PCT和hs-CRP检测在重症急性胰腺炎菌血症中的意义

目的研究重症急性胰腺炎(SAP)患者合并菌血症时,测定血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的临床意义。方法选取2014年2月-2017年4月汕头大学医学院第二附属医院住院的SAP患者80例,根据血培养结果分为菌血症组(36例)和非菌血症组(44例),同时监测两组患者血清PCT和hs-CRP的水平。两组患者入院后当日即抽取静脉血10~20 ml进行需氧菌和厌氧菌培养鉴定,于次日清晨抽取静脉血3 ml,室温下静置,分离血清,离心取上清液保存待测。结果 PCT水平菌血症组患者较非菌血症组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);hs-CRP水平两组差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析提示血清PCT诊断SAP伴有菌血症患者的最佳截断值为4.74 ng/ml,灵敏度94.4%,特异性88.6%。结论 PCT可作为SAP患者是否合并菌血症的预测指标,hs-CRP不能作为SAP患者合并感染的依据。