首发抑郁患者经氟西汀与米氮平联合治疗前后血中细胞因子水平的变化研究

目的分析米氮平与氟西汀联合治疗对首发抑郁患者血清白细胞介素(IL)-2、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法将2016年12月至2017年4月120例首发抑郁患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组患者采用马普替林治疗,观察组采用米氮平联合氟西汀治疗。治疗前及治疗3个月后采用酶联免疫吸附试验检测IL-2、IL-6及TNF-α水平,并采用抑郁自评量表(SDS)进行评分,观察治疗期间2组患者产生的不良反应。结果 2组患者治疗前IL-6、TNF-α及IL-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者上述指标较治疗前均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗3个月期间产生困倦感、口干的患者例数分别为8、5例,对照组分别为18、13例,2组比较差异有统计学意义(χ~2=3.905,P=0.048;χ~2=3.870,P=0.049)。观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=8.086,P=0.004)。SDS评分与血清IL-2、IL-6及TNF-α水平呈显著正相关(r=0.839 5、0.876 6、0.791 8,P<0.05)。结论米氮平联合氟西汀可有效降低患者的IL-2、IL-6及TNF-α水平,在治疗首发抑郁症方面值得临床推广。

ELISA法检测抗HIV两种判断结果方法的比较

目的探讨ELISA法检测抗HIV采用哪种判断方法比较可靠。方法采用ELISA双抗原夹心酶联免疫法进行检测。结果以阴性对照为判断标准的Cut off值很稳定,而以阳性对照为判断标准的Cut off值较不稳定,变异系数高达38.5%。结论以阴性对照作为判断结果的Cut off值稳定性明显高于以阳性对照Cut off值作为判断结果的稳定性,以阴性对照作为判断结果的方法明显优于以阳性对照作为判断结果的方法。

功能性消化不良与一氧化氮和幽门螺旋杆菌的相关性研究

目的探讨功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）与幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori，HP）感染和血清、胃液一氧化氮（NO）浓度的相关性。方法选取90例FD患者、88例健康对照和80例十二指肠溃疡（duodenalulcer，DU）患者，检测其HP感染情况以及血清和胃液NO浓度。HP的检测采用胶体金法，血清和胃液NO的检测应用改良的Griess法。比较三组研究对象的各项检测结果。结果FD患者和DU患者的HP感染率分别为34％和42％，明显高于健康对照组的6％（P〈0．01）。DU患者和FD患者血清、胃液NO水平均低于对照组（P〈0．05）。HP感染阳性的FD患者血清和胃液NO水平明显低于HP感染阴性的FD患者（P〈0．05）。结论NO和幽门螺旋杆菌感染是功能性消化不良的致病因素。在功能性消化不良疾病的发展中，NO和幽门螺旋杆菌感染起协同作用。

抑郁症患者治疗前后酸碱失衡分析

目的探讨抑郁症患者治疗前后酸碱失衡分析的变化与临床表现相关性。方法选择2011年1月至2012年1月在本院住院的抑郁症患者61例,治疗前、后评定"抑郁自评量表"(SDS),并抽取股动脉血进行酸碱失衡检测。采用配对t检验比较治疗前后各量表评分和酸碱失衡结果的差异,并对SDS量表得分的影响因素进行相关回归分析。结果治疗前后,SDS量表评分为78.41±11.25和36.42±8.23;pH值、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PO2)分别为7.43±0.13、38.5±5.2、92.8±17.5与7.37±0.08、45.3±4.7、95.6±11.2。治疗前后上述各指标差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论抑郁症治疗后代谢效应偏碱,呼吸效应偏酸,pH值降低;pH值与抑郁症的症状及SDS评分密切相关。

精神分裂症患者血液一氧化氮水平观察

目的探讨精神分裂症患者与一氧化氮的关系。方法使用李恩明改良的G riess法测定59例精神分裂症阳性症状患者与40例正常健康人血清中一氧化氮含量。结果精神分裂症阳性症状患者血清一氧化氮含量明显高于正常健康组(P<0.01)。结论一氧化氮作为一种非典型的神经递质,可能在精神分裂症发病机制中起一定作用。

双相情感障碍患者血清及血脂水平变化意义分析

目的 探讨双相情感障碍患者血清尿酸(UA)、肌酐(CRE)及血脂水平变化及其临床意义。方法 选择2018年1月—2020年4月广东省汕头市第四人民医院接诊的84例双相情感障患者为观察组(抑郁发作33例,躁狂发作51例),84例健康体检者为对照组。比较观察组与对照组抑郁发作和躁狂发作血清UA、三酰甘油(TG)、CRE、总胆固醇(CHO)水平差异,分析双相情感障患者UA与TG、CRE、CHO水平相关性。结果 观察组血清UA、TG、CRE、CHO水平分别为(358.42±78.96)μmol/L、(2.10±0.84)mmol/L、(78.10±11.57)μmol/L、(4.32±1.03)mmol/L,高于对照组的(281.96±72.57)μmol/L、(1.31±0.52)mmol/L、(59.84±8.79)μmol/L、(3.40±0.96)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。抑郁发作及躁狂发作血清UA、TG、CRE、CHO水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。双相情感障患者UA与TG、CRE、CHO水平呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UA、TG、CRE、CHO参与双相情感障碍发病,可将其作为早期筛查双相情感障碍的生物标记物。