小儿喉尖锐湿疣诊治中几个临床问题的探讨

目的探讨小儿喉尖锐湿疣(ILCA)诊治中的几个临床问题及ILCA与小儿复发性呼吸道乳头状瘤病(JORRP)的关系.方法结合文献复习,回顾分析1994年3月～2001年3月诊治的38例ILCA的临床资料.结果本组ILCA患儿平均初诊时间1.5岁,平均手术次数5.6次,平均手术间隔期2.2个月;在213次手术中,各种并发症总发生率为3.75%.目前,缓解15例,正在随访的9例,失访9例,死亡5例;手术加有治疗目的的气管切开(延长手术间隔期)和手术加中药两种治疗方式效果较好.结论 ILCA和JORRP存在广泛的共性,应视为同一疾病.ILCA的治疗仍是一个临床难题,应尽量避免用气管切开术来缓解ILCA病灶所引起的喉阻塞,手术加有治疗目的的气管切开和手术加中药治疗两种治疗方式值得进一步发展和探讨.

甲状旁腺肿瘤诊治中几个临床问题的探讨─附4例报告

目的：探讨甲状旁腺肿瘤诊治中的几个基本临床问题。方法：结合文献复习，回顾性分析４例甲状旁腺肿瘤的临床诊疗过程、疗效和经验。结果：４例甲状旁腺肿瘤中，２例腺瘤＊例腺癌和 １例囊腺瘤依据术前和／或术中临床特征的综合分析而得到正确诊断，但其中的正例腺癌术中冰冻切片误诊为腺瘤；２例有术前甲状腺功能亢进症危象和术后严重低血钙的患者的病情得到及时有效控制。全部患者术后随访１～４年，疗效满意。结论：甲状旁腺肿瘤诊治中涉及许多特殊的临床问题，尤其是甲状旁腺肿瘤及由此引起的甲状旁腺功能亢进症的诊断和鉴别诊断、原发性甲状旁腺功能亢进症危象的防治和甲状旁腺肿瘤的手术策略与技巧等问题。