汕头市市区已婚女性妇女病普查情况及相关影响因素分析

目的分析汕头市市区已婚女性妇女病患病情况与相关影响因素的关系,探索综合防治的新措施.方法在普查普治的同时,采用自行设计的调查表对妇女病的相关影响因素进行问卷调查.结果妇女病患病率为55.30%,疾病前5位依次为乳腺疾病、阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤、附件炎.25～45岁是常见妇女病的高发年龄,教育、贫困、保健服务、家庭与妇女如何改善自身健康能力等是影响妇女病发病的重要因素.结论根据不同年龄、不同群体设定个性化的妇女病防治方案,妇女保健应从'防'字入手,社会、个人、医疗保健机构共同协作,改变过去查病、治病单一的生物医学模式,向生物-心理-社会新医学模式转变.

布地奈德及硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童支气管哮喘疗效分析

目的观察布地奈德及硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效及安全性。方法将120例支气管哮喘患儿随机分为两组,各60例。两组均给予常规治疗,观察组加用布地奈德及硫酸沙丁胺醇雾化吸入,对比两组临床治疗效果及不良反应。结果观察组总有效率为98.33%,高于对照组的86.67%(P<0.05);观察组患儿退热时间、肺外并发症消失时间以及咳嗽缓解时间均短于对照组(P<0.01);两组治疗过程中均未见明显不良反应。结论布地奈德及硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童支气管哮喘疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。

医院药品管理的信息化建设实践

利用现代计算机信息技术,根据医院药品管理的实际情况实现医院药品业务流程管理的信息化,在此基础上构建起医院药品管理信息化的系统平台,从而实现药品的资源共享、科学规范工作流程,最终提高医院的工作效率和管理水平。笔者通过对近几年本单位的药品信息化建设实践,探讨该项工作在医疗、科研和医院建设等方面发挥的重要作用。

医院药品招标的信息技术应用

利用现代计算机信息技术,根据医院的实际情况实现医院药品招标的信息化,科学规范招标流程,最终提高医院的工作效率和管理水平。笔者通过近几年本单位的药品招标采购工作实践,讨论信息技术在药品招标中的应用。

头孢曲松钠治疗儿童社区获得性肺炎疗效观察

目的观察头孢曲松钠治疗儿童社区获得性肺炎(CAP)的疗效。方法头孢呋口辛组作对照组,回顾性观察头孢曲松钠治疗儿童社区获得性肺炎的疗效及安全性。结果头孢曲松钠组有效率为93!3%,对照组为68!2%,有显著差异(P<0.01);不良反应发生率无统计学差异(P>0.05);且头孢曲松钠组住院天数比对照组短(P<0.05)。结论在近年住院患儿中分离的多数病原菌对多种抗生素普遍耐药的情况下,头孢曲松钠治疗儿童社区获得性肺炎有较好疗效。

冻存后人脐血DC介导的食管癌细胞瘤苗实验研究

目的:探讨杂交瘤技术制备脐血树突状细胞(DC)和食管癌细胞的融合瘤苗在低温冻存后的生物学特性及特异性CTL活性。方法:分离脐血CD34+干细胞诱导扩增为成熟DC,与EC109细胞经聚乙二醇(PEG)法融合;免疫磁珠法筛选EC109-DC;鉴定瘤苗表型;-80℃低温冰箱冻存融合细胞EC109-DC,3周后融冻;观察融冻瘤苗表型及致瘤性;MTT法测定瘤苗诱导淋巴细胞增殖能力及体外特异性免疫应答能力。结果:融冻后疫苗体外半悬浮生长;同时高表达FR和CD80;融冻后瘤苗接种小鼠体内未见肿瘤形成;未冻存和冻存后融合疫苗EC109-DC活化的T淋巴细胞,可产生针对EC109细胞的特异性杀伤作用。结论:冻存未破坏融合疫苗的完整性;融冻后瘤苗无体内致瘤性,安全可靠;-80℃低温冰箱短期冻存对EC109-DC融合疫苗生物学特性及特异的CTL活性无明显影响,可望为DC疫苗提供简单可行的保存方法。

脐血树突状细胞介导的食管癌疫苗抗肿瘤实验研究

目的:用杂交瘤技术制备脐血树突状细胞(DC)和食管癌细胞的融合疫苗,观察其在体内外抗肿瘤的作用。方法:分离脐血CD34+干细胞并诱导扩增为成熟DC,并与EC109细胞经聚乙二醇法融合;免疫磁珠法筛选EC109-DC;MTT法测定瘤苗诱导淋巴细胞增殖能力及体外特异性免疫应答能力;重建SCID小鼠免疫功能;体内抗肿瘤免疫治疗实验。结果:(1)融合疫苗可体外生长,且同时高表达叶酸受体和CD80。(2)疫苗能有效刺激淋巴细胞增殖反应,体外诱导细胞毒T细胞(CTL)对EC109的杀伤活性显著高于对照组(P<0.05)。(3)在免疫治疗中,用融合瘤苗治疗的荷瘤小鼠,肿瘤大小和重量明显小于对照组(P<0.05)。结论:(1)EC109-DC能在体外刺激淋巴细胞增殖和诱导特异性CTL杀伤作用;(2)融合瘤苗治疗荷瘤小鼠有一定的效应。

