颅底外科手术治疗侵犯前颅底的鼻部恶性肿瘤

本文报告了作者近年来开展颅底外科的临床资料，重点讨论了前颅底外科的手术进路及如何选择前颅底外科手术进路，简要阐明了前颅底缺损的修复方法和前颅底外科围手术期处理要点。

鼻咽纤维血管瘤鼻内镜下微创手术治疗的临床探讨

目的 探讨鼻咽纤维血管瘤 (JNA)鼻内镜下微创手术治疗的几个临床问题。方法 结合文献复习 ,回顾性总结和分析 4例JNA鼻内镜下微创手术治疗的 ,陆床资料。结果 患者术中失血量与传统手术相近或略为减少 ,无任何围手术期并发症 ,术后随访疗效十分满意。结论 JNA鼻内镜下微创手术治疗安全可行。经颈部小切口颈外动脉暂时性阻断术操作简单 ,费用低廉 ,JNA切除在此手术后立即进行 ,对减少术中失血量效果最佳。充分的手术视野和准确的JNA根蒂定位是JNA鼻内镜下微创手术治疗的关键环节。该术式的适应证尚在继续完善之中。

西替利嗪和氯雷他定治疗常年型变应性鼻炎疗效的随机平行对照试验

目的 :评价西替利嗪和氯雷他定治疗常年型变应性鼻炎的临床疗效。方法 :采用开放随机、平行对照的试验方法 ,将 6 0例入选患者随机分配到 2个平行的试验组 ,以西替利嗪 10mg/d和氯雷他定 10mg/d晨服 ,持续 3周 ,安排 4个随访日程 :基线 /随机分配 (治疗第 1天 )及治疗期间跟踪随访 (第 1,2 ,3周 )观察疗效 ,试验期间禁止其它辅助治疗。结果 :治疗期间两种药物均显示出很好疗效 ,其中 ,西替利嗪的有效率达90 6 % ,与氯雷他定 80 5 %的有效率比较差异有显著意义。从症状缓解综合评价来看 ,无论是研究者还是患者对西替利嗪的评价要比氯雷他定好 ;从症状计分来看 ,在主要疗效参数点上 ,西替利嗪要明显优于氯雷他定。结论 :西替利嗪和氯雷他定在控制常年型变应性鼻炎方面都显示出很好的疗效 ,西替利嗪的疗效优于氯雷他定。