妊娠高血压综合征患者血浆中血管内皮生长因子、一氧化氮和内皮素-1水平变化

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)和内皮素(ET)与妊高征发病及病情严重程度的关系。方法对妊高征组(43例)、正常妊娠组(32例)和正常非孕妇女(20例)血浆中的VEGF、NO和ET-1采用酶联免疫吸附(ELISA)法、Griess法和采用放射免疫法分别进行测定。结果①妊高征组血浆VEGF水平明显低于正常妊娠组和对照组(P<0.05),并且随着妊高征病情的加重,血浆VEGF水平在下降(P<0.05);②妊高征组血浆NO2-/NO3-水平明显低于正常妊娠组和对照组(P<0.05),重度妊高征患者血浆NO2-/NO3-水平明显低于轻、中度妊高征患者(P<0.05);③妊高征组血浆ET-1水平明显高于正常妊娠组和对照组(P<0.05),并且随着妊高征病情的加重,血浆ET-1水平在逐渐升高(P<0.05)。结论血管内皮损伤和功能紊乱与妊高征的发病密切相关,血浆NO,ET-1和VEGF水平的改变,可以作为诊断妊高征及判定病情严重程度的客观指标。

基质金属蛋白酶-9和肿瘤坏死因子-α与胎膜早破患者绒毛膜羊膜炎的关系

目的研究胎膜早破孕妇血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血清及羊水中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与绒毛膜羊膜炎的关系。方法选取住院分娩的胎膜早破患者54例为研究组,并选择同期正常孕足月择期剖宫分娩的40例孕妇为对照组,采用酶联免疫吸附法和高敏感的放射免疫法检测血清的MMP-9和血清及羊水中的TNF-α水平,产后对胎膜行病理检查。结果①研究组羊水中TNF-α和血清中MMP-9水平明显高于对照组(P<0.05),血清中的TNF-α水平差异无显著性(P>0.05);②研究组中破膜时间<24h组的血清中MMP-9水平显著低于≥24h组(P<0.05),羊水中TNF-α差异无显著性(P>0.05);③血清中MMP-9水平在重度和轻中度绒毛膜羊膜炎组差异有显著性(P<0.05),羊水中TNF-α差异无显著性(P>0.05)。结论测定胎膜早破孕妇母血清中MMP-9和羊水中TNF-α水平,可判定是否存在绒毛羊膜炎,其血清MMP-9水平的高低,还可以判断破膜时间长短和绒毛羊膜炎严重程度。

低分子肝素联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压病的临床分析

目的探讨低分子肝素联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压病的疗效及其安全性。方法选取我院收治的重度妊娠期高血压病患者160例,随机分为两组。治疗组80例,采用低分子肝素联合硫酸镁治疗;对照组80例,采用硫酸镁治疗。检测两组产妇血浆D-二聚体水平、血小板计数及凝血酶原时间,测量产后或术后2h内出血量。结果治疗组D-二聚体水平较对照组明显降低(P<0.05),而血小板计数和凝血酶原时间无明显降低(P>0.05),两组产后或术后2h内出血量无显著性差异(P>0.05)。结论低分子肝素联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压病疗效确切,安全可靠,值得推广应用。

低分子肝素联合硫酸镁在妊娠期高血压疾病中的应用

目的探讨低分子肝素联合硫酸镁在妊娠期高血压疾病患者中的应用效果。方法将80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予硫酸镁静脉滴注,治疗的同时加用拉贝洛尔;观察组在对照组的治疗基础上给予低分子肝素,治疗3 d,对两组患者治疗前后血小板计数、凝血酶原时间以及D-二聚体的测定结果进行观察,并对两组患者产后2 h出血量进行测定。结果观察组和对照组患者产后2 h出血量分别为(350.6±119.5)ml和(353.4±120.3)ml,差异无统计学意义(P>0.05)。D-二聚体水平较对照组治疗后有明显降低,P<0.05。血小板计数和凝血酶原时间治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病可有效降低D-二聚体水平,安全性较高,不会增加出血的危险。

重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊对宫颈糜烂的疗效

目的:观察和分析重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈糜烂的疗效。方法:选取80例宫颈糜烂患者作为研究对象,按治疗方式的不同将其分为研究组(重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊)和对照组(消糜栓),观察两组的疗效和不良反应发生情况。结果:研究组有效率明显高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈糜烂不仅能提高疗效,还能降低不良反应的发生率。

聚甲酚磺醛溶液联合rhIFN-α2b治疗宫颈高危型HPV感染

目的 :观察应用聚甲酚磺醛溶液联合rhIFN-α2b治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的价值。方法:选取218例宫颈高危型HPV感染患者,根据入院时间分为A组(2015年入院)和B组(2016年入院)各109例,A组采用聚甲酚磺醛溶液治疗,B组在A组的基础上联合rhIFN-α2b治疗,观察治疗效果。结果 :B组治疗总有效率、HPV转阴率、症状改善率高于A组,HPV清除时间低于A组(P <0.05)。结论 :宫颈高危型HPV感染应用聚甲酚磺醛溶液联合rhIFN-α2b治疗,可有效提高治疗效果,改善患者预后。

