汕头市龙湖地区育龄男女地中海贫血以及G6PD缺乏症发病率流行病学调查

目的 了解本地区育龄男女地中海贫血以及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症发病率,以期为地中海贫血以及G6PD缺乏症的干预提供流行病资料,从而降低出生缺陷,促进优生优育。方法 选择2013-08-2014-10间来汕头市龙湖区计划生育服务站体检的育龄男女2800例作为研究对象,采用“一管法”红细胞脆性试验进行地中海贫血筛查,采用改良的G6PD量比值法进行G6PD缺乏症筛查,并对受检者进行优生指导,计算地中海贫血以及G6PD缺乏症发病率。结果 2800例接受筛查的育龄男女中地中海贫血134例,发病率为4.79%;G6PD缺乏症105例,发病率为3.75%。其中有2例育龄男女同时合并地中海贫血和G6PD缺乏症。结论 本地区地中海贫血以及G6PD缺乏症发病率均较高,地中海贫血以及G6PD缺乏症筛查方便、经济、快捷,能早期发现地中海贫血以及G6PD缺乏症高危夫妇并采取及时干预,对降低出生缺陷,促进优生优育以及提高人口质量均均有重要的现实意义,值得在各地区推广。

宫腔镜与腹腔镜剔除术治疗巨大或多发性子宫肌瘤的效果比较

目的比较宫腔镜与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗巨大或多发子宫肌瘤的疗效。方法80例巨大或多发子宫肌瘤患者随机分为对照组和研究组,分别采用腹腔镜、宫腔镜子宫肌瘤剔除术,比较两组手术时间、出血量、排气时间、住院时间、免疫球蛋白水平、近期疗效及并发症。结果研究组手术、排气及住院时间均短于对照组,术中出血量及术后发热亦少于对照组(均P<0.01)。研究组IgG水平在术后2d恢复至术前水平,而对照组仍降低(P<0.01)。两组的子宫肌瘤复发率、子宫异常率及症状缓解率差异无统计学意义(P>0.05);研究组的并发症低于对照组(P<0.05)。结论与腹腔镜剔除术相比,宫腔镜剔除术治疗巨大或多发性子宫肌瘤对机体创伤、体液免疫功能影响较小,并发症较少。

妊娠糖尿病患者远程血糖管理的效果分析

目的:探讨远程管理系统在妊娠糖尿病患者管理中的应用效果。方法:选取240例妊娠糖尿病患者为研究对象,随机分为常规门诊管理组(120例)和远程血糖管理组(120例),远程血糖管理组使用慢病管家APP进行远程血糖管理。比较2组患者自我管理能力、血糖控制水平和妊娠结局。结果:远程血糖管理组自我管理能力[血糖规范记录(89.83±4.67)、服药依从性(87.88±5.69)、生活方式控制(86.53±5.51)、糖尿病问题反馈(90.20±4.67)分]、血糖控制水平[空腹血糖(5.15±0.35)、餐后2h血糖(8.32±0.60)mmoL/L、HbA1c(6.36±0.73)%]和妊娠结局均优于常规门诊管理组(P<0.05)。结论:远程血糖管理有利于提高患者自我管理能力、控制血糖水平,改善妊娠结局。

综合护理干预对新生儿呼吸窘迫综合征的影响研究

选择58例呼吸窘迫综合征患儿,随机将患儿分为观察组和对照组各29例。所有患儿均采用呼吸窘迫综合征常规护理,在此基础上,观察组采用综合护理干预。对比观察两组患儿干预前后氧合指标二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、动脉血氧含量(SaO_2)及住院期间并发症发生情况。结果与干预前相比,两组干预后PaCO_2显著降低,PaO_2、SaO_2显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后PaCO_2显著低于对照组,PaO_2、SaO_2显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.45%,显著低于对照组的17.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。综合护理干预能显著改善呼吸窘迫综合征患儿氧合指标,降低并发症发生率,具有积极的临床意义。

米非司酮联合米索前列醇和人工流产治疗稽留流产的优劣差异

目的探究米非司酮联合米索前列醇和人工流产治疗稽留流产的优劣差异。方法回顾性分析2016年12月～2017年12月间收治的稽留流产患者40例,根据治疗方式进行分组。对照组患者口服戊酸雌二醇后行人工流产钳刮术治疗,观察组患者采用米非司酮联合米索前列醇药物后行清宫术治疗,对比两组患者治疗效果及不良反应。结果观察组完全流产率80.00%显著高于对照组45.00%,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者子宫开始收缩时间、服药后排胎时间、排胎2h内出血量优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组不完全流产患者的术中出血量、手术时间、术后阴道出血时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者均未出现严重不良反应,且停药后自动消失。结论采用米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产效果显著,且完全流产率高,手术时间、排胎时间短,出血量少,价值显著。

