.05)。结论额叶、颞叶部位发生脑卒中患者PSCI发生率较高,血清BDNF、MCP-1检测对预测PSCI发生具有一定参考价值。

腮腺恶性肿瘤5例诊治教训

首次手术的彻底切除是临床治愈腮腺恶性肿瘤的关键,若因误诊而采取的术式不恰当,再次手术将相当棘手.本文回顾分析了5例腮腺恶性肿瘤误诊误治的原因体会,现报告如下:

乳腺增生患者综合护理干预的效果研究

收集收治的乳腺增生患者120例,随机分为观察组与对照组各60例,对照组进行常规护理,观察组在此基础上实施综合护理干预,将两组临床护理效果进行观察和对比。观察组疾病认知程度明显高于对照组,观察组遵医率显著高于对照组,观察组焦虑、抑郁自评量表评分均显著低于对照组,观察组满意度显著高于对照组(P均<0.05)。在乳腺增生患者的护理过程中进行综合护理干预,能够有效提高患者对疾病的认知程度,提高患者治疗和护理的依从性,降低患者焦虑、抑郁的不良心理,使患者更加满意,值得推广应用。

26例残胃癌手术方式探讨

26例残胃癌患者被分为试验组和对照组。对照组行单纯残胃全切术,试验组行残胃全切+脾切除术。两组手术患者术前一般情况无显著差异性,但试验组术后生存率明显高于对照组。对残胃癌应积极争取早期治疗,选择残胃全切术加脾切术要优于单纯行残胃全切术。

丙泊酚与舒芬太尼对胸外科手术患者麻醉效果及其护理评价

目的:评价丙泊酚与舒芬太尼用于胸外科手术患者的麻醉效果及其护理干预对策。方法:选取2013年1月—2014年12月间收治的行胸外科手术患者106例,将其分为观察组与对照组,每组53例;所有患者均给予丙泊酚与舒芬太尼诱导麻醉,对照组患者在此基础上再给予围手术期常规护理治疗,而观察组患者在对照组护理干预的基础上根据手术患者术中及术后突发情况的应急措施,给予患者体位和呼吸道护理干预治疗,比较两组患者术后60 min意识状态的评分值、自主呼吸恢复时间和不良反应的发生率。结果:观察组患者术后60 min意识状态经OAAS评分,其值为(4.3±0.3)分高于对照组患者为(3.2±0.2)分(P<0.05);自主呼吸恢复时间为(3.3±1.4)min显著短于对照组为(5.2±1.5)min(P<0.05);用药后不良反应的发生率为37.74%低于对照组为81.13%(P<0.05)。结论:采用丙泊酚与舒芬太尼用于胸外科手术患者的诱导麻醉及其护理干预对策,能促使患者尽早苏醒并恢复意识,降低术后不良反应的发生率,有利于患者的康复。

1272例超声胃镜检查患者咪唑安定清醒镇静作用的疗效与护理体会

目的:评价咪唑安定用于患者超声胃镜检查时镇静作用与护理体会。方法:选取2012年1月—2014年12月期间收治的需行超声胃镜检查患者1 272例;术前做好患者常规护理及其血氧饱和度、心率、脉搏、呼吸等检测,以及备齐抢救设备,维持患者静脉通道,缓慢静脉推注咪唑安定注射液;观察患者手术中病情变化,尤其是观察患者镇静程度、血氧饱和度、心率、脉搏呼吸以及躁动、是否误吸情况的发生;术后持续观察患者病情的变化,并且嘱其应注意的事项。结果:1 272例患者均在清醒镇静状态下完成检查,其中97例患者追加咪唑安定的剂量,39例患者用药后血氧饱和度<90%;检查后0.5 h内均恢复清醒。结论:咪唑安定用于患者超声胃镜检查后0.5 h内均恢复清醒,在清醒镇静状态下顺利完成超声胃镜检查。