小儿腹股沟疝80例手术治疗的体会

目的 :总结有效减少小儿腹股沟疝复发的治疗方案。方法 :对笔者收治的 83例小儿腹股沟疝 ,依据其病因、病理以及临床表现 ,从手术与非手术的治疗手段、手术方法以及治疗效果进行分析总结。结果 :83例中 80例经手术治愈 ,3例非手术治愈 ;10年复发 2例。结论 :手术治疗是小儿腹股沟疝的首选治疗方法 ;

大剂量丙种球蛋白与阿司匹林联合用药治疗川崎病疗效观察及护理

目的:探讨大剂量丙种球蛋白与阿司匹林联合用药治疗川崎病的临床及护理效果。方法:将46例川崎病患儿分为治疗组29例和对照组17例;对照组予常规阿司匹林口服,而治疗组在常规治疗基础上,再予大剂量丙种球蛋白静脉滴注。观察比较两组总热程、热退时间和冠状动脉病变发生情况。结果:治疗组急性期恢复时间明显比对照组短,冠状动脉病变明显低于对照组,两组比较差异具有显著性。结论:早期大剂量静脉滴注丙种球蛋白治疗川崎病,能迅速缓解急性期症状,降低冠状动脉病变的发生率。

新生儿窒息的产科原因分析

目的探讨新生儿窒息的产科因素及预防措施。方法回顾分析171例新生儿窒息的产科临床资料。结果脐带因素、羊水过少为新生儿窒息的主要原因,分别占35.67%,22.81%;重度窒息中产前出血、早产、有妊娠合并症者居前三位;无产检的新生儿窒息发生率高于有产检者;胎儿窘迫与新生儿窒息的发生有密切关系。结论加强产前保健,积极防治有关妊娠合并症,产时对具有窒息高危因素的孕妇作胎儿重点监护,及时防治胎儿窘迫,对新生儿窒息的预防有重要意义。

我院新生儿住院抗菌药物应用分析

目的调查分析新生儿住院抗菌药物的应用情况。方法利用医院电脑信息网络系统储存数据,对2005年新生儿926例住院病历进行分析。结果抗菌药物使用频率为95.90%,其中单用、二联、三联以上使用频率分别为34.12%,64.53%和1.35%。给药途径以输液为主,达94.85%,药物以第三代头孢菌素类、青霉素类为主。结论医院新生儿住院抗菌药物应用基本合理,但尚需加强监管。

妊娠高血压综合征多器官功能变化的探讨

目的 探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )多器官功能的变化情况。方法 选择 80例妊高征孕妇和83例正常妊娠孕妇 ,检测肝、肾、心功能及凝血功能指标 ,进行对比分析 ,并对妊娠转归做分析。结果 肝功能指标TP ,Alb ,Glb ,TBIL ,DBIL ,ALT ,AST ,肾功能指标Cr,UA ,心功能指标LDH ,TG ,凝血功能指标PT -S ,FIB ,TT -S ,TT-R在妊高征组和正常组间差异有显著性 ;两组在肝、肾、心、凝血功能同时发生改变方面差异有显著性 ;两组妊娠转归差异有显著性。结论 妊高征孕妇可出现多器官功能的变化 ,临床应针对性进行肝、肾、心、凝血功能等方面的检测 ,及时了解、监测各器官功能的变化 ,积极预防和采取措施 ,防止和减少妊高征对母婴的危害。

促性腺激素释放激素类似物治疗女童特发性中枢性性早熟

目的:探讨促性腺激素释放激素类似物治疗女童特发性中枢性性早熟临床效果。方法:选择特发性中枢性性早熟女童25例,给予促性腺激素释放激素类似物治疗。观察本组患者治疗前后身高、体重、骨龄、性征改变情况;测定治疗前后FSH峰值和LH峰值。结果:治疗后身高、体重、体重指数、骨龄/年龄、预测成年身高与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗子宫容积、卵巢容积、LH峰值、FSH峰值与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:促性腺激素释放激素类似物能够抑制女童特发性中枢性性早熟,有助于改善患儿最终成人身高,临床效果显著。

高龄孕妇妊娠结局与妊娠并发症临床分析

目的:探讨孕妇年龄、产次与妊娠结局的关系。方法:随机选取95例高龄孕妇(>35岁,高龄组)和95例适龄孕妇(25～30岁,对照组)进行对照,比较两组妊娠及分娩并发症的发生率、剖宫产率及新生儿的体重和畸形情况并进行回顾性分析。结果:高龄组初产妇的流产、妊高征、双胎妊娠及经产妇的前置胎盘发生率明显高于对照组(P<0.05);高龄组初产妇及经产妇的剖宫产率也明显高于对照组(P<0.01);产后出血也明显增多(P<0.05);新生儿出生体重明显轻于对照组(P<0.05),新生儿畸形率高于对照组(P<0.05)。结论:高龄孕妇高危妊娠并发症发生率较高,临床应予高度重视。

