护理实习生医学叙事能力现状及影响因素分析

目的了解护理实习生的医学叙事能力水平现状,并对其影响因素进行讨论,为制定提高护理实习生医学叙事能力的教育方案提供依据。方法2021年10月至12月,采用便利抽样法选取来自汕头大学医学院第一附属医院、汕头大学医学院第二附属医院、广州市红十字会医院共144名护理实习生作为研究对象,年龄在16~25岁间,应用医学叙事能力量表(NCS)对护理实习生进行调查并分析其影响因素。采用χ^(2)检验、t检验、方差分析,多因素分析采用多重线性回归分析。结果护理实习生的医学叙事能力得分为(140.50±19.19)分;各维度的条目均分从高到低分别为关注倾听(5.27±0.75)分、反思再现(5.21±0.78)分、理解回应(5.15±0.83)分。对护理行业的认可程度、对医学叙事能力的熟悉程度、对朋友的关怀程度的护理实习生医学叙事能力得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析显示,对护理行业的认可程度、对医学叙事能力的熟悉程度、对朋友的关怀程度是影响其医学叙事能力的主要影响因素。结论护理实习生的医学叙事能力处于较低水平,护理管理者应加强培养护理实习生的职业认同感,并重视叙事护理的学校教育。

315名护理人员生理健康状况调查及分析

目的:了解三级医院护士生理健康状况,分析生理健康问题的分布特征,探讨影响因素,为提高护理人力资源管理效应提供依据。方法:调查315名在岗护理人员生理健康资料,按不同年龄组归纳,分析婚育情况,各系统常见慢性病患病率、分布特征及排序,不同年龄段常见慢性病患病率及构成比等。结果:各系统常见慢性病患病率排序前3位依次是:消化系统(44.76%)、肌肉骨骼系统(37.46%)、精神系统疾病(28.89%)。常见慢性病及影响生理健康问题排序前3位依次是:不良妊娠人工流产、睡眠障碍、慢性胃炎。结论:护士职业的特殊性对生理健康有很大影响,管理层应加大护士职业防护的支持度,护理人员应注意自身的调适,预防和减少慢性病和影响健康的问题发生。

工作坊模式在护理管理者培训中的应用

目的探讨工作坊模式对护理管理者培训的效果。方法评估管理工作及管理人员现状,制订培训计划和培训流程,按工作坊模式中团体讨论、技巧模拟研习、专题讲解方法等实施培训。结果 91.4%~98.3%（平均94.8%）学员对培训效果满意;89.0%以上护理人员对护士长管理工作满意,尤其在护士长领导才能、护士长对护理人员支持方面,护理人员满意率达96.0%、97.5%。结论工作坊形式的培训为提高护理管理者工作中的针对性和实效性开辟了新的途径,能提高管理人员综合能力,从而提高管理绩效。

两种术中压力性损伤防护管理对腹腔镜胃癌手术患者的护理效果比较

目的比较多学科团队协作手术过程中压力性损伤防护管理和常规手术中压力性损伤防护管理两种护理方式对腹腔镜胃癌手术患者的护理效果。方法将2019年1—12月在本院行腹腔镜胃癌手术的148例住院患者设为研究对象,使用随机数字法随机分为对照组和实验组各74例。在围手术期压力性损伤护理时,对照组采用通常采用的常规术中压力性损伤防护管理,实验组采用多学科团队协作的手术过程中压力性损伤防护管理。手术后第1天,记录两组患者的术中压力性损伤情况,并对病房护士进行手术室护理工作效果的满意度问卷调查。结果对照组发生手术过程中压力性损伤7例(1期5例,2期2例,部位为骶尾部和足跟,发生率9.46%),实验组发生1例(1期,骶尾部,发生率1.35%),对照组高于实验组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。调查问卷结果表明,实验组满意率(100.00%)高于对照组(81.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中实施多学科团队协作的压力性损伤预防措施,能明显降低腹腔镜胃癌手术患者手术中压力性损伤的发生率,同时提高了病房护理人员对手术室护理工作的满意度。