米非司酮联合益母调经合剂治疗胎盘植入35例临床分析

目的 观察米非司酮联合益母调经合剂治疗胎盘植入的临床效果.方法 选取我院2000年5月至2013年5月的70例胎盘植入患者,随机均分为实验组和对照组,实验组口服米非司酮并加服益母调经合剂,对照组口服米非司酮.记录两组患者治疗前后阴道出血持续时间与出血量、胎盘排出时间、绒毛膜促性腺激素（HCG）恢复至正常的时间,比较两组临床疗效.结果 实验组患者阴道出血持续时间为（21.32±4.35）h,手术后72小时内出血总量为（349.59±72.35） ml,胎盘排出时间为（11.25±3.25） min,HCG恢复至正常的时间为（21.36±3.58）d；对照组患者阴道出血持续时间为（41.36±5.58）h,手术后72小时内出血总量为（551.25±83.28） ml,胎盘排出时间为（24.58±6.32） min,HCG恢复至正常的时间为（41.58±5.94）d.结论 米非司酮联合益母调经合剂治疗胎盘植入起效快、效果确切,值得临床推广使用.

妊娠期梅毒69例临床分析

目的探讨妊娠期梅毒的临床特点和妊娠结局。方法将69例确诊的妊娠期梅毒患者分为治疗组和未治疗组,比较两组孕妇的妊娠结局和梅毒儿的发生情况。结果与未治疗组比较,治疗组的足月妊娠率达83.33%,早产、死胎发生率分别为14.29%和2.38%,两组妊娠结局有显著性差异(P<0.05)。治疗组、未治疗组梅毒儿的发生率分别为26.83%和65.22%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论妊娠期梅毒患者及早的、规范的驱梅治疗可以明显改善妊娠结局和围产儿预后,降低梅毒儿的发生,应该对高危人群进行性健康教育和梅毒血清学筛查。

巨大儿相关因素及对妊娠结局的影响分析

目的：研究巨大儿发生相关因素及对其妊娠结局的影响分析。方法从2008年3月~2013年3月，于本院抽取150例产妇，包括产巨大儿的产妇73例作为观察组，产正常新生儿的产妇77例作为对照组，经产妇或其家属同意，将其作为研究对象。对两组孕妇怀孕情况及产后并发症的发生进行相互的对比。结果观察组产巨大儿产妇的体重，宫高，腹围大小明显高于对照组产正常新生儿的产妇。差异均有统计学意义（P均〈0.05）。观察组新生儿发生窘迫的概率明显要高于对照组，且产妇发生产后产道裂伤，需行剖宫术的几率要大。差异均有统计学意义（P均〈0.05）结论孕妇肥胖，或患有妊娠期糖尿病可导致巨大儿的产生率升高。巨大儿的生产可引发对产妇并发症的发生几率加大。

妊娠高血压疾病52例临床诊治分析

目的分析研究孕产妇妊娠高血压疾病的治疗方法与临床效果。方法回顾性分析2010年2月至2011年2月期间在我院治疗的52例妊娠高血压疾病患者的临床资料。根据患者配合情况分为治疗组(33例)和对照组(19例);治疗组患者配合定期孕检,子痫前期患者通过住院积极处理,对照组患者没有定期孕检,子痫前期患者不能配合住院治疗,对比观察两组患者的妊娠结局。结果治疗组患者的不良妊娠结局发生率为12.12%,其中早产2例,产后出血2例;对照组患者的不良妊娠结局发生率为31.58%,其中胎盘早剥1例,早产1例,产后出血2例,孕产妇并发症2例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);所有患者经治疗均治愈出院,无一例孕产妇死亡。结论通过加强孕期管理,采取积极有效的预防治疗措施,可明显改善妊娠期高血压患者的结局。

HPV疫苗非万能,过度依赖误病情

编前2018年2月,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据,本次报告发布数据为全国肿瘤登记中心收集汇总全国肿瘤登记处2014年登记资料。数据显示,2014年中国宫颈癌新发病例10.2万,死亡病例高达3.0万例。在此背景下,许多女性会选择接种人类乳头瘤病毒(HPV)疫苗来预防宫颈癌。目前,HPV疫苗已在100多个国家和地区使用,最近在中国内地宫颈癌二价、四价、九价疫苗也相继获得国家注册批准上市。但是,HPV疫苗不是万能的,有时候,过度依赖疫苗会耽误了治疗时机。

结合计免工作,儿童健康管理增量提质

儿童健康管理是14项国家基本公共卫生服务项目中的一项,是指为辖区内居住的0～6岁儿童提供健康服务,包括新生儿访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理和学龄前儿童健康管理.要做好儿童健康管理并不简单,但如果与计划免疫工作结合在一起,儿童健康管理的数量和质量将能显著提高,达到事半功倍的效果.