针对性护理干预对减少剖宫产术后患者寒颤的效果分析

目的探讨针对性护理干预措施对减少剖宫产患者术后寒颤的应用效果。方法选择2017年1～12月在我院行剖宫产术的817例产妇作为研究对象,采用随机数字表法将所有产妇分为对照组408例和观察组409例。两组产妇术后均根据常规保暖措施,并在手术结束时应用暖宫贴进行保暖,观察组产妇在此基础上同时给予针对性护理干预措施。比较两组产妇护理干预前后不同时间点体温变化情况及寒颤发生情况。结果两组产妇手术前、护理干预前、干预后5min时的体温比较差异无统计学意义(P> 0.05),观察组干预后15、30和60min时的体温均明显高于对照组(P <0.05);干预后各时间点寒颤发生率均显著低于对照组,干预后15、30和60min时的寒颤强度评分均明显低于对照组(P <0.05);观察组产妇寒颤持续时间和平均住院时间均明显短于对照组,产妇对护理干预服务的满意度要明显高于对照组(P <0.05)。结论对剖宫产手术产妇以寒颤发生原因为依据采取的针对性护理干预措施可有效降低术后寒颤的发生率,减轻寒颤强度,缩短寒颤持续时间,同时有助于缩短产妇的住院时间,提高其满意度,值得临床推广应用。

产后康复在促进产后子宫复旧的临床效果评价

目的:探究产后康复在促进产后子宫复旧的临床效果。方法:以我院2017年8月-2018年1月收治的194例足月剖宫产产妇为对象,以随机数字表法将其分为对照组(97例)、观察组(97例)。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予产后康复护理,观察对比组间疗效及预后情况差异。结果:观察组产后子宫宫底高度、恶露量、宫底下降数值均低于对照组,组间比较存在统计学差异(P<0.05)。观察组产妇产后出现子宫积血、血性恶露和晚期产后出血的例数少于对照组,组间比较存在统计学差异(P<0.05)。结论:产后康复护理可促进产妇产后子宫复旧,保证预后,效果确切。

护理干预对提高产后抑郁患者母乳喂养成功率的影响

目的:探讨护理干预对提高产后抑郁患者母乳喂养成功率的影响。方法:选择我院2014年5月至2015年5月收治的产后抑郁患者122例作为研究对象,将产妇分为观察组和对照组各61例,观察组患者采用护理干预,对照组患者采用常规护理,比较两组护理效果。结果:观察组产妇护理后抑郁评分值比护理前和对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组母乳喂养率96.72%,比对照组83.61%高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可改善患者产后抑郁的症状,提高产后抑郁患者母乳喂养成功率。

国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床效果分析

目的分析国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊对于阴道炎的作用。方法将98例阴道炎患者以治疗方式差异分为观察组(国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗组)和对照组(甲硝唑栓加制霉菌素栓治疗),观察2组疗效、不良反应及复发率。结果 2组治疗效果及不良反应发生情况结果比较差异不大(P>0.05),观察组的复发率更低(P<0.05)。结论国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊对各类阴道炎均具明显的疗效,还控制了复发率。

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压临床疗效分析

目的：探讨硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊娠高血压的临床效果。方法：以我科2013年6月~2015年10月收治的160例妊娠高血压患者为研究对象,将其分成两组,对照组给予硫酸镁治疗,观察组给予硫酸镁＋硝苯地平治疗,对比分析两组的治疗效果。结果：观察组总有效率为91.25%,高于对照组的80.0%,并发症发生率7.5%低于对照组的15.0%,P〈0.05;观察组治疗后的收缩压、舒张压均低于对照组,早产、产后出血、胎儿窘迫、极低体重儿的发生率均低于对照组,P〈0.05。结论：硫酸镁与硝苯地平联合使用治疗妊娠高血压具有疗效确切、并发症少的优点,能迅速降低患者的血压,有助于改善妊娠结局,保障母婴安全。

