SWOT管理模式在医院护理管理质量改进中的作用

目的分析医院护理管理质量改进中使用SWOT管理模式的应用价值。方法汉川市人民医院于2023年1—7月实施常规管理模式,于2023年8月—2024年2月实施SWOT管理模式,共纳入临床住院病区护理岗位护理人员622名,分析在两种管理模式下护理人员的护理管理质量、发生的不良事件和对不同管理模式的满意度评价。结果SWOT管理模式下护理人员的护理管理质量评分高于常规管理模式,差异有统计学意义(P均<0.05)。SWOT管理模式下发生的不良事件少于常规管理模式。SWOT管理模式下护理人员的满意度为98.07%,高于常规管理模式的94.86%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.424,P<0.05)。结论在医院护理管理中实施SWOT管理模式,可以整体提升护理管理质量,有效减少不良事件,提高护理人员的满意度。

经皮经肝胆道镜术在复杂肝内外胆管结石中的应用

目的观察经皮经肝胆道镜(PTCS)治疗复杂肝内外胆管结石的临床效果。方法选择130例肝内外胆管结石确诊患者,采用随机数字表法分为PTCS组和对照组,每组65例。PTCS组行PTCS术,对照组行常规开腹胆总管探查取石术。比较两组在结石取净率、出血量、术后并发症、住院时间、住院费用及随访复发等指标的差异。结果 PTCS组结石取净率(90.77%)与对照组(89.23%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。PTCS组的术中出血量(38.46±7.54)m L低于对照组(125.68±12.37)m L(P<0.05)。PTCS组并发症发生率(6.16%)与对照组(10.77%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。PTCS组的平均住院时间(11.8±3.56)d低于对照组(18.68±5.23)d,差异有统计学意义(P<0.05),PTCS组的平均住院费用(1.26±0.66)万元低于对照组(1.95±0.96)万元,差异有统计学意义(P<0.05)。出院1年后PTCS组结石复发率为19.05%,低于对照组的39.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PTCS术手术成功率高,并发症和复发率低,值得临床推广。