汕头市体检人群脂肪肝患病率与危险因素分析

目的了解汕头市体检人群脂肪肝患病率及其主要危险因素,探讨其流行病学特点,为脂肪肝的防治提供依据。方法收集2009年12月~2011年11月在汕头市中医院体检具有完整资料的1916例体检者的检查结果,分析脂肪肝的患病率及相关危险因素。结果脂肪肝发生率为47%,男性发病率显著高于女性(P<0.01),脂肪肝组年龄、BMI、SPB、DPB、TG、ALT、AST、FPG、TBIL、DBIL值均显著高于非脂肪肝组(P<0.05),Logistic回归分析结果显示,BMI、FPG、TG、TC、ALT、AST是脂肪肝患病的危险因素(P<0.05)。结论汕头市体检人群脂肪肝的发生率较高,其发病主要与肥胖、血糖、血脂及肝功能相关。

普益药茶治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的观察与分析普益药茶防治非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取在我院就诊的非酒精性脂肪肝患者64例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服普益药茶开水冲服,2次/d,对照组给予脂必泰胶囊口服,1粒/次,2次/d。观察周期为60 d。治疗前后分别观察记录患者的临床症状、腹部超声检查结果、肝功能及血脂情况。结果治疗后,2组临床症状积分明显下降,治疗组有效率93.55%,优于对照组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。腹部超声情况改善,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。肝功能及血脂指标较治疗前显著降低(P<0.05)。2组综合临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论普益药茶能明显改善非酒精性脂肪肝脂肪肝患者的临床症状,促进肝脏功能恢复,对非酒精性脂肪肝的治疗有显著疗效,安全性高。

重型颅脑损伤病人血清FOXO3a和TREM-1动态水平变化及临床意义研究

目的:探讨叉头蛋白O3a(FOXO3a)和髓系细胞触发受体-1(TREM-1)在重型颅脑损伤病人血清中动态水平变化及其临床意义。方法:选取82例重型颅脑损伤病人作为观察组,同期80名健康体检志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定受试者血清FOXO3a、TREM-1水平。根据病人伤后28 d格拉斯哥昏迷评分将病人分为预后良好组60例和预后不良组22例。比较观察组病人确诊后第1天与对照组受试者体检当日血清FOXO3a、TREM-1水平;观察重型颅脑损伤病人血清FOXO3a、TREM-1水平动态变化;比较不同预后重型颅脑损伤病人临床资料;分析血清FOXO3a、TREM-1水平对重型颅脑损伤病人预后的预测价值。结果:与对照组受试者相比,观察组病人确诊后第1天血清FOXO3a水平明显降低(P<0.01),TREM-1水平明显升高(P<0.01)。重型颅脑损伤病人确诊后第3天血清FOXO3a水平高于确诊后第1、7天(P<0.05),TREM-1水平低于确诊后第1、7天(P<0.05)。与预后良好组相比,预后不良组重型颅脑损伤病人确诊后第1、3、7天血清FOXO3a水平明显降低(P<0.01),TREM-1水平明显升高(P<0.01)。预后良好与预后不良病人确诊后第3天血清FOXO3a水平均高于确诊后第1、7天,TREM-1水平均低于确诊后第1、7天(P<0.05)。ROC曲线分析显示,确诊后第3天FOXO3a、TREM-1、二者联合预测重型颅脑损伤病人预后的AUC分别为0.776、0.762、0.832,二者联合的预测价值优于FOXO3a、TREM-1单独预测(Z=1.94、1.87,P<0.05)。结论:重型颅脑损伤病人血清FOXO3a水平随时间先升高再降低,TREM-1水平先降低再升高,均与病人预后有关,且二者联合可较好对重型颅脑损伤病人预后进行预测。