多期CT增强扫描在各型胸腺上皮性肿瘤诊断中的价值

目的:探讨CT增强检查对胸腺上皮性肿瘤分型诊断的意义。方法:回顾性选取2008年1月—2023年4月于汕头大学医学院第一附属医院行CT检查并经手术及病理证实的胸腺上皮性肿瘤患者80例,按第五版WHO病理分类法进行分组,分析各组之间的年龄、性别、临床症状、肿瘤内纤维分隔、强化程度、大小、分叶、钙化、坏死或囊变、胸膜侵犯、心包侵犯、大血管侵犯、淋巴结转移、远处转移、瘤-肺交界面、正常胸腺组织侵犯、心包积液及胸水的差异性。结果:胸腺上皮性肿瘤各型之间的临床症状及CT表现有一定的差异。其中重症肌无力在B1(11/16)、B2(2/11)及B3(50/10)型胸腺瘤多见。AB型胸腺瘤内粗大纤维有统计学差异(18/26)。坏死在AB型胸腺瘤内少见(2/26),在B3型胸腺瘤(8/10)及胸腺癌(9/10)中常见。胸膜侵犯多见于B2(6/11)、B3(9/10)型胸腺瘤及胸腺癌(8/10)。心包侵犯也多见于B2(6/11)、B3(10/10)型胸腺瘤及胸腺癌(8/10),其中B3型胸腺瘤(3/10)及胸腺癌(8/10)可突入心包。大血管侵犯(6/10)及淋巴结转移(9/10)主要见于胸腺癌。结论:多期增强CT检查能反映胸腺上皮性肿瘤的纤维分隔、淋巴结转移及对心包、大血管的侵犯等特点,在其分型诊断中有重要意义。

髓质海绵肾2例报告

髓质海绵肾２例报告周实，黄映宏，周修国髓质海绵肾（ｍｅｄｕｌｌａｒｙｓｐｏｎｇｅｋｉｄｎｅｙ简称ＭＳＫ）。国内报告病例不多。现将我们发现的典型２例报告如下。〔例１〕男，４２岁。反复腰痛伴尿频、尿急、血尿半年。查体：双肾区轻叩击痛。Ｂ超示：双肾多发性结...

血管周上皮样细胞肿瘤的多层螺旋CT表现

目的:探讨血管周上皮样细胞肿瘤的CT表现。方法:回顾性分析汕大医学院第一附属医院2012年10月至2021年8月收治的经病理检查证实的血管周上皮样细胞肿瘤患者11例的多层螺旋CT影像资料。结果:肿瘤位于肾脏8例,肝脏右叶2例,降结肠1例。瘤灶最大者位于肾脏,大小约20.0 cm×26.0 cm×11.0 cm;最小者位于结肠,大小约2.4 cm×2.6 cm×3.4 cm。CT平扫:密度均匀2例,病灶内未见出血、钙化、脂肪,密度不均匀9例,可见脂肪灶。CT增强:动脉期不均匀明显强化10例,明显均匀强化1例;门脉期至延迟期病灶强化程度减退11例,11例病灶内均可见迂曲增粗的血管影。结论:血管周上皮样细胞肿瘤的多层螺旋CT表现有一定的特点,多层螺旋CT对其诊断有重要的价值。