精神科病房实施开放式管理的做法与效果

目的探讨精神科病房实施开放式管理对提高病人治疗效果和出院后社会适应能力的效果及存在的问题。方法以我院3个精神病区开放式病房的105名病人为实验组,以同期封闭式病房的984名病人为对照组,比较两组的治疗效果,探讨在实施开放式管理过程中出现的护理问题及采取的做法。结果经过采取正确、有效的病房管理和安全管理,以及贯穿整个住院过程的心理护理和健康教育指导,开放式病房病人的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),意外事件发生率明显低于对照组(P<0.01),住院期间病人的服从性以及出院后病人的社会适应能力等方面都有明显提高,但仍存在安全隐患。结论精神科病房实施开放式管理效果较好,所采取的病房管理模式正确有效,值得推广。

重复经颅磁刺激技术对精神分裂症患者认知功能的效果分析

目的研究分析在精神分裂症患者中使用不同重复经颅磁刺激模式后改善认知功能的效果。方法 120例精神分裂症患者,按照治疗方式不同分为伪刺激组、θ短阵快速脉冲刺激(TBS)组、10 Hz组以及20 Hz组,每组30例。四组均采用奥氮平治疗,且均选取左侧前额叶背外侧皮质区进行重复经颅磁刺激,伪刺激组对线圈进行翻转,背面朝向头部,给予10 Hz的刺激频率;TBS组使用5 Hz的基本序列模式;10 Hz组给予10 Hz的刺激频率;20 Hz组给予20 Hz的刺激频率。观察比较四组患者治疗前后的认知功能情况,包括词汇流畅性测试(VFT)评分以及视空间工作记忆(VSWM)评分。结果治疗前,四组患者的VFT、VSWM评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,四组患者的VFT、VSWM评分均显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);TBS组患者的VFT评分(43.32±1.43)分显著高于伪刺激组的(34.54±1.54)分、10 Hz组的(36.89±1.54)分、20 Hz组的(36.54±2.32)分,而20 Hz组患者的VSWM评分(27.32±2.01)分显著高于伪刺激组的(17.11±2.22)分、TBS组的(18.65±2.43)分、10 Hz组的(18.32±1.54)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上针对精神分裂症患者治疗中,应该根据患者的实际情况,选取对应的不同重复经颅磁刺激疗法能够获得更好的效果。

亲子心理干预在精神分裂症患者探视期的效果研究

目的观察亲子心理干预在住院精神分裂症患者探视期的应用效果,为防范探视后意外事件积累临床资料。方法采用亲子心理干预方法,对研究组30例住院精神分裂症患者及其探视者(父母或子女)在探视期分别实施心理干预和健康教育,维持有效的药物治疗,观察探视期间意外事件发生情况及治疗依从性,并与30例未实施亲子干预的患者对照。结果在病情相当和探视时机相似且在有效药物治疗的基础上,研究组患者探视后意外事件显著少于对照组(P<0.05),治疗依从性显著好于对照组(P<0.01)。结论亲子心理干预对防范精神分裂症患者探视后意外事件的发生和提高治疗依从性有一定效果。

行为训练对精神分裂症患者社会功能康复及生活质量的影响

目的探讨行为训练对精神分裂症患者社会功能康复及生活质量的影响。方法2020年2月—2021年2月选取本院收治的86例精神分裂症患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各43例。对照组行精神科常规护理,观察组在对照组基础上实施行为训练,分别于干预前后应用护士用住院患者观察量表(Nurses′Observation Scale for Inpatient Evaluation,NOSIE)、社会功能缺陷筛选量表(Social Disability Screening Schedule,SDSS)及精神病患者生存质量问卷(Quality of Life Questionnaire for Psychiatric Patients,QOL-P)对两组社会功能康复及生活质量进行评定。结果两组干预前SDSS评分、NOSIE各维度评分、QOL-P评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组训练8周后NOSIE中的抑郁、退缩、激惹及精神病理表现维度评分、SDSS评分、QOL-P评分均较对照组显著下降(P<0.05),而NOSIE中的社会能力、社会兴趣、个人卫生维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论行为训练能有效提高精神分裂症患者的社会功能,消除患者的行为障碍,提高患者的生活质量。