磁共振扩散峰度成像对脑小血管病早期脑损害的检测价值

目的:探讨磁共振扩散峰度成像(DKI)技术在脑小血管病(CSVD)患者早期脑实质损害评价中的应用价值。方法:CSVD患者48例,其中血压正常12例(正常组),明确诊断为高血压少于10 a者24例(短病程组),明确诊断为高血压大于等于10 a者12例(长病程组)。测定患者的血压、NIHSS;行MRI检查,记录DKI参数,包括平均峰度值(MK)、平均弥散率值(MD)及各向异性分数值(FA)。结果:与血压正常组相比,长病程组和短病程组部分感兴趣区(ROI)中MK、FA下降,MD升高(P <0. 05)。与短病程组相比,长病程组部分ROI中MK下降(P <0. 05)。CSVD患者部分ROI中MK、MD和FA与血压相关(P <0. 05),部分ROI中MK、MD与NIHSS评分相关(P <0. 05)。结论:DKI在CSVD亚临床脑损害检测中有较高敏感度,MK更敏感;合并有高血压的CSVD患者脑实质损害更严重。