复方丹参注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗慢性肾盂肾炎的疗效及对患者血清TGF-β1的影响

目的探讨复方丹参注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗慢性肾盂肾炎(CPN)的临床疗效及对患者血清转化生子因子β1(TFG-β1)的影响。方法 110例符合纳入标准的CPN患者随机分为两组。每组各55例。对照组给予头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组在对照组的基础上联合应用复方丹参注射液治疗,观察比较两组患者临床疗效、复发率、肾功能、血清TGF-β1水平及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率和复发率分别为92.7%和1.8%,对照组的分别为78.2%和14.5%,与对照组相比,观察组的总有效率明显增高,而复发率明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组肾功能指标血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白及血清TGF-β1水平较对照组均明显下降,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的不良反应总发生率为9.1%,对照组为16.4%,两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论复方丹参注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗治疗CPN疗效可靠,可以有效提高治疗有效率,减少疾病复发,并明显改善肾功能,延缓肾脏纤维化,且不良反应少,值得临床上进一步研究。

左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察

目的:观察左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效。方法:将70例尿毒症维持性血液透析患者随机分成治疗组和对照组,两组患者均于血液透析后静脉注射重组人促红细胞生成素,同时治疗组每次血液透析后静脉注射左卡尼汀lOOmg/次,疗程3个月。结果:治疗组的血红蛋白(Hb)、血红细胞比容水平显著高于对照组(P<0.01)。治疗组于治疗后第3个月促红细胞生成素用量较治疗前明显减少,而对照组促红细胞生成素用量无明显改变。结论:左卡尼汀能减少促红细胞生成素的用量,提高其疗效,纠正肾性贫血。

音乐疗法结合中医辩证改善系统性红斑狼疮患者郁证的效果

目的探讨音乐疗法结合中医辩证改善系统性红斑狼疮患者郁证的效果。方法 2012年2-7月采用便利抽样法选取60例符合郁证诊断标准的系统性红斑狼疮患者,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例。对照组给予常规药物治疗和健康教育,研究组在此基础上结合中医辩证思想实施音乐疗法(简称中医音乐疗法)。比较两组患者干预前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)的评分情况,并于干预后对研究组患者就中医音乐疗法进行访谈,了解患者的感受和评价。结果干预后,研究组患者忧郁情绪、入睡困难、睡眠困难、早醒、工作和兴趣、躯体性焦虑、全身症状、胃肠道症状、疑病等抑郁评分均低于对照组,焦虑心境、害怕、失眠、胃肠道症状等焦虑评分亦低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);通过访谈发现,研究组患者非常愿意接受中医音乐疗法,表示音乐带给他们享受、增加舒适感、改变情绪并振奋精神。结论中医音乐疗法可以改善系统性红斑狼疮郁证患者的不良心理状态,使患者身心放松、情志舒畅,利于康复。

MicroRNA-126对类风湿性关节炎滑膜成纤维细胞增殖、侵袭、凋亡的作用及其机制研究

目的探究microRNA-126(miR-126)通过靶向Dickkopf-1(DKK1)参与类风湿性关节炎滑膜成纤维细胞(RASFs)增殖、侵袭、凋亡的机制研究。方法选取2018年6月—2019年9月在武汉市第一医院就诊的25例类风湿性关节炎(RA)患者的滑膜组织(RA组),同时收集在该院同期接受膝关节十字韧带断裂重建手术的21例非类风湿关节炎患者的滑膜组织作为健康组,检测其miR-126和DKK1蛋白。利用RA组织构建原代RASFs,通过双萤光素酶报告验证miR-126与DKK1的靶向关系。将RASFs分为对照组、miR-126组、DKK1组、miR-126+DKK1组。采用CCK-8、Transwell及流式细胞术检测过表达miR-126和/或DKK1对RASFs增殖、侵袭和凋亡的影响。结果RA组滑膜组织miR-126相对表达量低于健康组(P<0.05),而DKK1蛋白相对表达量高于健康组(P<0.05)。miR-126 mimic与DKK1 Wt共转染后的相对萤光素酶活性低于miR-126 NC质粒与DKK1 Wt共转染(P<0.05),证明miR-126与DKK1靶向结合。miR-126组RASFs增殖力和侵袭细胞数低于对照组(P<0.05),而凋亡率高于对照组(P<0.05)。DKK1组RASFs增殖力和侵袭细胞数高于对照组(P<0.05),而凋亡率低于对照组(P<0.05)。miR-126+DKK1组增殖力和侵袭细胞数高于miR-126组(P<0.05),而低于DKK1组(P<0.05);miR-126+DKK1组凋亡率低于miR-126组(P<0.05),而高于DKK1组(P<0.05)。结论miR-126在RA滑膜组织中低表达,miR-126可通过靶向DKK1抑制RASFs增殖、侵袭及凋亡。