鼻窦内窥镜治疗真菌性鼻窦炎的临床分析

目的探讨鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎的临床治疗效果。方法回顾分析2006年1月至2011年1月43例功能性鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎的临床资料。患者均在局部麻醉下实施手术,鼻内窥镜下采用Messerklinger术。结果 43例患者均治愈出院。行定期随诊,随诊期时间为6～24个月,随诊中患者中鼻道、上颌窦口通畅,鼻腔黏膜恢复正常,窦腔中均未发现真菌团块,亦无异常分泌物;患者临床症状均消失,没有复发病例。结论鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎,损伤小,可以有效清除真菌团块及病变黏膜,解除窦口鼻道复合体的阻塞,充分改善窦腔通气及引流,促进愈合,是一种安全有效的治疗方法,术后定期检查换药是手术成功的关键。

鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床价值探究

目的分析研究鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法选取我院耳鼻喉科2014年5月-2016年5月收治的80例慢性鼻-鼻窦炎患者作为此次的研究对象,将其按入院时间分为观察组与对照组,每组40例患者。观察组患者给予鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂进行治疗,对照组患者只使用曲安奈德鼻喷雾剂进行治疗,两组患者均分别治疗两个疗程后,观察对比两组患者的总有效率、治疗前后IL-5、IL-8水平情况及鼻黏膜纤毛的传输速率(MTR)。结果两组患者治疗后IL-5、IL-8及MTR均有不同程度的改善,但观察组患者的改善情况优于对照组患者(P<0.05)。结论给予慢性鼻-鼻窦炎患者使用鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂进行治疗,疗效显著,极大的缓解了患者的临床症状。

鼻内镜下鼻中隔矫正术对治疗变态反应性鼻炎的临床效果分析

目的 探究鼻内镜下鼻中隔矫正术对治疗变态反应性鼻炎的临床效果。方法 选取我院2013年8月-2016年8月收治的74例变态性鼻炎患者进行研究。随机将患者分为对照组和观察组,每组均37例患者。对照组患者采用保守治疗,观察组则采用鼻内镜下中隔矫正术来进行治疗。对比两组患者的治疗总有效率、并发症发生率（鼻腔粘连、咽喉炎、流脓涕）。结果 观察组患者的治疗总有效率为97.30%,并发症发生概率为2.70%;对照组患者的治疗总有效率为78.38%,并发症发生率为18.92%,观察组优于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 鼻内镜下鼻中隔矫正术对治疗变态反应性鼻炎的临床效果显著。

儿童慢性鼻—鼻窦炎伴上呼吸道疾病的治疗

目的 对儿童慢性鼻—鼻窦炎伴上呼吸道疾病的治疗方法及疗效进行分析。方法 将医院儿科在2015年4月-2016年4月收治的136例慢性鼻-鼻窦炎患儿作为本次研究对象,根据患儿是否伴有上呼吸道疾病分为三组,对照组（44例）、研究A组（46例）与研究B组（46例）。对三组患儿的临床治疗效果进行分析比较。结果对照组分别与研究A组、研究B组进行综合疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;但研究B组综合疗效优于研究A组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 CRS患儿多伴有慢性扁桃体炎、变应性鼻炎、反复上呼吸道感染等上呼吸道疾病,影响CRS的治疗及转归,因此在CRS治疗同时加强患儿上呼吸道疾病的对症治疗也很重要。

HMG-CoA2裂解酶在鼻咽癌组织中表达及其对鼻咽癌细胞增殖、侵袭能力的影响

目的探讨HMG-CoA2裂解酶(HMGCL)在鼻咽癌(NPC)组织中表达及其过表达对鼻咽癌细胞行为学的影响。方法Western blot检测64例鼻咽癌组织和42例正常鼻咽上皮组织(NNE)及5个NPC细胞系(HK-1、CNE1、CNE2、HONE1和HNE-1)和正常鼻咽上皮细胞NP69中HMGCL表达水平;以HK-1细胞为研究对象,构建过表达HMGCL的细胞株;MTT法、集落形成实验、Transwell实验分别检测过表达HMGCL后HK-1细胞增殖、集落形成和迁移侵袭能力。结果HMGCL在NPC和NPC细胞系中普遍低表达(P<0.05),在NNE和NP69细胞中普遍高表达(P<0.05);成功构建了过表达HMGCL的HK-1细胞株,过表达HMGCL后HK-1细胞增殖、集落形成和迁移侵袭能力均显著降低(P<0.05)。结论HMGCL在鼻咽癌组织中低表达可能与鼻咽癌细胞恶性表型有关,为将来寻找抑制鼻咽癌发生进展提供了新的靶标。

局部麻醉与全身麻醉下行鼻内镜鼻窦手术对慢性鼻-鼻窦炎的疗效比较

目的：探讨慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜鼻窦手术中局部麻醉及全身麻醉的临床价值.方法：以2015年12月∽2017年5月我院68例慢性鼻-鼻窦炎患者为研究对象,根据不同麻醉方法均分为两组.对照组采取全身麻醉,予以观察组局部麻醉.观察两组手术情况、住院时间、术后疼痛及鼻腔渗血量.结果：观察组操作时间（61.44±5.09）min、术中失血量（80.78±9.11）mL及住院时间（4.03±0.37）d,疼痛评分及鼻腔渗血量分别为（2.25±0.56）分、（24.98±5.03）mL,均优于对照组,P〈0.05.结论：慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜鼻窦手术过程中,局部麻醉应用价值更高.