几种新的抗菌药物及其临床应用

本文简述了80年代问世的非典β——内酰胺抗生素和喹诺酮类抗菌剂的抗菌作用、给药方法、临床应用和副作用。

硝酸甘油注射液微量泵注治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床疗效及其护理分析

目的:评价硝酸甘油注射液微量泵注治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称"冠心病")患者的临床疗效及其护理。方法:选取2012年4月—2015年4月间诊治的冠心病患者80例,将其随机分为对照组与研究组,每组40例;两组患者均给予硝酸甘油注射液微量泵注治疗,在此基础上对照组患者采用常规护理治疗,研究组患者则采用优质护理措施治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、并发症的发生率以及护理满意率。结果:研究组患者临床治疗后总有效率为95.00%,明显高于对照组为75.00%(P<0.05);头胀、心悸、头痛、血压升高及血压下降等并发症的总发生率低于对照组(P<0.05);患者对治疗和护理的满意率为95.00%,高于对照组为77.50%(P<0.05)。结论:采用硝酸甘油注射液微量泵注与优质护理治疗冠心病患者,临床疗效较明显,并发症的发生率较低,患者对治疗的满意率较高。

硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵治疗42例AECOPD的临床疗效观察

选取我院收治的84例AECOPD患者,分为观察组和对照组42例。两组均予以常规治疗。对照组采用噻托溴铵和普米克令舒治疗,观察组在对照组加用硫酸沙丁胺醇治疗,观察比较治疗前后两组患者肺功能情况、生活质量评分以及血气分析情况。结果治疗后,两组患者生活质量评分、血气指标以及肺功能指标均有所改善,其中观察组患者改善情况明显优于对照组,差异明显(P<0.05)。在AECOPD临床治疗中联合应用硫酸沙丁胺醇和噻托溴铵治疗,可使患者血气指标以及肺功能得到明显改善,提高其生活质量,具有应用推广价值。

子宫破裂的观察和护理

子宫破裂是极为严重的产科并发症,可造成母儿双亡的后果。故积极预防、早期诊断及时处理和精心护理相当重要。

探讨腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的临床效果

目的:分析腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除手术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法:随机收集我院2014年6月~2017年4月接受妇科宫颈癌手术治疗的患者70例作为分析对象,均分成两组:对照组和实验组;对照组患者采取开腹宫颈癌治疗手术(RAH),实验组患者选择腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除手术(LARVH)治疗。之后分析两组患者临床治疗效果。结果:两组患者阴道切除长度,实验组明显比对照组长(P<0.05),而两组切除的子宫旁范围不存在明显差异(P>0.05)。对照组患者切除淋巴数量比实验组高(P<0.05),而两组切缘阳性率和淋巴结阳性率之间没有明显差异(P>0.05)。结论:腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除手术和开腹宫颈癌手术治疗效果等同,而且腹腔镜阴式子宫颈癌切除手术的患者出血量较少,术后恢复比较快,可以作为治疗宫颈癌的手段。

小儿过敏性紫癜临床护理分析

目的:分析小儿过敏性紫癜患者接受临床护理的效果,探究有效的护理手段;方法:选取我院于2006年3月份至2010年3月份收治的56例小儿过敏性紫癜患者,对其临床资料进行回顾性分析,研究患者病情状况,观察患者接受临床护理的效果;结果:56例患有小儿过敏性紫癜的患者,经过对症治疗以及积极的临床护理,均获得痊愈,且未出现显著并发症;结论:针对小儿过敏性紫癜,在积极进行对症治疗的基础上,给予细致的临床护理,能够显著加快患者的康复进程。

Lichtenstein无张力疝修补术和前入路腹膜前修补术的术后并发症比较

Lichtenstein无张力疝修补术和前人路腹膜前修补术均需切开腹股沟管，但前者需完整游离精索显露耻骨联合，而前人路腹膜前修补术仅需解剖内环口即可。对我院Lichtenstein无张力疝修补术和前人路腹膜前修补术的手术并发症进行统计和比较，报告如下。

局麻下善释D10补片Bogros间隙置入法治疗成人腹股沟疝

目的介绍局麻下善释D10补片Bogros间隙置入法治疗成人腹股沟疝的手术方法。方法采用局麻下善释D10补片Bogros间隙置入法治疗成人腹股沟疝58例。结果手术时间20～50min平均30min,术后平均住院时间48h。皮肤无需缝线。随访1周至1年,平均6个月。术后无1例复发,无1例出现皮下积液。结论局麻下善释D10补片Bogros间隙置入法治疗成人腹股沟疝效果好,恢复快,手术时间短,操作简单,切口美观,适用基层医院推广应用。