1386例女职工宫颈糜烂相关因素分析

目的 :探讨影响本市女职工宫颈糜烂的相关高危因素 ,为预防提供依据。方法 :由我院妇保科医护人员对本市 5 72 9例女职工进行常规妇科普查及相关实验室检查 ,以诊断所得资料进行统计学分析。结果 :女职工宫颈糜烂患病率为 2 4 .19% ,分析表明 :宫颈糜烂与生育高峰年龄段 ( 2 0～ 39岁 )的妇女和不同职业、避孕方式、生育产次及流产史、生殖道感染、保健意识贫乏等因素密切相关。结论 :宫颈糜烂存在多因素的影响 ,应多学科、多部门协作 ,重视妇女病普查普治 ,加大生殖健康教育力度 ,有效地降低发病率 。

抗凝药物在早发型子痫前期中的应用

目的通过给早发型子痫前期患者使用不同的抗凝治疗,探讨小剂量阿司匹林和低分子肝素的治疗效果。方法回顾性分析住院诊治的136例早发型子痫前期患者的妊娠结局,按照是否抗凝治疗分为3组:其中给予口服小剂量阿司匹林(50 mg/d)的35例设为观察组A,给予皮下注射低分子肝素(0.2～0.4 mL/d,连用7d)的30例设为观察组B,未给予抗凝治疗的71例设为对照组,对比这3组孕妇的妊娠结局。结果观察组A、观察组B和对照组子痫发生率分别为5.7%(2/35)、3.3%(1/30)和11.2%(8/71),新生儿低体重发生率分别为22.8%(8/35)、23.3%(7/30)和35.2%(25/71),新生儿窒息率分别为11.4%(4/35)、10.0%(3/30)和21.1%(15/71),产后出血率分别为5.7%(2/35)、3.3%(1/30)和5.6%(4/71)。观察组的子痫发病率、新生儿低体重、新生儿窒息均显著低于对照组(P<0.05),观察组A与观察组B差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗凝治疗可以有效预防早发型子痫前期并发症的发生,低分子肝素和小剂量阿司匹林在抗凝治疗中都是安全有效的。

123例新生儿窒息与羊水污染及胎心监护等相关性探讨

目的：探讨新生儿窒息与羊水污染和胎心监护的相关性。方法：2000年7月-2005年6月足月妊娠住院分娩发生新生儿窒息123例，对其羊水性状、胎心监护等进行分析。结果：新生儿窒息与羊水污染有关。新生儿重度窒息组Ⅲ度羊水污染比例高，且与羊水污染的程度有关；羊水污染者的新生儿窒息发生率显著高于羊水清亮者（P〈0．01）；羊水污染的胎心监护异常发生率显著高于羊水清亮组（P〈0．05）；Ⅲ度羊水污染者胎心监护异常的发生率显著高于Ⅰ、Ⅱ度羊水污染者（P〈0．01）。胎心监护对新生儿窒息的阳性预测率为34．96％，Ⅱ、Ⅲ度羊水污染的胎盘送病检诊断为急性绒毛膜炎或宫内感染的发生率为58．97％。结论：新生儿窒息的发生与羊水污染的程度密切相关，与宫内感染相关。出现Ⅲ度羊水污染应立即结束分娩，出现Ⅰ、Ⅱ度羊水污染时必须在胎心监护下密切观察产程进展，一旦出现异常尽快结束分娩，以降低新生儿窒息的发生率。

米非司酮治疗子宫肌瘤60例临床观察

目的:探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:将确定为子宫肌瘤的患者60例进行口服米非司酮10mg,1次/d,睡前服,连服3个月为1疗程。于治疗前后均行彩色超声监测子宫及肌瘤大小,实验室观察血常规、尿常规、肝功能、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、雄激素(T)。结果:60例患者在治疗期间均出现闭经,临床症状消失,血红蛋白恢复正常,子宫体积平均缩小40.80%(P<0.01),子宫肌瘤平均缩小47.80%(P<0.05)。血FSH、LH、E2、P值治疗后平均水平较用药前下降(P<0.01)。其中以E2和P下降最为显著,而PRL和T用药前后变化不明显。结论:米非司酮治疗子宫肌瘤有一定效果,副作用小,是1种可行的保守治疗方法。

头孢曲松钠输液稳定性影响因素研究

目的 :了解影响头孢曲松钠 (CS)在静脉输液中稳定性的因素 ,以提高药效。方法 :观察CS在不同液体、保存时间、温度下的药物稳定性。结果 :CS在 2 0℃时 ,在 0 9%氯化钠注射液中稳定性最好 ;常用输液液体中 ,5℃条件下 ,2 4h内稳定性 >97% ,5～35℃条件下 ,6h内稳定性也 >90 %。结论 :室温 (2 0℃ )下 ,CS应即配即滴 ,并在 6h内滴完 ,输液配伍以选择 0