巴氯芬治疗顽固性呃逆

目的 :观察巴氯芬对顽固性呃逆的疗效。方法 :80例顽固性呃逆病人分为 2组 ,其中治疗组42例 (男性 2 8例 ,女性 14例 ,年龄 48a±s 8a)采用巴氯芬治疗。最小剂量是 10mg ,bid。最大剂量为 15mg ,tid。小剂量开始 ,逐步递增。疗程 4d。3 8例对照组 (男性 2 4例 ,女性 14例 ,年龄 44a± 11a)采用氯丙嗪、苯妥英、硝苯地平、东莨菪碱等常规治疗。结果 :治疗组总有效率 98% ,对照组总有效率 5 8% (P <0 .0 5 ) ,治疗组服药d 1起效率 86% ,对照组服药d 1起效率 2 1% (P <0 .0 1) ,治疗组疗程明显缩短 (P <0 .0 1) ,不良反应少。结论 :巴氯芬是治疗顽固性呃逆较为有效的药物。

溶栓治疗对急性心肌梗死患者预后及QT离散度的影响

目的 探讨急性心肌梗死 (AMI)尿激酶溶栓组和非溶栓组患者预后和QT离散度 (QTd)的变化。方法 比较溶栓组 ( 94例 )和非溶栓组 ( 3 2例 )患者心脏事件、左室功能、室性心律失常和QTd的改变。结果 心脏事件的发生率溶栓组低于非溶栓组 ,左室功能溶栓组和非溶栓组分别为 ( 5 1 8± 7 2 ) %及 ( 3 6 8± 7 0 ) % ,室性心律失常分别为 ( 15± 6) %及 ( 2 6± 10 ) % ,d 2QTd分别为 ( 4 2 78± 14 84)ms及 ( 5 6 84± 19 18)ms。结论 溶栓治疗AMI是安全的 ,能改善患者的预后。

反义c-myc寡脱氧核苷酸联合^(188)Re放射治疗对家兔髂总动脉损伤后内膜增生的影响

目的观察反义c-myc寡脱氧核苷酸联合188Re放射治疗对家兔髂总动脉损伤后内膜增生的影响,探讨反义c-myc寡脱氧核苷酸(ODN)联合188Re防治再狭窄的潜在作用。方法通过球囊导管对家兔髂总动脉损伤后的血管照射后,将反义c-mycODN通过pluronicgel缓释系统和Lipofectin转染导入系统,将其作用于损伤血管的外膜,3周后对所取的血管节段进行组织切片和苏木精—伊红染色,在显微镜下进行形态观察和采用图像分析系统进行图像分析,计算出内膜/中膜(I/M)面积之比和I/M厚度之比,并进行统计学分析。结果通过形态观察和I/M面积和I/M厚度之比,发现单纯反义c-mycODN和188Re放射治疗,以及两者联合均能明显抑制内膜增生,且后者比前两者抑制更明显。结论反义c-mycODN联合188Re放射治疗能显著抑制新生内膜的形成。

反义c-myc寡脱氧核苷酸联合^(188)Re放射治疗对家兔髂总动脉损伤后平滑肌细胞增殖的影响

目的观察反义c-myc寡脱氧核苷酸联合188Re放射治疗对家兔髂总动脉损伤后平滑肌细胞增殖的影响,探讨反义c-myc寡脱氧核苷酸(ODN)联合188Re防治再狭窄的潜在作用。方法通过球囊导管损伤家兔髂总动脉后,利用充盈188Re液的球囊导管对血管行照射后,将反义c-myc ODN通过pluronic gel缓释系统和Lipofectin转染导入系统,将其作用于损伤血管的外膜,3周后对所取的血管节段进行组织切片和α-actin免疫组化染色,在显微镜下进行形态观察和采用图像分析系统进行图像分析,计算出动脉内膜α-actin染色阳性细胞百分比,并进行统计学分析。结果通过形态观察和计算α-actin染色阳性细胞百分比,发现单纯反义c-myc ODN和188Re放射治疗,以及两者联合均能明显抑制平滑肌细胞增殖,且后者比前两者抑制效果更明显。结论反义c-myc ODN联合188Re放射治疗能显著抑制内膜平滑肌细胞的增殖。

^(188)Re放射治疗联合反义c-myc寡脱氧核苷酸对家兔髂总动脉损伤后内膜增生的影响

目的观察188Re放射治疗联合反义c-myc寡脱氧核苷酸对家兔髂总动脉损伤后内膜增生的影响,探讨188Re放射治疗联合反义c-myc寡脱氧核苷酸防治再狭窄的潜在作用。方法27只新西兰白兔分成9组,一侧下肢髂动脉行内膜剥脱术后,4组通过直径2.5mm液体188Re充盈球囊导管分别给以8和15Gy剂量的血管内照射治疗,然后在其中两组中将反义c-mycODN通过pluronicgel缓释系统和Lipofectin转染导入系统,将其作用于损伤血管的外膜,3周后对所取的血管节段进行组织切片和苏木精-伊红染色,在显微镜下进行形态观察和采用图像分析系统进行图像分析,计算出内膜/中膜(I/M)面积之比和I/M厚度之比,并进行统计学分析。结果通过形态观察和I/M面积和I/M厚度之比,发现两种剂量Gy188Re放射治疗、反义c-mycODN治疗,以及两者结合治疗均能明显抑制内膜增生,且后者比前三者抑制更明显。结论188Re放射治疗联合反义c-mycODN能显著抑制新生内膜的形成。