高血压鼻出血的发生时间观察及护理对策

目的 探讨高血压鼻出血的发生时间规律。方法 回顾分析 1998年 1月～ 2 0 0 3年 12月我院收治的高血压鼻出血患者 134例 ,分时段统计高血压鼻出血发生的时间和病例数 ,各时段之间进行χ2 检验。结果 高血压鼻出血发生以凌晨 1∶0 0～ 4∶0 0较多。结论 高血压鼻出血有时间的规律性 ,强调应在易出血时段加强护理及观察 ,减少意外事件发生。

体现整体护理理念内涵 避免形式模仿

整体护理开展以来 ,各级医院相互观摩学习 ,设计的各种病历、表格五花八门 ,护士却为面对一个具体的病人不知在哪一栏划勾而左右为难 ,为无法套上哪个护理诊断而犯愁 ,类似照搬模式使整体护理流于形式而缺乏内涵。如何使护理实践均以病人整体作为护理目标 ,“以病人为中心”的护理理念应深入每个护士心中 ,应体现在每个医院、每个病区、每个护士、每个班次。

1例暴发性心肌炎伴心源性休克患者的护理体会

对1例暴发性心肌炎伴心源性休克,连续性床旁血滤治疗并伴发ICU谵妄患者进行急救护理。急救护理要点包括:脏器功能监测与护理;CRRT治疗的护理;血流动力学监测;体液、电解质、肾功能监测;枸橼酸局部抗凝护理;血管通路的维护;ICU谵妄护理。患者住院21 d,复查各方面指标基本恢复正常,病情好转出院。

护理人员订阅护理期刊现状调查研究

目的了解护理人员订阅护理期刊状况及影响订阅期刊的相关性因素，为更好地指导护理人员开发利用期刊提供依据。方法通过对我院288名护理人员订阅护理期刊情况进行问卷调查，分析影响因素。结果288名被调查者中护理期刊个人征订率48．3％，人均订阅种类为0．52种；经常阅读者占16．3％，阅读种类人均1．3种；经常上护理学术网站者占6．9％，2．4％对计算机检索技术非常熟悉；工作太忙是影响护理人员阅读的主要原因占78．1％，38．2％护理人员认为阅读护理期刊不重要或不太重要。结论提示亟待提高护理人员专业知识更新紧迫感及信息情报意识，以适应21世纪护理学科迅速发展的需求。

加强护理风险管理 防范和正确处理护理纠纷

近年来，医疗护理纠纷及投拆呈不断上升趋势。频频发生的护理纠纷，不仅给患者带来无尽的痛苦和烦恼，同时，也使护士们身心疲惫与焦虑，深感压力很大。护理纠纷愈来愈成为人们关心和思考的话题。因此，护理管理者要充分认识护理风险管理的必要性和重要性，通过加强风险管理，采取及时有效的防范处理措施，减少和杜绝护理纠纷的发生。

人造皮肤在烧伤创面的临床应用及护理

人造皮肤在烧伤创面的临床应用及护理庄希璇我院自１９９２年起开始使用人造皮肤，对于Ⅱ°烧伤病人创面的愈合，取得了较理想的效果。现将其临床应用及护理报告如下。１临床资料我们选择了５０例Ⅱ°烧伤病人，其中男性３１例，女性１９例。年龄最大的６５岁，最小的５个...

92例老年急腹症患者术后并发症的观察及护理

９２例老年急腹症患者术后并发症的观察及护理杜家福老年人因全身各脏器的功能相对降低，因而术后恢复较慢，并发症相对较多，其中不少并发症与护理的水平密切相关。本文收集我院自１９９２年１月至１９９４年６月，６０岁以上高龄急腹症患者９２例。现将术后并发症的护理...