Sema 3F及其受体在子宫内膜异位症发生发展机制中的初步研究

目的研究Sema 3F及其受体在子宫内膜异位症发生、发展机制中的作用。方法选择于我院行腹腔镜治疗的20例腹膜子宫内膜异位症患者、20例深部浸润型子宫内膜异位症患者及20例卵巢巧克力囊肿患者作为实验组,另选择于我院行宫腹腔镜联合治疗的20例非子宫内膜异位症(如不孕或子宫肌瘤)患者作为对照组。采用原位PCR免疫组织化学实验分别对2组对象组织的Sema 3F及其受体NRP2、Plexin A1的表达水平进行检测。结果实验组患者组织Sema 3F蛋白阳性表达率明显低于对照组(P<0.05)。同时实验组3亚组中,患者组织的Sema 3F蛋白阳性表达率排列顺序为:卵巢巧克力囊肿<浸润型内异症<腹膜内异症。实验组患者组织NRP2、Plexin A1蛋白阳性表达率明显高于对照组(P<0.05)。同时,实验组3亚组中,患者组织的NRP2、Plexin A1蛋白阳性表达率排列顺序为:卵巢巧克力囊肿>浸润型内异症>腹膜内异症。结论 Sema3F作为的潜在的肿瘤抑制因子,其在子宫内膜异位症的发生、发展中可通过受体NRP2、Plexin A1抑制子宫内膜异位症的发生及病情发展。

做称职的一把手,公卫考核更出色

国家基本公共卫生服务项目已经开展了10年,服务项目从原来的12项增加到14项,除了工作量的增加之外,质的要求也更高了,但是每次公卫项目的检查都会发现存在很多问题,做得好的单位寥寥无几。

基质金属蛋白酶-9和肿瘤坏死因子-α对胎膜早破患者绒毛膜羊膜炎预测的评价

目的探讨检测孕妇血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血清及羊水中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在诊断胎膜早破孕妇绒毛膜羊膜炎中的作用。方法选择2004-06-2004-12在汕头市潮南区人民医院和汕头大学医学院第一附属医院产科住院分娩的胎膜早破患者42例为研究组,并选择同期正常40例孕妇为对照组,采用酶联免疫吸附法和高敏感的放射免疫法检测血清的MMP-9和血清及羊水中的TNF-α水平,同时行产后胎膜病理检查。结果胎膜早破孕妇羊水中TNF-α和血清中MMP-9水平明显高于对照组,差异显著(P<0·05);但血清中的TNF-α与对照组比较差异无显著性(P>0·05)。血清中MMP-9水平在重度和轻中度绒毛膜羊膜炎组差异显著(P<0·05);而羊水中TNF-α差异无显著性(P>0·05)。结论测定母体血清的MMP-9含量和羊水中TNF-α水平,可作为胎膜早破患者是否患有绒毛羊膜炎的辅助诊断指标,尤其是血清的MMP-9含量的高低,还可以判定绒毛膜羊膜炎的严重程度。

基质金属蛋白酶-9和肿瘤坏死因子-α与胎膜早破绒毛膜羊膜炎的关系探讨

目的研究胎膜早破孕妇血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血清及羊水中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与绒毛膜羊膜炎的关系。方法选取胎膜早破患者67例为研究组,并选择同期正常的40例孕妇为对照组,采用酶联免疫吸附法和放射免疫法检测血清MMP-9、血清及羊水中的TNF-α水平,产后对胎膜行病理检查。结果(1)研究组羊水中TNF-α和血清中MMP-9水平明显高于对照组(P<0.05),血清中的TNF-α无明显差异(P>0.05);(2)研究组中破膜时间<24 h组血清中MMP-9水平显著低于≥24 h组(P<0.05),羊水中TNF-α差异却无统计学意义(P>0.05);(3)血清中MMP-9水平在重度和轻中度绒毛膜羊膜炎组差异显著(P<0.05),羊水中TNF-α差异无统计学意义(P>0.05)。结论测定胎膜早破孕妇血清中MMP-9和羊水中TNF-α水平可判定是否存在绒毛羊膜炎,其血清MMP-9水平的高低,还可以判定破膜时间长短和绒毛羊膜炎严重程度。

白细胞介素-6在卵巢癌诊断中的意义

目的探讨白细胞介素-6（IL-6）在卵巢癌诊断中的意义。方法选择卵巢癌患者35例为研究组，卵巢良性肿瘤患者20例和体检健康妇女15例为良性对照组和正常对照组，ELISA法检测血清中IL-6水平。结果研究组血清IL-6水平显著高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组（P〈0．05）。研究组中Ⅲ期患者血清中IL-6水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期（P〈0．05）。结论IL-6对卵巢癌的诊断有一定的特异性，对分期的判定亦有一定临床意义。