七氟醚吸入麻醉在小儿全身麻醉诱导中的应用

目的:分析并探讨七氟醚吸入麻醉在小儿全身麻醉诱导中的应用。方法:回顾性分析60例需行气管插管全身麻醉患儿的临床资料,将患儿随机分为观察组与对照组,观察组行七氟醚吸入麻醉,对照组行静脉推注异丙酚麻醉。记录两组患儿麻醉的具体情况。结果:两组患儿插管成功率均为100%,观察组的睫毛反射消失时间与疼痛反应消失时间均远小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组插管前、后的HR与MAP均小于术前。观察组与对照组两组间HR与MAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:七氟醚吸入麻醉用于小儿全身麻醉诱导效果好,麻醉快,不良反应少,值得临床推广。

腰硬联合麻醉对老年骨折合并高血压患者血流动力学及认知功能的影响

目的探讨腰硬联合麻醉对老年骨折合并高血压患者血流动力学及认知功能的影响。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月在我院治疗的150例老年骨折合并高血压患者的临床资料,依据麻醉方法的不同分为观察组(腰硬联合麻醉)和对照组(气管插管静脉全身麻醉)。比较两组麻醉前后的血流动力学指标[平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)],以及手术前后的认知功能。结果麻醉前,两组患者的HR与MAP值比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后5 min与30 min,观察组患者的HR与MAP值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后即刻与术后3 d,观察组患者的MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉对老年骨折合并高血压患者的血流动力学干扰小,对术后认知功能的影响轻微。

氟比洛芬联合罗哌卡因镇痛在老年全膝关节置换术患者中的应用研究

目的观察氟比洛芬联合罗哌卡镇痛模式在老年膝关节置换术患者中的应用效果,为治疗该病症提供方法。方法纳入2019年10月—2021年3月在汕头市中心医院行膝关节置换术的62例老年患者,按数字表法随机分为观察组(n=31)与对照组(n=31)。对照组术后以舒芬太尼进行自控静脉镇痛,观察组以氟比洛芬联合罗哌卡因在术前、术中与术后进行镇痛。观察并比较2组术后疼痛程度、膝关节功能、相关血清标志物水平、认知功能及不良反应发生率。结果观察组术后24h和48h的VAS评分均显著低于对照组(P<0.001)。术后2周,观察组膝关节功能恢复显著优于对照组(P<0.001)。术后24h,观察组血清COR、NSE和IL-10水平显著低于对照组(P<0.001)。术后3d,观察组MMSE评分明显高于对照组(P<0.001)。2组不良反应总发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论氟比洛芬联合罗哌卡因镇痛可显著降低老年全膝关节置换患者术后的疼痛程度,缓解应激反应,减轻手术对患者认知功能影响,利于患者膝关节功能恢复,安全性较好,具有一定的临床价值。

帕瑞昔布钠联合地佐辛超前镇痛在下肢骨折手术中的镇痛效果

下肢骨折多见于老年人,因老年人多合并肺部感染、高血压等基础疾病,器官储备功能减退,对麻醉刺激、手术创伤、疼痛的应激反应明显,对患者术后全身状况的恢复造成影响[1,2]。超前镇痛是伤害性刺激机体前实施相应的措施,以减少疼痛药物使用量和减轻疼痛程度,帕瑞昔布钠、地佐辛是超前镇痛的常用药物。本研究旨在分析在下肢骨折手术中联合地佐辛、帕瑞昔布钠行超前镇痛的镇痛效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选取我院于2017年6月至2019年5月行手术治疗的200例下肢骨折患者,按随机数字表法分为A组50例,B组50例,C组50例,D组50例。

七氟醚吸入全麻用于小儿腹腔镜手术的观察

目的观察研究七氟醚吸入全麻在小儿腹腔镜手术中的作用。方法择取我院在2012年1月至2012年6月期间接收腹腔镜择期手术的58例患儿,随机将其平均分成两组,每组各有29例患儿。一组给予七氟醚吸入全麻设为观察组。一组给予氯胺酮和丙泊酚采取静脉全麻设为对照组。连续观察全部患者在手术过程的HR、SPO2、MAP的变化情况,手术完成后两组患儿安全离开手术室、定向力的恢复、睁眼等时间。结果两组患儿安全离开手术室、定向力恢复及睁眼等时间,出现呕吐、恶心、躁动现象等具有显著差异,P<0.05有统计学意义。观察组远胜于对照组。结论采用七氟醚吸入全麻于小儿腹腔镜手术过程中,没有异味刺激,诱导较快,对循环呼吸的影响很小。术后麻醉苏醒较快,呕吐恶心、口咽不适以及躁动发生率较低,是一种理想的小儿麻醉方法。

臂丛神经阻滞定位方法的临床观察分析

目的:探讨臂丛神经肌间沟阻滞两种定位的临床疗效。方法:将2007年1月～2009年7月在臂丛神经阻滞下行上肢手术的168例患者随机分为观察组和对照组,各84例,分别对两组采用解剖定位法和异感法实行穿刺的临床资料进行了回顾性分析。结果:采用解剖定位臂丛神经肌间沟阻滞的患者,手术前后的BP、HR及SPO2无明显变化,麻醉镇痛效果评分结果优良率为90%,且无明显并发症及不良反应发生;而采用异感法臂丛神经肌间沟阻滞的患者,镇痛评分结果优良率为89%,其中10%患者出现神经损伤和穿破血管等。两组麻醉效果比较无显著性差异(P<0.05)。结论:采用解剖定位臂丛神经阻滞法,有较好的镇痛效果,而且此方法损伤小、安全有效,阻滞麻醉成功率高。