不同镇痛方法在人工流产中的应用

目的:研究不同镇痛方法在人工流产中的应用效果。方法:人工流产患者180例随机分为3组,分别采用不同药物镇痛,其中Ⅰ组药物为米索前列醇联合利多卡因;Ⅱ组使用笑气;Ⅲ组药物使用异丙酚加芬太尼,各组使用不同的药物镇痛后,观察患者的宫口松弛度,比较手术指标和人流综合征发生情况。结果:Ⅰ组患者手术时间短、术中出血量少;Ⅰ组患者宫口松弛度优于Ⅱ组和Ⅲ组;Ⅰ组患者人流综合征发生1例(1.67%),低于Ⅱ组的6例(10.00%)和Ⅲ组的5例(8.33%),组间相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:人工流产患者行米索前列醇联合利多卡因镇痛综合效果最佳,能够获得满意的宫口松弛度,减少人流综合征,方法简单易行,适合基层医院推广应用。

米非司酮用于药物流产后宫腔组织残留的临床观察

目的探讨米非司酮用于药物流产后宫腔组织残留的临床疗效。方法选取2016年3月-2017年8月的94例药物流产后宫腔组织残留患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为两组,对照组常规抗感染、止血药和中成药治疗,研究组在对照组基础上给予米非司酮治疗,各47例,且对两组患者的总有效率、血清β-hCG水平、不良反应发生率进行观察及评估。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗3天、8天及15天的血清β-hCG水平显著低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率与对照组相比,无明显差异(P>0.05)。结论米非司酮应用于药物流产后宫腔组织残留中具有较高的临床价值,不仅能够改善阴道流血症状,并且还能降低血清β-hCG水平,值得应用及推广。

生殖道感染妇女的焦虑和抑郁情况调查

目的调查生殖道感染妇女的抑郁和焦虑状况。方法选取生殖道感染妇女作为感染组,健康体检妇女作为对照组,通过调查问卷抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分,调查两组的抑郁和焦虑状况。结果感染组轻度抑郁43例,严重抑郁4例,轻度焦虑13例,严重焦虑1例;对照组轻度抑郁3例,轻度焦虑2例,无严重抑郁及焦虑者。结论生殖道感染妇女抑郁和焦虑发病率明显高于健康体检妇女,因此,关注生殖道感染妇女心理和精神状况,必要时进行心理干预、咨询以及心理治疗,对其恢复健康是必要的。

电视宫腔镜下套线法取出“困难IUD”42例分析

目的:探讨宫腔镜在取出"困难IUD"中的应用及临床疗效。方法:选择取环失败病例42例,采用宫腔镜检查明确IUD在宫内情况,选择合适部位套以丝线作为着力点辅助取环;与同时期传统方法取环50例作比较。结果:42例患者中4 l例取环成功,一次手术成功率为97.61%。平均手术时间4′21,″术中同时检出其他异常25例。对照组50例中取器成功34例,16例失败,一次手术成功率为68.00%(P<0.01),平均手术时间9′18″(P<0.01)。结论:宫腔镜下套线法取出"困难IUD"操作简单,手术直观,手术时间短,能有效避免盲目取环术的副损伤。

综合护理干预在接受哺乳闭经避孕法产妇中的应用效果

目的探讨综合护理干预在接受哺乳闭经避孕法（LAM）产妇中的应用效果。方法选择2013年1月-2014年1月本院产科病房母婴同室产妇共560例作为研究对象，均为初产妇且足月分娩并接受LAM。按照入院先后将其随机分为两组，对照组（280例）予产后常规护理，观察组（280例）予综合护理干预。比较不同喂养方式对闭经时间及产后妊娠率的影响，调查护理干预对产后妊娠情况、泌乳情况的影响及产妇对护理工作的满意情况。结果部分母乳喂养组平均闭经时间（5．58±1．10）月和纯母乳喂养组平均闭经时间（9．77±1．78）月，均较人工喂养组（3．44±0．76）月明显增加（P〈0．05），且纯母乳喂养组较部分母乳喂养组闭经时间明显增加（P〈0．05）。观察组产妇产后泌乳时间小于24h所占比率（81．07％）及泌乳量充足时间小于2h所占比率（46．79％）均高于对照组（37．50％、21。79％），而产后妊娠率（2．31％）低于对照组（9．62％），上述差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组产妇对护理工作满意率（96．79％）明显高于对照组（59．29％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论母乳喂养能够延长哺乳期产妇闭经时间、提高避孕率，且接受LAM产妇采取综合护理干预能够降低其哺乳期妊娠率，增强LAM避孕效果，值得临床借鉴和推广应用。