新生儿医院感染败血症病原菌特点及PCT、WBC和CRP表达的临床意义探讨

目的探讨新生儿医院感染败血症患儿CRP(C反应蛋白)、WBC(白细胞计数)、PCT(降钙素原)表达的临床意义及病原菌特点。方法于2017年1月至2020年1月,选取新生儿医院感染败血症患儿80例为研究组,同期选择未感染新生儿80例为参照组。两个组别将患儿均测定CRP、WBC、PCT等指标,对研究组患儿进行病原菌鉴定,并进行药敏试验。结果两个组别CRP、WBC、PCT等指标水平对比发现研究组均明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组80例患儿共培养分离100株,其中真菌、革兰阴性菌、革兰阳性菌等分别为30株、27株、43株。常用抗菌药物使用时,主要病原菌存在一定耐药性;对利福平、青霉素G、红霉素等,表皮及溶血葡萄球菌的耐药率在50%及以上,其中对红霉素、青霉素G耐药率达到100.0%,尚未发现革兰阳性菌对万古霉素耐药。结论新生儿医院感染败血症后,其血清CRP、WBC、PCT等均有过高表达,且可用于患儿疾病诊断;而革兰阳性菌是造成败血症的主要病原菌,临床需对抗菌药物予以合理选用,以减少败血症发生率。

25(OH)D3、H2S对小儿支气管哮喘诊断和治疗的效果研究

目的探讨25-羟维生素D3(25(OH)D3)、硫化氢(H2S)对小儿支气管哮喘临床诊断和治疗价值。方法选取在本院就诊的102例支气管哮喘患儿,其中缓解期32例,急性期70例(轻度13例、中度31例、重度26例),另外选取同时期正常对照组29例。检测25(OH)D3、H2S和肺功能最大呼气中期流量(MMEF)、用力呼气50%流速(FEF50)水平,分析25(OH)D3、H2S和患儿呼吸功能相关性关系。结果哮喘组H2S、25(OH)D3、MMEF、FEF50含量水平均显著低于正常对照组(P<0.05);哮喘组急性期H2S、25(OH)D3、MMEF、FEF50含量水平均显著低于缓解期,哮喘组病情越严重,H2S、25(OH)D3、MMEF、FEF50含量水平越低,两者之间为正相关,三者间比较差异有统计学意义(P<0.05);支气管哮喘患儿治疗后H2S、25(OH)D3、MMEF、FEF50含量水平较治疗前均显著上升(P<0.05);MMEF、FEF50含量水平和H2S、25(OH)D3含量水平为正相关(P<0.05)。结论25(OH)D3、H2S下降和小儿支气管哮喘发生、发展有关,可能参与哮喘发病,两者对支气管哮喘严重程度和治疗预后判断均有一定意义。

血清肿瘤标志物和免疫组化指标与胃癌临床病理特征的相关性

【目的】探讨免疫组化指标及肿瘤标志物与胃癌临床病理特征的相关性。【方法】回顾性分析2015年12月至2019年12月于本院就诊的152例胃癌患者的临床资料,分析免疫组化中人类表皮生长因子受体(Her-2)、表皮生长因子受体(EGFR)及抗原ki67(Ki67)的表达及肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA125)及糖链抗原(CA19-9)的水平与胃癌患者临床病理特征的相关性。【结果】Her-2、EGFR、Ki67表达与有淋巴转移、高分化及TNMⅢ、Ⅳ期之间存在相关性(P<0.05);有肿瘤淋巴转移患者CEA、CA125、CA19-9水平明显高于无转移患者(P<0.05),以肿瘤2.4 cm为界,肿瘤直径增大患者血清中CEA、CA125、CA19-9水平明显高于肿瘤直径较小者(P<0.05)。CA125水平随患者病理分化程度升高而降低(P<0.05);在胃癌患者中,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的CEA、CA125、CA199的表达高于I期(P<0.05),Ⅲ期、Ⅳ期的CEA、CA125、CA199的表达高于Ⅱ期(P<0.05),Ⅳ期的CEA、CA125、CA199的表达高于Ⅲ期(P<0.05)。【结论】免疫组化及肿瘤标志物能作为胃癌患者诊断的依据,为胃癌患者早期的诊断及治疗提供理论依据。