紫外线照射充氧自血回输对冠心病患者血清脂蛋白及载体蛋白的影响

目的:探讨紫外线照射充氧自血回输(UBIO)对血清总胆固醇(Tch)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及其亚组分Ⅱ(HDL_2-C)、亚组分Ⅲ(HDL_3-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载体蛋白(Apo)A_1、A_2、B_(100)、C_2、C_3的影响。方法:将冠心病高血脂患者分成两组,对照组27例,给予硝酸酯类和维生素类药物,UBIO 组32例加用光量子疗法。两组患者治疗期间停用其他影响血脂代谢的药物,1个疗程前后采外周静脉血,测上述各项指标。结果:UBIO 治疗后 Tch 降低(P<0.05),TG、LDL-C、ApoB_(100)明显降低(P<001),HDL_2-C 升高(P<0.01),ApoA_1、ApoC_2均升高(P<0.05);对照组上述指标均无显著变化(P>0.05)。结论:UBIO 有明显改善脂蛋白和载体蛋白代谢作用。

影响心肺脑复苏因素的Logistic回归分析

目的 分析发生心脏呼吸骤停的原因并找出影响心肺脑复苏成功率的因素。方法 应用Logistic多元回归分析心跳骤停患者心肺复苏及自主循环恢复 (ROSC)后影响存活率的有关因素。结果 单因素分析显示与心肺脑复苏及预后相关的因素有6个 :心搏骤停发生地点、CPR开始的时间、ROSC的间期、瞳孔、复苏后综合征、年龄等。多因素分析仅PRM有统计学意义。结论 在筛出的因素中显示心肺复苏成功关键是复苏开始的时间。复苏后MODS -复苏后综合征 (PRM)是影响心肺复苏自主循环恢复后存活率的独立因素。现场进行快速及有效心肺复苏是抢救成功关键。心肺复苏成功后重点应放在对各脏器功能的评估、支持、监护治疗上。

冠心病患者介入治疗前后血清C-反应蛋白变化与心血管事件和再狭窄的关系

目的探讨冠心病患者介入治疗前后血清C反应蛋白(CRP)水平变化与术后心血管事件和再狭窄发生率的关系。方法选择97例住院接受经皮冠状动脉腔内成形术及单支病变的冠状动脉支架置入术的冠心病患者,其中稳定型心绞痛组30例,急性冠状动脉综合征组67例,术前及术后48h测定血清CRP水平。按术后CRP水平分为2组,A组(CRP水平<3.0mg/L)35例,B组(CRP水平≥3.0mg/L)62例。分析并记录患者术后1周以及术后6个月内心血管事件及支架内再狭窄发生等情况。结果急性冠状动脉综合征组经皮冠状动脉腔内成形术后48h血清CRP水平较术前明显升高(P<0.01);血清CRP水平在急性冠状动脉综合征组比心绞痛组明显升高(P<0.01);B组术后1周内的心血管事件发生率显著高于A组(P<0.05);术后6个月的心血管事件及支架内再狭窄发生率B组显著高于A组(P<0.01)。结论经皮冠状动脉腔内成形术后48h血清CRP水平较术前增高,是单支冠状动脉病变支架置入术后6个月内预后的强预测指标,提示术后近、远期的临床疗效与支架置入术后血管壁的炎症反应增强有关。

介入治疗对急性冠脉综合征血清CRP影响的观察

目的 探讨经皮冠脉介入治疗术 (PCI)对急性冠脉综合征患者C -反应蛋白 (CRP)水平的影响。方法 10 7例急性冠脉综合征患者分为两组 ,观察组 5 9例 ,行经皮冠状动脉腔内成形术及支架置入术 (PTCA +CS) ;对照组 48例 ,行冠脉造影 (CAG)。采用速率散射比浊法测定术前及术后血清CRP浓度。结果 观察组CRP浓度术后较术前明显增高 (P <0 0 1) ;观察组术后CRP浓度与对照组比较有明显差异 (P <0 0 5 ) ;对照组CRP浓度术前术后相比 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 PCI术损伤血管内膜 ,可引起急性冠脉综合征患者血清CRP浓度升高。并可作为PCI术后患者预后的预测指标。

急性心肌梗死后血脂变化及早期他汀类降脂疗效分析

观察98例急性心肌梗死(AMI)后血脂变化及早期他汀类降脂疗效。结果表明,AMI后定期检测血脂变化有助于准确评价血脂水平;AMI后早期他汀类治疗能有效降低血脂风险。