某肿瘤医院2013—2020年医院感染现患率调查

目的:探讨某肿瘤医院2013—2020年医院感染情况和变化趋势,为确定医院感染防控重点提供参考。方法:采用床旁调查与病历调查相结合的横断面调查方法,对2013—2020年某调查日所有住院患者的医院感染现患率、医院感染部位、抗菌药物使用、病原学送检、病原菌分布等情况进行调查。结果:2013—2020年医院感染现患率为1.33%~3.09%,差异无统计学意义(χ^(2)=10.562,P=0.159)。医院感染部位前5位为下呼吸道(28.46%)、口腔(19.23%)、器官腔隙(13.08%)、消化道(10.00%)和表浅切口(6.92%)。抗菌药物使用率为9.04%~14.80%,总体呈下降趋势(χ^(2)=4.744,P=0.029)。治疗性使用抗菌药物标本送检率为33.96%~63.83%,呈上升趋势(χ^(2)=12.277,P<0.001)。医院感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,但霉菌的单项检出数为最高。结论:该院医院感染防控工作已取得一定成效,临床抗菌药物的使用日趋规范,下一步需重点加强对下呼吸道和口腔真菌感染的防控。

甾体查尔酮化合物的设计合成及其抗炎活性研究

目的:设计合成一系列具有抗炎活性的甾体查尔酮化合物,为抗炎药物的研究开发提供实验依据。方法:以孕烯醇酮为基本母核的取代醛和酮经Clasien-Schmidt缩合反应合成甾体查尔酮衍生物;通过核磁氢谱和质谱确证其结构;以RAW 264.7巨噬细胞为实验细胞株,通过硝酸还原酶法和ELISA法评估其抗炎活性。结果:共合成6个甾体查尔酮化合物(a1~a6),其中化合物a4对NO生成的抑制效果最好(IC50=1.55μmol/L)。化合物a4能明显抑制白介素6和前列腺素E-2的表达。结论:含有甾体查尔酮结构的化合物a4可作为一种有前途的抗炎候选药物。