本科护理专业学生PBL教学中学习体验的质性研究

目的了解本科护理专业学生在PBL教学中的学习体验,为今后PBL教学模式的开展提供参考依据。方法采用目的抽样法,选择汕头大学医学院符合纳入标准的10名护生作为研究对象,对其进行面对面的半结构式访谈,并用Colaizzi现象学资料七步分析法对访谈资料进行分析并提炼主题。结果护生的学习体验可归纳为5个主题:提高学习质量,培养自主学习意识;提高学习动力,培养临床思维;端正学习态度,调动课堂气氛;培养终身学习的技能;锻炼文献检索能力。结论在本科护生中开展PBL教学对学生有积极的影响,包括在学习兴趣、接收知识的范围、团队精神以及语言表达能力等。

16例心脏穿透伤患者围手术期的护理

对16例心脏穿透伤患者进行了围手术期护理，认为术前急救准备的要点为：保持呼吸道通畅、保证有效给氧，做好心脏异物的固定保护，维持有效循环血量，配合医生完成术前准备工作。术后监护的要点为：监测生命体征变化情况，做好中心静脉压的监测，加强呼吸道护理，做好尿量的观察。

浅谈手术病人的心理护理

浅谈手术病人的心理护理蔡教中本文根据我们的临床实践，就手术病人心理护理的一些体会总结如下。１术前心理调适手术病人一股都具有焦虑、恐惧、紧张、担忧等心理表现，这些心理反应直接影响病人对手术的体验及行为反应，也间接影响躯体恢复过程。由于患者对手术的必要性...

计划行为理论视角下新生儿科护士心电监护仪警报管理行为意向的质性研究

目的 :基于计划行为理论探讨新生儿科护士心电监护仪警报管理行为意向,旨在为探索新生儿科有效的心电监护仪警报管理策略提供依据。方法 :根据计划行为理论框架制定访谈提纲,于2022年2月—3月对汕头市某三级甲等医院的13名新生儿科护士行半结构式访谈,采用Colaizzi七步分析法进行资料分析。结果 :基于计划行为理论的3个维度(行为态度、主观规范和知觉行为控制)共提取出积极态度、消极态度、群体压力、领导压力、患方压力、知识技能、设备性能、工作负荷8个主题。结论 :多数受访者对心电监护警报管理持积极态度,警报管理行为主要受到来自群体、领导、患方三方面外界压力的影响,且存在知识技能、设备性能、工作负荷多方面阻碍因素。护理管理者可探索新生儿警报管理策略和实施方案,促进新生儿科警报管理质量改进。

教育干预对护士预防老年住院患者跌倒知识和态度及行为的影响研究

目的对临床护士实施预防老年住院患者跌倒教育干预,评价干预措施对护士预防老年住院患者跌倒知识、态度、行为的影响。方法采用方便抽样法,选取参加我市2012年老年护理继续教育培训大会的74名护士为研究对象,通过一系列教育干预,对比干预前后护士在预防老年住院患者跌倒知识、态度、行为等方面的改变,评估干预措施的效果。结果 74名护士均对培训满意;培训前护士预防老年人跌倒知识的中位得分18分,培训后中位得分26分,培训前后得分间差异有统计学意义(Z=-7.270,P=0.000)。干预前后护士对老年人的总体态度和消极态度得分间差异均有统计学意义(P<0.05),但积极态度间差异无统计学意义(P>0.05)。179份(95%)问卷明确表示护士在工作中运用了培训所学的知识。结论对临床护士进行有组织、有计划的教育干预能改善护士对待老年人的态度,提高护士预防与处理老年住院患者跌倒的知识水平,并能对护士预防和处理老年住院患者跌倒的行为产生积极影响。

谈首因效应与护患关系

社交中的第一印象 ,可影响到人与人继续交往的实质 ,没有良好的交往开端 ,就很难有良好的延续。护士在医院与患者的交往中 ,应该充分利用护患关系中的主导地位 ,以良好的专业形象 ,在第一时间留下良好的第一印象。由此而产生的首因效应 。