融医学人文教育于大学生创新创业项目的探索——以汕头大学医学院为例

医学具备科学和人文双重属性,将医学人文教育融入科学实践中以实现医学人文精神的内化是医学教育的难题。大学生创新创业项目的培养群体正处于人文价值观建立的关键时期,且项目要求配备高水平的指导老师、采用团队学习和基于项目的学习等科学的教育模式,以上因素决定了其在医学人文教育中的优势。基于"做中学"的教育理念,结合某医学院多年的实践与探索,提出一个将医学人文教育融入医学院校大学生创新创业项目中的模式,以一个典型的案例从项目准备、执行、总结三个步骤详细介绍该培养模式——项目准备阶段即设立医学人文相关的学习目标,项目执行阶段灵活采用科学有效的育人形式,项目完成后回顾目标并进行反思和反馈工作。

基于医学生认知的分散实习模式教学质量同质化实证研究

目的以认知学徒制理论为基础,探讨不同类型医院实习医学生分散实习模式下对所在医院实习教学质量的认知状况,为保证和提高教学质量同质化提供参考。方法选取某医学院校在14家医院进行临床实习的2012级临床医学专业251名学生为研究对象,采用自编问卷对其就所在实习医院的教学质量进行调查。结果医学生就临床实习与其临床思维和能力、人文素质、沟通能力、团队精神、对患者责任感等5个变量的自我认知的结果显示,两两变量之间均具有显著相关关系。在执行实习大纲和带教方面,直属附属医院实习医学生的评价优于非直属附属医院实习医学生的评价。大部分二级学科对实习大纲的执行情况较好,但不同学科之间存在一定差异且具有统计学意义(t=-2.083,P=0.040),直属附属医院二级学科执行情况优于非直属附属医院。带教教师有效反馈对提高实习医学生的工作能力具有较为明显的正向线性关系。结论不同类型医院分散实习模式下医学生的临床能力可以得到连带性提升。不同类型医院在实习大纲执行的周密性和细致度上存在差异,带教教师的深度有效反馈和对学生的关怀有助于医学生适应临床实习与提高临床能力,医学院校需要更多地关注和加强对非直属附属医院的实习指导,促进分散实习模式下教学质量的同质化。

我国五年制临床医学专业医学人文课程设置的分析与思考

目的分析2003年我国19所医学院校和2013年33所医学院校在五年制临床医学专业医学人文课程设置上的差异,总结我国医学人文教育10年来的发展变化,进一步为我国医学人文教育的发展提出建议。方法采用资料分析方法。应用方便抽样选取2003年19所医学院校和2013年33所医学院校,整理并分析其五年制临床医学专业医学人文课程的设置资料。结果相比2003年的医学人文课程设置,2013年我国五年制临床医学专业医学人文课程开展科目数增多;课程跨度增长;选修课程比例提高;形成性评价和沟通实践技能方面均实现了零的突破。结论相比2003年,我国医学院校的医学人文教育观念得到了加强,部分院校也已经开始科学地开展医学人文学科建设。未来的医学人文教育还需要重视理论与实践相结合、多种授课形式相结合和多元评价体系相结合。

临床实习生共情与一般自我效能感的关系

目的研究临床实习生共情与一般自我效能感的关系。方法采用人际反应指针量表（IRI-C）和一般自我效能感量表（GSES）,通过整群随机抽样方法对680名临床实习生进行问卷调查。结果共情总分为（48.73±8.07）分,4个维度得分为观点取替（13.43±3.16）分、共情性关心（12.86±3.11）分、幻想力（15.66±2.38）分、身心忧急（6.79±3.68）分;临床实习生高一般自我效能感组的共情能力得分为（51.61±6.86）分,低一般自我效能感组共情得分为（46.00±8.19）分,差异有统计学意义（F=90.447,P〈0.01）;一般自我效能感与共情总分及各因子呈正相关（r=0.101~0.702,均P〈0.01）。共情的4个维度对一般自我效能感均具有显著预测作用。结论一般自我效能感低下的临床实习生共情现状不乐观,临床实习生一般自我效能感越低,其共情能力越低,应在加强临床实习生共情能力培育的同时提高其一般自我效能感。