孕妇血清和胎盘内AFP、β-HCG、AGEs和FFA与子痫前期关系研究

为观察孕妇血清和胎盘内甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、晚期糖基化终末产物(AGEs)和游离脂肪酸(FFA)与子痫前期关系,选取本院收治的子痫前期孕妇的60例为观察组,和同期正常健康孕妇60例为对照组。结果显示观察组患者血清和胎盘内AFP、β-HCG、AGEs和FFA含量比对照组显著增加;观察组患者血清AFP、β-HCG、AGEs和FFA浓度与子痫前期发病呈明显正相关(P<0.05)。患者血清AFP、β-HCG、AGEs和FFA联合检测的灵敏度、特异性、阴性预测值和阳性预测值明显优于各指标的单独检测。说明患者AFP、β-HCG、AGEs和FFA与子痫前期患者的严重程度呈明显正相关,在子痫前期的发病过程中起到重要的作用。

带状疱疹后神经痛患者CK、CK-MB及LDH水平特征及其临床意义分析

目的对带状疱疹后神经痛(PHN)患者的CK、CK-MB及LDH水平特征与其相关的临床意义进行分析,为PHN患者病情监测及个性化防治方案的制定提供参考依据。方法本研究共获得符合要求的观察对象212例,其中病例组102例,对照组110例;用横断面调查的研究方法对入选人群的基本信息及相关流行病学资料进行收集,同时采用包括触觉改变、局部色素沉着情况改变、阵发性钝痛感等临床症状自评量表对病例组受试者PHN各相关临床表现的严重程度进行评分,并取受试对象的病变组织制备匀浆进行LDH、CK、CK-MB的实验室定量测定,并整合所有获得的资料进一步分析。结果 PHN病例组和对照组受试者的CK、CK-MB及LDH水平均有统计学差异,同时病例组中不同年龄组患者的LDH水平差异有统计学意义(均P<0. 05);PHN患者触觉改变、局部色素沉着、阵发性钝痛感、刀割样疼痛感、抑郁情绪、自我效能感严重程度均与LDH水平呈正相关,触觉改变、阵发性钝痛感、自我效能感严重程度均与CK、CK-MB水平呈正相关(均P<0.05)。结论 CK、CK-MB及LDH水平与PHN患者的诸多临床表现的严重程度存在正相关,且这几项指标在PHN患者中高表达,因此CK、CK-MB及LDH高水平对PHN具有一定的诊断意义。

荧光定量PCR技术检测肺外结核患者样本临床应用

目的评估赛沛分子检测技术(结核分枝杆菌和利福平耐药基因)(Gene Xpert MTB/RIF)检测心包和胸腔积液样本中结核分枝杆菌的有效性。方法收集2015年1月至2017年6月天门市第一人民人民医院和汉川市人民医院收治的286例结核病疑似患者的临床资料,分别收集158例胸腔积液和128例心包积液样品。每个样品均经过抗酸染色涂片镜检、罗氏培养基结核分枝杆菌培养(LJ培养)和Gene Xpert MTB/RIF测定。使用结核分枝杆菌罗氏培养作为金标准,评估Gene Xpert MTB/RIF技术检测MTB的有效性。结果在286例积液样本中,MTB通过LJ培养阳性者51例(17.8%),GeneXpert MTB/RIF测定阳性者43例(15%),抗酸染色镜检阳性者11例(3.8%)。Gene Xpert技术灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为84.3%、100%、100%和96.7%,抗酸染色方法的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为18.3%、99.1%、81.8%和85.4%。Gene Xpert技术检查心包积液中MTB的灵敏度可达90%。Gene Xpert MTB/RIF和抗酸染色镜检鉴定两种样本中结核分枝杆菌有效性的差异具有统计学意义(χ2=233.199、33.715、P均<0.001)。结论 GeneXpert MTB/RIF技术对于检测胸腔和心包积液中的MTB具有高灵敏度和高特异性。