指掌侧固有动脉背侧支逆行岛状皮瓣修复手指远端皮肤缺损的临床疗效及安全性分析

目的:分析指掌侧固有动脉背侧支逆行岛状皮瓣修复手指远端皮肤缺损的临床疗效及安全性。方法:选取2017年2月~2020年6月住院治疗的50例手指远端皮肤缺损患者,以双盲随机抽样法分组(每组病例数共计25例),对照组采用腹部皮瓣修复,试验组采用指掌侧固有动脉背侧支逆行岛状皮瓣修复,对比两组临床指标、VAS评分、手功能评分、美容优良率、并发症发生率。结果:试验组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组住院时间短于对照组,治疗费用低于对照组,试验组术后2周术VAS评分低于对照组,手功能评分高于对照组,试验组美容优良率(96.00%)高于对照组(72.00%),试验组并发症发生率(4.00%)低于对照组(28.00%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:指掌侧固有动脉背侧支逆行岛状皮瓣修复可有效减轻手指远端皮肤缺损患者疼痛感,改善手功能,降低并发症发生率,且美容效果良好,值得借鉴。

股前外侧穿支皮瓣移植修复手部软组织缺损临床效果观察

目的探讨股前外侧穿支皮瓣(amterolateral thigh perforating flag,ALTPF)移植修复手部软组织缺损的临床效果。方法选取大峰医院手足外科84例手部软组织缺损患者分为观察组和对照组,观察组给予股前外侧穿支皮瓣移植修复,对照组给予腹部带蒂皮瓣修复,比较两组手部皮瓣晚期效果评价、感觉功能恢复情况、运动功能分级等。结果术后随访1年,观察组皮瓣评价、患肢感觉功能恢复、运动功能恢复优良率分别为95.24%、90.48%、88.10%,较对照组的78.57%、73.81%、69.05%显著提高,术后受区并发症发生率为9.52%,较对照组的16.19%显著降低(P<0.05)。结论骨前外侧穿支皮瓣移植修复治疗手部软组织缺损可显著提高临床疗效,促进感觉和运动功能恢复,降低术后受区并发症,值得推广。

湿润密闭疗法对老年性创伤愈合的治疗效果分析

目的分析湿润密闭疗法对老年性创伤愈合的治疗效果。方法 84例老年性创伤患者,随机分为传统组和湿润密闭组,各42例。传统组患者给予传统清创和换药方法治疗,湿润密闭组患者在局部清创基础上给予湿润密闭疗法。比较两组患者创面治疗总有效率、换药次数、每次换药时间、创面愈合时间,干预前后患者创面疼痛评分、焦虑情绪评分。结果湿润密闭组创面治疗总有效率为95.24%,高于传统组的78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组创面疼痛评分、患者焦虑情绪评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,湿润密闭组创面疼痛评分、患者焦虑情绪评分均低于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。湿润密闭组换药次数少于传统组,每次换药时间、创面愈合时间短于传统组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论湿润密闭疗法对老年性创伤愈合的治疗效果确切,可有效促进创面愈合,减少换药次数和换药时间,减轻患者疼痛和焦虑情绪,值得推广应用。