我院骨科质子泵抑制剂用药分析

目的:了解质子泵抑制剂(PPIs)在我院骨科的使用情况并对其合理性进行评估。方法:通过医院信息系统自动筛选出我院骨科某病区1年内使用过PPIs的病例数据,查阅病历,对其合理性用药进行评估。运用Microsoft Excel2007对513例病例数据进行统计处理。结果:PPIs中年销售金额、日均费用均排名前2位的是注射用兰索拉唑和奥美拉唑钠;使用频率前3位的依次为奥美拉唑镁肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊、注射用兰索拉唑。预防用药合理率69.89%,治疗用药合理率80.6%。常见不合理问题主要是用药时间过长(38.2%)、剂型选择不适宜(34.7%)等。结论:我院骨科存在PPIs用药不合理情况,应加强监管,引入临床药师管理制度以促进用药合理化。

中药右归饮加减治疗对系统性红斑狼疮患者肾功能的影响分析

目的中药右归饮加减治疗对系统性红斑狼疮(SLE)患者肾功能和免疫学指标的影响。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月汕头市中医医院收治的65例SLE患者的临床资料,根据用药方案的不同进行分组,分为常规组(32例)和研究组(33例)。常规组患者采取常规西药(醋酸泼尼松片)治疗,研究组患者在常规西药治疗的基础上实施中药右归饮加减治疗,两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及24 h尿蛋白(24 h UP)]、血液免疫学指标[补体C3、补体C4、总补体活性(CH50)、C-反应蛋白(CRP)]水平。结果研究组患者的治疗效果优于常规组,治疗总有效率高于常规组;与治疗前比,治疗后两组患者各项中医证候积分、Scr、BUN、24 h UP、CRP水平均降低,且研究组均低于常规组;与治疗前比,治疗后两组患者血清补体C3、补体C4及CH50含量均升高,且研究组均高于常规组(均P<0.05)。结论针对SLE,实施中药右归饮加减联合常规西药治疗,可改善患者肾功能,调节患者免疫功能,从而缓解患者SLE的临床症状,治疗效果更显著。

前列腺素E1联合洛汀新治疗糖尿病肾病临床研究

目的:探讨前列腺素E1联合洛汀新治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:采用随机分组的方法将62例糖尿病肾病患者分为治疗组和对照组,治疗组采用前列腺素E1联合洛汀新治疗,对照组单独使用洛汀新治疗。结果:两组经治疗后,UAER均显著下降,治疗组比对照组下降更为明显。治疗组治疗后Scr水平下降,与治疗前相比有显著性差异,而对照组治疗后Scr无明显改变,两组间比较有显著性差异。结论:两种药物的联合使用较单独使用洛汀新能更有效地减少早期DN及肾功能正常的临床DN患者的蛋白尿,改善肾功能。

前列地尔治疗2型糖尿病肾病的疗效及对患者氧化应激水平的影响

目的:探讨前列地尔治疗对2型糖尿病肾病患者的治疗作用及氧化应激水平。方法:选择90例2型糖尿病肾病患者,随机分成两组。对照组给予传统基础疗法治疗,观察组则给予传统基础疗法联合前列地尔治疗。比较两组疾病治疗疗效、肾功能指标改善1/2的时间、患者住院的时间、治疗前后患者氧化应激8-OHdG水平及治疗不良反应。结果:观察组疾病治疗疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肾功能指标改善1/2的时间、患者住院的时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组氧化应激8-OHdG水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组氧化应激8-OHdG水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗不良反应和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:传统基础疗法联合前列地尔治疗2型糖尿病肾病的疗效确切,可有效改善症状和肾功能,有效减轻氧化应激水平,值得推广应用。

慢性肾功能衰竭患者TNF-α和CD62P的表达及意义

目的探讨慢性肾功能衰竭患者血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和外周血P选择素(CD62P)的表达及其意义。方法采用放射免疫法及流式细胞术对80例慢性肾功能衰竭患者血浆中TNF-α及外周血CD62P进行检测分析,并与40例正常人作为对照。结果慢性肾功能衰竭患者TNF-α和CD62P表达均较正常组显著增高(P<0.05);CRF氮质血症、尿毒症患者TNF-α和CD62P表达均呈正相关(r=0.45,P<0.05;r=0.68,P<0.01)。结论TNF-α和CD62P在慢性肾功能衰竭患者外周血中表达增强,两者可能在肾脏疾病的发展及病情变化过程中起着重要作用,它们共同参与了慢性肾功能衰竭的发病过程。

铍针配合经络诊察治疗中风后肩痛临床观察

目的 观察中风后肩痛实施经络诊察配合铍针治疗的临床效果。方法 以2019年5月-2021年1月本院收治的60例中风后肩痛患者为研究对象,按照不同治疗方法分为两组(各组30例)。采取扶他林软膏治疗为对比组,采取经络诊察配合铍针治疗为实验组。比较两组ROM测量变化、VAS、FMA评分变化、总有效率及生存质量。结果两组对比治疗后ROM测量上举度、外展度、VAS、FMA等评分的数据后显示实验组更具优势,组间达到统计差异要求(P<0.05);但治疗前两组对比差异较小(P>0.05)。两组对比总有效率及生存质量各指标评分的数据后显示实验组更具优势,组间达到统计差异要求(P<0.05)。结论 中风后肩痛实施经络诊察配合铍针治疗的效果确切,既可对关节活动度和上肢功能予以显著改善,缓解患者疼痛症状,又可改善生存质量,可做进一步推广研究。