不同剂量舒芬太尼与七氟烷联用对小儿全耳再造术的麻醉效果

目的：分析研究在小儿全耳再造术中不同剂量舒芬太尼与七氟烷联用麻醉效果情况.方法：：本研究选取全耳再造术患儿20例（时间范围在2015年3月∽2017年2月）进行研究,根据患儿术中的用药剂量将其分为4组,接受0.1ug/（kg·h）舒芬太尼和1个最低肺泡有效浓度（1MAC）七氟烷的患儿为甲组,接受0.1ug/（kg·h）舒芬太尼和1.3MAC七氟烷的患儿为乙组,接受0.15ug/（kg·h）舒芬太尼和1MAC七氟烷的患儿为丙组,接受0.15ug/（kg·h）舒芬太尼和1.3MAC七氟烷为丁组,比较上述4组患儿的血流动力学指标和脑电双频指数.结果：甲、乙两组患儿t4、t5时间点HR与MAP均明显高于t0时间点;丙、丁两组患儿的HR与MAP比较,P〉0.05;丁组患儿BIS值（t4、t5时间点）较其他3组低,P〈0.05.结论：0.15ug/（kg·h）舒芬太尼联用1MAC七氟烷在小儿全耳再造术中具有最佳麻醉效果.

异丙酚复合麻醉下鼻息肉摘除术对患者纤溶功能的影响

目的：探索异丙酚复合麻醉下鼻息肉摘除术对患者纤溶功能的影响性.方法：选取2016年3月∽2017年3月我院鼻息肉摘除术100例患者,抽签化分组,即50例每组,对照组和观察组分别采用七氟醚复合麻醉和异丙酚复合麻醉.结果：观察组患者T2PAI-I（52.12±4.12）ng/mL、T2T-PA（16.12±2.45）ng/mL、T3PAI-I（32.10±2.14）ng/mL、T3T-PA（11.03±1.36）ng/mL低于对照组,T2DD（254.86±53.69）ng/mL、T2ACTH（29.31±6.43）ng/mL、T3DD（543.86±43.18）ng/mL、T3ACTH（41.85±6.86）ng/mL高于对照组（P〈0.05）.结论：对鼻息肉摘除术患者实施异丙酚复合麻醉效果显著.

两种健康教育方法在腺样体肥大围手术期应用的效果分析

目的观察两种健康教育方法在腺样体肥大围手术期应用的效果。方法选择在我院接受治疗的腺样体肥大患儿84例作为研究对象,将其按照随机方式分为各有42例的观察组和对照组,对照组采用常规的健康教育方法,观察组则采用系统的健康教育方法,观察并对比两组患儿的教育结果。结果观察组患儿的依从度为90.48%,家长的满意度为95.24%;对照组患儿的依从度为73.81%,家长的满意度为80.95%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论相比常规的健康教育方法,系统的健康教育方法对于腺样体肥大患儿具有更优越的教育效果。

采用外周血单个核细胞体外增殖抑制试验预测突发性聋听力预后的价值

目的分析外周血单个核细胞体外增殖抑制试验预测突发性聋患者听力预后价值。方法将71例突发性耳聋患者根据入组前是否已接受过治疗分为初治组(41例)与难治组(30例),均行GC治疗,难治组在GC治疗基础上给予辅助治疗用药。两组入组前均实施PBMC体外增殖抑制试验,比较两组患者PBMC增殖抑制率的差别及听力预后。结果初治组PBMC增殖抑制率高于难治组,且初治组治疗后受损频率PTA低于难治组(P<0.05);SSNHL患者PTA改善与PBMC增殖抑制之间呈正相关性,患者的PTA改善值与发病至就诊时间之间呈负相关性。结论 PBMC的体外增殖抑制试验可以预测SSNHL患者对GC的敏感性,为早期制定科学、个体化的治疗方案打下基础。

纤维喉镜与支撑喉镜切除声带息肉的术后比较观察

目的： 探讨表面麻醉纤维喉镜与全麻显微支撑喉镜下对不同类型声带息肉摘除的临床疗效.方法： 抽取至我院就诊的声带息肉（ VC P） 摘除患者1 0 2例, 分别采取两种不同的方式进行治疗, 对比其治疗效果. 结果： 表麻组的手术时间相比全麻组明显较短, P〈0. 0 5; 对于带蒂声带息肉患者来说, 两组患者的治疗总有效率无明显差异, P〉0. 0 5; 但是全麻组对广基声带息肉患者的治疗总有效率明显高于表麻组, P〈0. 0 5. 结论： 对声带息肉摘除患者来说, 应依据患者实际病情采取相应的方式进行治疗, 便于获得较为显著的治疗效果.

生物蛋白胶在慢性鼻窦炎内镜手术中的临床应用

目的:了解生物蛋白胶在慢性鼻窦炎内镜手术中应用的疗效。方法:选用2009-01—2011-06期间慢性鼻窦炎患者55例,手术采用Messklinger术式,任选一侧鼻腔处理使用生物蛋白胶填塞,另一侧应用凡士林纱布,术中常规全身应用抗生素与鼻腔冲洗,术后2d开始行内镜检查及处理,3、5、7、14d亦各行1次。结果:应用生物蛋白胶一侧与另一侧比较,可以明显减轻充血肿胀,对鼻道等处黏膜恢复较佳。结论:生物蛋白胶不仅有止血作用,还能促进黏膜的再生与修复,减轻患者不适感等众多优点,值得临床推广应用。